《中外病因病机》ppt课件.ppt

经络与外科疾病的关系 1、经络阻塞是外科疾病的发病机理之一 2、经络局部虚弱也能成为外科疾病的发病条件 3、经络是传导毒邪的通道正常情况经络运 行气血,联络人体内外 病变时体表的毒邪由外传里,内攻脏腑 脏腑病变,由里出表,外达体表 经络与外科疾病的关系 4、患处所属经络，与外科疾病的发生发展也有密切关系 人体经络分布 各经气血的多少 气虚难以起发、破溃； 血虚难以生肌收口 十二经络气血多少歌诀 多气多血经须记，大肠手经足经胃。2 少血多气有六经，三焦胆肾心脾肺。6 多血少气心包络，膀胱小肠肝所异。4 选自《针灸大全》，明·徐凤编撰。 气血凝滞在病理过程中的变化（疮疡为例） 致病因素→气血凝滞 →疾病痊愈 ↓ 郁而化热,热盛肉腐 ↓ 旺→痊愈 治疗不当← 脓→及时切开↘ ↑ ↓ 溃疡→正气 不足 ←正气→足→自行溃破↗ ↓ ↓ 不足 走黄、内陷 ↓ 慢性溃疡 总之,外科疾病的发生、发展和变化与脏腑、经络、气血密切相关,局部的气血凝滞,营气不从,经络阻塞以及脏腑功能失调是总的发病机制,但脱离不了阴阳的失调或偏盛. 阴阳平衡失调是疾病发生、发展的根本原因 作业 1.致病因素与发病部位的关系 2.掌握外科疾病总的发病机理 3.经络、气血、脏腑与外科疾病的关系 第四章 中医外科疾病辨证课前思考题 1、何谓辨病，如何辨病？ 2、何谓辨证，外科疾病诊断为何要辨病与辨证相结合？简述四诊在外科的应用 3、你所知道的辨证方法有哪些？外科辨证方法包括哪些？ 4、如何理解阴阳辨证是外科疾病辨证的总纲？ 5、简述部位辨证 中医外科疾病辨证课前思考题 6、如何理解经络辨证？ 7、外科疮疡分期辨证为何？ 8、局部辨证包括哪些内容? 9、临床如何辨肿、脓、痛、痒？ * * 第三章 外科疾病的病因病机 外科疾病的病因病机课前准备 病因 1、外科疾病常见病因有哪些？ 2、各自的致病特点为何？ 3、各病因在内、外科疾病的临床表现？ 4、外科疾病致病因素与发病部位关系如何？ 外科疾病的病因病机课前准备 病机 1、外科疾病总的发病机理是什么？ 2、如何理解外科疾病总的发病机理？ 3、邪正、气血、经络、脏腑各自与外科疾病的关系如何？ 4、气血凝滞如何影响外科疾病的发展转归？ 5、外科疾病发生发展的根本原因是什么？ 熟悉外科疾病常见病因的致病特点。 掌握外科疾病的主要病机。 正确处理气血、脏腑、经络与外科疾病发生发展及其预后的关系。 病因 外感六淫 情志内伤 饮食不节 外来伤害 劳伤虚损 感受特殊之毒 痰饮瘀血 外感六淫邪毒 风、寒、暑、湿、燥、火 季节性 环境性 多化生火毒 疮疡发病以热毒、火毒最为常见 寒邪 内科表现 外科 寒为阴邪 易伤阳气 恶寒脘腹冷痛手足厥冷下利清谷小便清长 体表、肢末冷痛不温冻疮、瘾疹、猫眼疮 阴证疮疡 寒性凝滞 疼痛 脘腹冷痛 寒性收引 收缩而挛急 肢体屈伸不利 湿邪 内科 外科 湿性重浊 重、浊 头身困重 分泌物秽浊 水疱、渗液、脓液 湿疹 湿为阴邪易阻遏气机损伤阳气 气机不畅 脾阳不振 胸闷脘痞二便不爽，腹泻水中腹水 湿性粘滞 粘腻停滞 咳痰不爽小便淋漓大便不爽，湿痹 慢性湿疹反复发作病程长 湿性趋下 易袭阴位 下部 水肿、淋浊、带下、泻痢 阴囊湿疹、小腿丹毒、脚湿气、臁疮、脱疽、尿石症 风邪 特点及部位 内科表现 外科表现 风为阳邪 其性开泄 易袭阳位 升发、向上、向外特性 上部、阳经、头面 头痛，伤风 上部红肿热痛，痄腮、丹毒、颈痈 风性善行数变 游走不定，变幻无常，发病迅速 痹症 瘾疹 风为百病之长 外邪致病先导 多见 更多见 暑邪 内科 外科 暑为阳邪 其性炎热 热 壮热心烦面赤脉洪大 局部红肿热痛热微则痒、热甚则痛、热盛肉腐等特征。 暑性升散 耗气伤津 汗多、口渴 口渴喜饮尿赤短少，伤暑、中暑 暑多挟湿 四肢困倦，胸闷呕恶 暑疖、暑湿流注 燥邪 内科 外科 燥性干涩 易伤津液 干燥 口鼻干燥，咽干口渴便秘 皮肤干燥脱屑皲裂、毛发干枯 燥易伤肺 干咳少痰咳喘等肺系疾病 伤及