不同指标对节段性肺炎支原体肺炎患儿炎症吸收速度的-中国全科医学.pdf

·１５２８· ｈｔｔｐ：／／ｗｗｗｃｈｉｎａｇｐｎｅｔ　Ｅｍａｉｌ：ｚｇｑｋｙｘ＠ｃｈｉｎａｇｐｎｅｔｃｎ　　　　　　　　　　　　　　　　　　 ·论著 · 不同指标对节段性肺炎支原体肺炎患儿炎症吸收速度的 预测价值研究 刘小娟，安淑华，李金英，李权恒 　　 【摘要】　目的　评价不同指标对节段性肺炎支原体肺炎 （ＭＰＰ）患儿炎症吸收速度的预测价值。方法　选取 ２０１３年１月—２０１４年１２月在河北省儿童医院呼吸心内一科住院治疗的节段性ＭＰＰ患儿 １５６例，根据病程 １个月内肺 炎是否完全吸收分为部分吸收组 （缓慢吸收组，ｎ＝１１６）与完全吸收组 （对照组，ｎ＝４０）。回顾性分析患儿的临床资 料，比较两组热程、外周血白细胞计数 （ＷＢＣ）、Ｃ反应蛋白 （ＣＲＰ）、ＡＬＴ、乳酸脱氢酶 （ＬＤＨ）、ＩｇＡ、ＩｇＭ、ＩｇＧ及 行纤维支气管镜 （纤支镜）检查比例和时间，并对有统计学意义的指标进一步绘制受试者工作特征 （ＲＯＣ）曲线，分 析其预测价值。结果　两组外周血ＷＢＣ、ＩｇＧ及行纤支镜检查比例间差异无统计学意义 （Ｐ＞００５）；而缓慢吸收组热 程长于对照组，ＣＲＰ、ＡＬＴ、ＬＤＨ、ＩｇＡ、ＩｇＭ高于对照组，行纤支镜时间晚于对照组，差异有统计学意义 （Ｐ＜００５）。 ＲＯＣ曲线分析结果显示，热程、ＣＲＰ、ＡＬＴ、ＬＤＨ、行纤支镜时间的ＲＯＣ曲线下面积 （ＡＵＣ）分别为０６６６、０７９６、 ０６３０、０７０７、０８０４，对节段性ＭＰＰ患儿炎症吸收速度的预测有统计学意义 （Ｐ＜００５）；而ＩｇＡ、ＩｇＭ的ＡＵＣ分别 为０６２３、０５６９，对节段性ＭＰＰ患儿炎症吸收速度的预测无统计学意义 （Ｐ＞００５）。结论　热程、ＣＲＰ、ＡＬＴ、ＬＤＨ、 行纤支镜时间可预测节段性ＭＰＰ患儿炎症吸收速度，且ＣＲＰ、ＬＤＨ、行纤支镜时间的预测价值优于热程、ＡＬＴ。 　　 【关键词】　儿童；肺炎，支原体；炎症；ＲＯＣ曲线 　　 【中图分类号】Ｒ７２５６３１３　 【文献标识码】Ａ　ｄｏｉ：１０３９６９／ｊｉｓｓｎ１００７－９５７２２０１６１３０１２ 　　 刘小娟，安淑华，李金英，等不同指标对节段性肺炎支原体肺炎患儿炎症吸收速度的预测价值研究 ［Ｊ］中 国全科医学，２０１６，１９（１３）：１５２８－１５３２［ｗｗｗｃｈｉｎａｇｐｎｅｔ］ 　　 ＬｉｕＸＪ，ＡｎＳＨ，ＬｉＪＹ，ｅｔａｌＶａｌｕｅｏｆｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉｎｄｅｘｅｓｆｏｒｐｒｅｄｉｃｔｉｎｇｔｈｅｉｎｆｌａｍｍａｔｉｏｎａｂｓｏｒｐｔｉｏｎｒａｔｅｉｎｃｈｉｌｄｒｅｎｗｉｔｈ ｓｅｇｍｅｎｔａｌｍｙｃｏｐｌａｓｍａｐｎｅｕｍｏｎｉａｅｐｎｅｕｍｏｎｉａ［Ｊ］ＣｈｉｎｅｓｅＧｅｎｅｒａｌＰｒａｃｔｉｃｅ，２０１６，１９（１３）：１５２８－１５３２ ＶａｌｕｅｏｆＤｉｆｆｅｒｅｎｔＩｎｄｅｘｅｓｆｏｒＰｒｅｄｉｃｔｉｎｇｔｈｅＩｎｆｌａｍｍａｔｉｏｎＡｂｓｏｒｐｔｉｏｎＲａｔｅｉｎＣｈｉｌｄｒｅｎＷｉｔｈＳｅｇｍｅｎｔａｌＭｙｃｏｐｌａｓｍａ ＰｎｅｕｍｏｎｉａｅＰｎｅｕｍｏｎｉａ　ＬＩＵＸｉａｏ－ｊｕａｎ，ＡＮＳｈｕ－ｈｕａ，ＬＩＪｉｎ－ｙｉｎｇ，ｅｔａｌＴｈｅＦｉｒｓｔＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＲｅｓｐｉｒａｔｏｒｙａｎｄ ＣａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｃｈｉｌｄｒｅｎ′ｓＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＨｅｂｅｉＰｒｏｖｉｎｃｅ，Ｓｈｉｊｉａｚｈｕａｎｇ０５００３１，Ｃｈｉｎａ 　　 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏａｓｓｅｓｓｔｈｅｖａｌｕｅｏｆｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉｎｄｅｘｅｓｆｏｒｐｒｅｄｉｃｔｉｎｇｔｈｅｉｎｆｌａｍｍａｔｉｏｎａｂｓｏｒｐｔｉｏｎｒａｔｅｉｎ ｃｈｉｌｄｒｅｎｗｉｔｈｓｅｇｍｅｎｔａｌｍｙｃｏｐｌａｓｍａｐｎｅｕｍｏｎｉａｅｐｎｅｕｍｏｎｉａ（ＭＰＰ）Ｍｅｔｈｏｄｓ　ＦｒｏｍＪａｎｕａｒｙ２０１３ｔｏＤｅｃｅｍｂｅｒ２０１４，ｗｅ ｅｎｒｏｌｌｅｄ１５６ｃｈｉｌｄｒｅｎｗｉｔｈｓｅｇｍｅｎｔａｌＭＰＰｗｈｏｗｅｒｅｈｏｓｐｉｔａｌｉｚｅｄｉｎｔｈｅＦｉｒｓｔＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＲｅｓｐｉｒａｔｏｒｙａｎｄＣａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒ ＭｅｄｉｃｉｎｅｏｆＣｈｉｌｄｒｅｎ′ｓＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＨｅｂｅｉＰｒｏｖｉｎｃｅＡｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｐｎｅｕｍｏｎｉａａｂｓｏｒｐｔｉｏｎｄｅｇｒｅｅｗｉｔｈｉｎ１ｍｏｎｔｈ，ｔｈｅｃｈｉｌｄｒｅｎｗｅｒｅ ｄｉｖｉｄｅ