优质护理干事示范工程运动在精神科的商量.doc

“优质护理服务示范工程”活动在精神科的 探 讨 一、2010年“优质护理服务示范工程”活动背景 二、为什么要做优质护理服务（插图） 三、量身打造“优质护理工程” 四、优质护理服务工作存在的主要问题 一、2010年“优质护理服务示范工程”活动背景 1、卫生部2010年下发相关文件 卫生部关于加强医院临床护理工作的通知 卫医政发（2010）7号 卫生部关于印发《住院患者基础护理服务项目（试行）》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》三个文件的通知 卫医政发（2010）9号 卫生部办公厅关于印发《2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》的通知 卫办医政发（2010年）13号 2、2010年全国优质护理服务示范工程活动 2010年全国护理工作会 时间：2010年1月27—28日 主会场：南京近300人参会，各省市自治区分会场约76000人参加。 2010年“优质护理服务示范工程”重点联系医院工作会议 时间：2010年3、4、5、8、10、12月分别在北京、天津、扬州、北京、湖北宜昌、北京。 3、我省开展“优质护理服务示范工”又做了什么？ 时间：2010年3月5日，在卫生厅召开全省护理部主任工作会 2010年3月31日—4月3日 地点：江苏南京，全省分管护理院长，卫生局长，护理部主任等近300人参加培训，相继全国此类的交流会议铺天盖地。 截至2010年12月底，全国共有1251所三级医院开展优质护理服务，占三级医院总数的96.8%，22个省（区、市）已经在辖区内所有三级医院开展优质护理服务。 三级医院中，有297所医院在50%以上的病房开展优质护理服务，有93所医院实现了在全院实施优质护理服务。 三级医院中，开展优质护理服务的病房数达到9600多个。 二、为什么要做优质护理服务（插图） 一是国家政策；二是人民群众的期盼； 三、量身打造“优质护理”工程。 1、创新思路 ①采取先难后易的方法，从危重病人多的精神科四病房，内科病房入手，再到基础护理多的病房。 ②实行三个革命性转变，一是全院职工思想认识的转变，二是后勤支持部门工作流程的转变，三是要实行两个效益的革命性转变。 2、优化护理质量运行机制 护理部结合临床工作实际和优质护理服务示范工程的要求，修改和完善了临床护理工作制度，示范病房根据科室特点完善了相关基础护理操作流程，明确每一位护理人员的岗位职责，改变排班模式（APN），修改各班职责。 3、成组排班明确各自职责 实行“小组责任包干制”，即责任组长负责本组的全面工作，本组责任护士对其“承包”的患者全面负责，为了加强基础护理工作，示范病房将分级护理服务标准公示，让患者及家属知情、监督、参与评价。 护士长 护士长 组长2（6-10床）组长1 组长2（6-10床） 组长1（1-5床） 组员 组员 组员 组员 4、强化护理质量管理委员会职能 在原有5个责控小组的基础上，护理质量管理委员会又增加了以护理部主任组成的重点部门检查小组。强化护士长的管理职能和执行力。同时，加强护士长夜查房工作制度的执行，细化各监控小组的工作职责，增强各级人员的责任感，提高优质护理服务意识。 5、具体措施： ①成立以院长挂帅的活动领导小组，将此项工作确定为“一把手”工程。制定了“优质护理服务示范工程”实施方案，工作目标、阶段总结。 ②通过开院务会、中层会议、护士长会议、全体护士大会，统一思想，达到人人知晓活动目标内容，人人领悟活动内涵重点，使优质护理工作不断向前推进。 ③进行各种形势的学习，护理部组织优质示范病房的护士长在省内外学习至少二次以上。 ④支持系统：医院为试点病区购置病人基础护理用具，（洗头盆、吹风机、护理车等）洗衣房、供应室下收下送，护理部不定时下科室、现场办公。后勤科每周下病房巡视，尽量确保临床一线护理人员不出病区，始终围绕病人服务。 ⑤为满足临床工作需求，去年补招了9名护士充实临床一线，有效保障临床护理岗位的护士配置，尽量达到1：0.4。 6、突出精神专科护理特色 精神专科面对的大多是精神异常的患者，常有特殊的思维知觉、情感和行为等多方面的障碍，很多缺乏生活自理能力，因此患者的基础护理工作全部由护理人员承担。在提供基础护理和专业技术服务的同时，各病区护士根据患者的特点，建立温馨、感动、真情的服务模式，给患者带来舒适的感觉和家的温暖。（插图） 例一：某病区收治一名精神分裂症伴发躯体疾病的患者，精神症状重、又脏、又臭、拒食、生活不能自理。护理难度非常大，但是我们的护士没有嫌弃患者，每天喂饭，喂药、清理大小便、擦身。经过精心治疗与护理，患者的病情逐渐好转，家人家属来探视时看到被我们护理得如此周到非常感谢。（插图） 7、创新亮点 ①“优护”工程与温馨护理单元创建相结合，创出了“一科一品”的亮点护理特色。 ②通过一个温馨的电话