台背回填(样表).doc

SJ05 湖南省临湘（湘鄂界）至岳阳 高速公路 SJ05 检 验 申 请 批 复 单 承包单位：中交第二航务工程局有限公司 合同号：01 监理单位：湖南金路工程咨询监理有限公司 编 号： 工 程 项 目 临湘台、岳阳台分开做台背回填 临湘台、岳阳台分开做 工程地点及桩号 K4+988 钢筋混凝土盖板通道 具 体 部 位 临湘台 检 验 内 容 台背回填 要求到现场检验时间： 承包人递交日期、时间和签字： 监理员收件日期、时间和签字： 监理员评论和签字（包括工程执行情况和环保执行情况）： 各项检测指标符合设计及规范要求 XXX 质量证明文件的代码： ZJ676 [ ]本项目（或工序）、环保措施合乎要求,可以继续进行下一步工作。 [ ]本项目（或工序）、环保措施不合乎要求,对此另下指令。 其他： 专业监理工程师 ： 年 月 日 承包人（签收）： 年 月 日 ZJ676ZJ101 湖南省临湘（湘鄂界）至岳阳 高速公路 ZJ676 ZJ101 台后回填检查表 承包单位：中交第二航务工程局有限公司 合同号：01 监理单位：湖南金路工程咨询监理有限公司 编 号： 墙身的设计强度工程名称 墙身的设计强度 台背回填 施工时间 桩号及部位 K4+988 临湘台 检验时间 结构物砂浆或砼强度 C20 台后情况处理 挖台阶处理：每级台阶宽1m、高1m，并设置2%的内倾斜坡。 回填范围 K4+977.5～K4+984.6 回填材料塑性指数 碾压方式 每层碾压6遍：静压1遍，弱4振1遍，强振2遍，静压1遍，羊足碾1遍。 松铺厚度（mm） ≤15cm 回填层次 沉 降 差 回填层次 沉 降 差 回填后结构物有无位移、裂缝等破坏情况 无 自检意见： 质检记录详实，各项指标符合设计及规范要求 质检工程师： 年 月 日 监理意见： 质检记录详实，各项指标符合设计及规范要求 监理员或专业工程师： 年 月 日 CS226ZJ101 湖南省临湘（湘鄂界）至岳阳 高速公路 ZJ101 CS226 ZJ101 ZJ101 填石（土石混填）路堤密实度检测记录表 承包单位：中交第二航务工程局有限公司 合同号：01 监理单位：湖南省金路工程咨询监理有限公司 编 号： 检测路段 K4+988盖板通道临湘台 试验日期 试验用途 级配碎石台背回填 含石量 根据试验室的筛分填写 填土层次 第1层 总层次 检 测 内 容 测点桩号 填土前高程（m） 填土后高程（m） 碾压后检测高程（m） 松铺厚度(cm) 压实厚度(cm) 沉降差（mm） 轮迹深度（mm） 无明显的轮迹深度 压路机型号吨位 20t xs222j型压路机 碾压遍数 静压1遍，弱振1遍，强振2遍，静压1遍，羊足碾1遍 平整度(mm) 路拱度(%) 路基宽度(m) 结论： 监理意见： 监理员或专业监理工程师： 年 月 日 检测人员： 校核： CS116ZJ101 湖南省临湘（湘鄂界）至岳阳 高速公路 ZJ101 CS116 ZJ101 ZJ101 水准测量记录表 第 页 共 页 承