双环醇联合还原型谷胱甘肽治疗抗结核药物性肝炎的临床研究.PDF

现代药物与临床 Drugs Clinic 第 32 卷 第 4 期 2017 年 4 月 ·653 · 双环醇联合还原型谷胱甘肽治疗抗结核药物性肝炎的临床研究 杨常菀，巴清云，张志新，宋素亚 常州市第三人民医院 肺科，江苏 常州 213000 摘 要：目的 探讨双环醇联合还原型谷胱甘肽治疗抗结核药物性肝炎患者的临床疗效。方法 收集 2012 年 2 月—2016 年 2 月常州市第三人民医院收治的抗结核药物性肝炎患者 78 例，随机分为对照组和治疗组，每组各 39 例，对照组患者在常规 治疗的基础上静脉滴注注射用还原型谷胱甘肽，1.8 g 加入到 5%葡萄糖注射液 250 mL 中，1 次/d 。治疗组患者在对照组的基 础上口服双环醇片，25 mg/次，3 次/d ，两组患者均连续治疗 30 d 。治疗后，比较两组患者的临床疗效、肝功能指标的变化、 超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA ）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px ）和不良反应。结果 治疗后，对照组和治疗组 的总有效率分别为 76.92%、100.00%，两组总有效率比较差异有统计学意义（P ＜0.05 ）。两组患者的肝功能指标水平均比治 疗前明显降低，同组治疗前后比较差异具有统计学意义（P ＜0.05 ）；且治疗组的肝功能指标水平明显低于对照组，两组比较 差异具有统计学意义（P ＜0.05 ）。两组患者 SOD 和 GSH-Px 水平均较治疗前显著升高，MDA 水平降低，同组治疗前后比较 差异具有统计学意义（P ＜0.05 ）；且治疗组的上述观察指标的改善明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P ＜0.05 ）。 两组的不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论 双环醇联合还原型谷胱甘肽治疗抗结核药物性肝炎临床疗效显著，能 明显改善患者的肝功能，具有一定的临床推广应用价值。 关键词：双环醇片；注射用还原型谷胱甘肽；抗结核药物；药物性肝炎；肝功能指标 中图分类号：R977 文献标志码：A 文章编号：1674 - 5515(2017)04 - 0653 - 04 DOI: 10.7501/j.issn.1674-5515.2017.04.023 Clinical study on bicyclol combined with reduced glutathione in treatment of anti-tuberculosis drug-induced hepatitis YANG Chang-wan, BA Qing-yun, ZHANG Zhi-xin, SONG Su-ya Department of Pulmonary Medicine, Changzhou Third People’s Hospital, Changzhou 213000, China Abstract: Objective To explore the clinical efficacy of bicyclol combined with reduced glutathione in treatment of anti-tuberculosis drug-induced hepatitis. Methods Patients (78 cases) with anti-tuberculosis drug-induced hepatitis in Changzhou Third People’s Hospital from February 2012 to February 2016 were randomly divided into control and treatment groups, and each group had 39 cases. Patients in the control group were iv administered with Reduced Glutathione for injection on the basis of conventional therapy, 1.8 g added into 5% glucose injection 250 mL, once daily. Patients in the treatment group were po a