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第四章 护理程序 一、名词解释 1、护理程序 2、护理诊断 3、医护合作性问题 4、护理目标 二、填空题 1、护理程序的基本步骤由____________ 、_______________ 、____________ 、___________、____________ 五个步骤组成。 2、收集的资料种类包括___________、_________两种。 3、收集资料的方法包括___________、___________、___________、__________四种。 4、护理诊断由_________、_________、_________和____________四部分组成。 5、护理诊断中常见的四种相关因素是__________、_________、__________、________________________。 6、护理诊断的PES公式中，P代表________，E代表_________，S代表_________。 7、护理诊断的类型有__________、___________、__________、__________、__________五种。 8、对于合作性问题，护理的重点在于____________，护士需___________共同处理，在陈述时常冠以____________。 9、目标是指期望护理对象在接受护理活动后达到的______________或_________，也是评价护理效果的标准。 10、目标分为___________和___________两类。 11、护理措施的类型包括__________、______________、____________3类。 12、目标实现的程度分为__________、__________、__________。 13、PIO记录法中的P为病人的健康问题，O为__________，I为__________。 三、选择题 【A1型题】 有关护理程序概念的解释，哪项不妥 A.是指导护士工作及解决问题的工作方法 B.其目标是增进或恢复服务对象的健康 C.是以系统论为理论框架 D.是有计划、有决策与反馈功能的过程 E.是由估计、诊断、计划、实施四个步骤组成 2、护理程序的结构最基本的理论框架是（ ） A、系统论 B、方法论 C、信息交流论 D、解决问题论 E、基本需要论 3、护理程序的结构和功能体现的依据是（ ） A、需要理论 B、系统理论 C、沟通理论 D、压力与适应理论 E、控制论 4、评估的根本目的是（ ） A、找出要解决的护理问题 B、制定护理计划 C、做出护理诊断 D、培养护士的能力 E、为医生制定治疗方案提供依据 5、评估时资料的主要来源是（ ） A、亲属 B、其他医护人员 C、个人的医疗文件 D、患者 E、参考文献 6、评估的时间为（ ） A、病人入院时 B、病人入院及出院时 C、自入院开始至出院为止 D、病人出院时 E、遵医嘱 7、以下不属于收集患者资料的内容的是（ ） A、患者的年龄、民族，职业 B、患者对疾病的认识与反应 C、患者的手术史、过敏史 D、家庭成员婚恋史 E、患者的生活方式 8、属于患者的客观资料的是（ ） A、我的头很疼 B、咽喉部充血 C、我入睡困难 D、我不想吃饭 E、我感到恶心 9、下列不属于观察的方式的是（ ） A、查阅病案 B、触摸病人的皮肤 C、测量血压 D、测量呼吸次数 E、辨别病人的语言 10、气体交换受损：与水肿有关，这一护理诊断中的相关因素（ ） A、治疗方面的 B、情景方面的 C、病理生理方面的 D、年龄方面的 E、心理素质方面的 11、有可疑因素存在，但尚无足够依据确认的问题，属护理诊断的（ ）类型 A、现存的 B、有??????危险的 C、可能的 D、良好健康状态的 E、综合的 12、“有??????危险”的护理诊断常用（ ）方式陈述 A、PES公式 B、PE公式 C、ES公式