系统性护理干预对妊娠糖尿病患者疾病知识及妊娠结局的影响.doc

精品论文 参考文献 系统性护理干预对妊娠糖尿病患者疾病知识及妊娠结局的影响 　王悦 　　（四川省医学科学院/四川省人民医院草堂内三科 四川成都 610072） 　　【摘要】目的：探讨系统性护理干预对妊娠糖尿病患者疾病知识及妊娠结局的影响，为临床应用提供参考。方法:本次研究选择我院2013年8月至2013年12月间60例GDM患者，根据简单随机方将患者分成观察组及对照组，各30例。根据简单随机方将患者分成观察组及对照组，各30例，观察护理结果。结果:与对照组患者相比，观察组患者干预后在疾病基础知识、血糖、用药知识、饮食知识、运动知识及总评分等方面显著跟高，对比分析后，差异有统计学意义（t=9.384、7.394、8.394、6.385、7.294、8.092，Plt;0.05），观察组患者在剖宫产、妊娠期高血压、早产、新生儿窒息、巨大儿方面对比分析后，差异有统计学意义（chi;2=6.434、7.392、7.029、6.394、7.284，Plt;0.05）。结论:系统性护理干预措施不仅可明显增强GDM患者对疾病的认知，还可减少GDM患者出现不良妊娠结局，值得临床推广。 　　【关键词】系统性护理干预；妊娠糖尿病；疾病知识；妊娠结局 　　【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）01-0198-02 　　妊娠糖尿病（GDM）是指患者妊娠期间首先出现糖代谢异常，是女性患者在妊娠期常见的疾病之一[1]。妊娠糖尿病会提高孕妇及新生儿出现不良妊娠结局的肯恩行，因此妊娠期对孕妇的血糖积极控制有助于改善患者的妊娠结局。研究表明，对妊娠糖尿病患者进行的系统性护理后，帮助患者建立合理的饮食、运动等方式[2]，有助于改善患者的血糖及妊娠结局。本研究选取60例GDM患者探讨系统化护理干预措施对患者的疾病知识及妊娠结局的影响情况，现报道如下： 　　1.一般资料 　　本次研究选择我院2013年8月至2013年12月间60例GDM患者。纳入标准如下：（1）孕早期患者，孕周为8～12周；（2）经糖耐量测试后，患者两次及以上空腹血糖不低于5.8mmol/L；（3）本次研究均获得患者及其家属、院伦理协会同意。排除标准如下：（1）患者在妊娠前患有糖尿病；（2）患者的肝脏、肾脏、心脏等重要脏器出现功能异常。（3）患者具有流产史、早产史等。根据简单随机方将患者分成观察组及对照组，各30例。对照组患者中，初产妇23例，经产妇7例，年龄分布为22～42岁，平均年龄为(26.2plusmn;5.0)岁，孕周分布为8～12周，平均孕周为(9.2plusmn;1.2)周。在观察组患者中，初产妇25例，经产妇5例，年龄分布为22～40岁，平均年龄为(26.1plusmn;4.3)岁，孕周分布为8～12周，平均孕周(9.4plusmn;1.1)周。对两组患者的产次、年龄等一般资料对比分析后，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。 　　1.1 护理方法 　　对照组给予常规性护理措施。观察组在对照组基础上采取系统性护理干预，具体如下：①心理干预：医护人员需要密切观察患者的心情，应及时进行疏导，耐心讲解病情。②饮食干预：制定合理的饮食方案，计算出孕妇每天所需的营养物质及总热量，合理搭配食物，制定适合的营养食谱。③运动护理干预措施：根据患者的个人爱好和自身情况制定相应的运动方案，如孕妇体操、散步等。④随访护理：对孕妇建立独立的孕期档案，通过门诊、电话随访。每周随访1次，随访至孕妇分娩。 　　1.2 观察指标 　　患者对糖尿病疾病知识了解情况采用调查问卷，采用柳珍莉等[3]设计的糖尿病疾病知识调查问卷对患者疾病知识进行评价，观察患者并发症出现的情况。 　　1.3 统计学方法 　　采用SPSS14.0软件，采用t、chi;2检验，若Plt;0.05，为差异有统计学意义 　　2.结果 　　2.1 两组患者干预前后糖尿病疾病知识对比 　　与对照组患者相比，观察组患者干预后在疾病基础知识、血糖、用药知识、饮食知识、运动知识及总评分等方面显著跟高，对比分析后，差异有统计学意义（t=9.384、7.394、8.394、6.385、7.294、8.092，Plt;0.05），如表1所示。 　　 　　3.讨论 　　目前，临床上认为，对GDM患者进行饮食、运动、妊娠期健康教育、血糖及胰岛素是主要的治疗方法。饮食干预是治疗GDM患者最为常见的方法之一，但饮食过程需要患者持之以恒，难以达到要求进行干预。系统性护理干预措施是指患者通过改善生理、心理不适而采取的相应措施。研究表明，对慢性疾病患者采取系统性护理措施，能够显著改善焦虑、抑郁等心情，提高患者的生活质量[4]。 　　在本