第二章 普通X线摄影.ppt

普通X线摄影 透视特点及应用 普通X线摄影 操作流程 各检查部位摄影 透视（fluoroscopy） 一、透视特点 简便，经济; 立即得到检查结果； 转动病人，从不同方位观察器官的形态和动态； 可找准最佳体位进行摄影。 二、透视应用 【腹部透视】 观察胃肠道穿孔、梗阻 腹部的钙化、结石、金属异物的大致部位 下腹透视主要用于节育器的检查。 【四肢透视】 四肢骨折、脱位及异物。 透视下进行骨折复位、异物摘除等。 普通X线摄影（plain film radiography） 空间分辨率较高，图像清晰; 显示较厚部位及厚度和密度差异较小的部位病变； 永久记录，便于复查对比和会诊； 病人所接受X线量较透视少。 一、摄影前准备 头颅、胸部、四肢无须特殊准备； 腹部、下部脊柱和骨盆必要时预先口服缓泻剂。 二、摄影步骤 三、常用解剖术语及摄影体位 （一）解剖术语 1、标准姿势（解剖学姿势） 2、体轴与平面 3、方位 (又称相对关系) 1）内、外侧 2）近、远侧 3）腹、背侧 4、定位点及连线 1）听眦线 2）听眶线 3）听鼻线 （二） 体位及摄影方位： 【病人体位】 立位 坐位 卧位 斜位 【摄影方位】 后前位： X线方向由躯体背面射至前面 前后位：与上者相反 右侧位: X线方向由躯体左侧射向右侧 左侧位：与上者相反 右前斜位： X线方向由左后方射向右前方 左前斜位： X线方向由右后方射向左前方 右后斜位：X线方向由左前方射向右后方 左后斜位：X线方向由右前方射向左后方 轴 位：X线射入方向与身体长轴平行 切 线 位： X线方向从病灶的边缘通过 四、各检查部位的摄影 骨骼 1、四肢骨 2、头颅骨 3、脊椎骨 胸部 腹部 骨 骼 【摄影注意事项】 长骨摄影要包括邻近的一个关节以示解剖位置 长骨长轴应与胶片长轴平行且两个位置的关节面同高 同一部位的两个摄影位置的同一端对位于胶片同一端 儿童骨与关节摄影一般两侧同时进行以资鉴别诊断 骨、关节异物摄取正、侧位且同时胶片包括皮肤表面 【 摄影位置】 1、四肢 手部 腕关节 尺、桡骨 肘关节 肱骨 肩关节 2、头颅骨 头颅后前位 头颅侧位 下颌骨后前位 下颌骨侧位 3、脊柱骨 颈椎 胸椎 腰椎 骶尾椎 骶髂关节 骨盘前后位 胸骨后前斜位 【 摄影注意事项】 摄片距离成人选用180~200cm、儿童选用100cm 常选用“立位后前位” 采取“傅氏深吸气后屏气”摄影 心脏右前斜位摄影，须口服硫酸钡 中心线：经第六胸椎水平射入 【 摄影位置】 胸部后前位； 胸部侧位； 胸部右前斜位； 胸部左前斜位。 【 摄影注意事项】 除肠梗阻、腹腔脏器破裂外, 摄片前清洁肠内容物 必要时检查当日禁食 检查前先行腹透，腹腔清洁后方可摄片 曝光时屏气 除新生儿外均应选用滤线器 腹部摄片应注意性器官的防护 观察游离气体及液气平面时应摄取立位 【 摄影位置】 腹部前后位。 思考题： 透视及摄片检查方法各有哪些优缺点？ 骨骼、胸部及腹部有哪些摄影注意事项？ 胸 部 腹 部 * * 广东医学院放射诊断学教研室 周卫国 【胸部透视】　可对肺及心血管动态观察 对肺及心血管动态观察 足部 踝关节 胫、腓骨 膝关节 股骨 髋关节 *