实验用投保单.doc

天 安 人 寿 保 险 股 份 有 限 公 司 人 身 保 险 投 保 单 保单编号: 投保须知 本投保单为保险合同的重要组成部分，在填写投保单前，请您认真阅读所投保险品种的产品说明书和保险条款，在确认已充分理解保险责任，责任免除、保障范围、退保等条款后，再作出投保决定。并根据您的实际情况选择适合的保险金额和保险期间。 投保人、被保险人在投保时，应对投保单、与投保单有关的各份问卷、书的各项内容如实详细完整地予以告知并填写清楚，所有告知事项以书面告知为准，如投保未履行如实告知义务，足以影响本公司决定是否同意承保或提高保险费率的，本公司有权依法解除保险合同。 您的投保申请需经本公司审核通过签发正式合同才生效。本公司审核过程中，会根据实际情况决定是否安排您体检，或要求您进一步补充提供材料，并根据审核情况，决定是否要求提高保险费或拒绝承保。 投保单必须由投保人亲笔签名，如果您选择的是以身故为给付保险金条件的保险合同，经被保险人书面同意并认可保险金额；但父母或监护人为未成年被保险人投保的人身保险不受此限制。 所有一年期及以上的意外险产品附加在寿险主合同之后，仍需投保人缴付续期保险费以续保，本公司同意该续保并已收取续期保险费的，则该保险合同将延续有效，如果您因选择分期缴纳保险费但无法持续缴费，则可能导致保险合同效力中止。 未成年被保险人的累计身故保险金金额。 男 □女 年龄： 证件类型： 身份证 □护照 □其他﹍﹍﹍﹍﹍ 证件号码： 工作单位： 职业： 工作内容： 职业代码： 单位地址： 邮编： 家庭地址： 邮编： 固定电话： 移动电话： E-mail： B. 投保人（若投保人与被保险人为同一人，则免填此栏） 姓名： 出生日期： 年 月 日 性别： □男 □女 与被保险人关系： 证件类型： 身份证 □护照 □其他﹍﹍﹍﹍﹍ 证件号码： 工作单位： 地址： 邮编： 固定电话： 移动电话： E-mail： C. 通讯地址（若未填写，以投保人地址为准） 文件寄往 地址： 邮编： D. 身故保险金受益人 （如果有多位受益人，公司按受益份额进行分配。若无特别指定，受益人按相等份额享有受益权） 姓名 身份证件号码 与被保险人关系 年龄 受益份额 E.保险项目(币值单位：人民币元) 1.主险 险种名称： 交费期限： 保险金额：200，000 开始领取年金的年龄（若为非年金保险，则免填此栏）： 2.附加险 （请在所选择的险种名称前打“√”并注明保障年限） 险种名称 保险金额 险种名称 保险金额 □附加恒惠宝(B)定期寿险﹍﹍年保障或保障至﹍﹍岁 □附加安康宝重疾保险﹍ 年保障 □附加恒安宝意外伤害保险 □附加初中教育年金保险 □附加安意宝意外伤害医疗保险 □附加高中教育年金保险 □附加安行宝意外伤害双倍给付保险 □附加大学教育年金保险 □附加安宁宝意外住院补贴收入保障保险 份 □附加儿童寿险保险费豁免保险﹍﹍年保障 □附加安心宝住院及手术健康保险 □ □附加安健宝住院费用补偿医疗保险 □ 3.保险费 缴费方式： □趸缴 □年缴 □半年缴 □季缴 □月缴 初算首期保险费合计： F. 保险费缴付 账户姓名(必须为投保人)： 账号： 银行名称： □中国银行（活期存折或借记卡） □交通银行（借记卡或准贷记卡） □工商银行（活期存折） □招商银行（借记卡） □ 保险费自动转账付款授权声明 投保人同意受权银行从本人上述授权账户中向天安人寿保险有限公司（以下简称天安）支付本保险合同的各期保险费。 投保人同意从授权账户中支付保险费优先于其他任何用途的支付。 若投保人因受权银行自动转账金额与应缴保险费金额不符或对保险费计算有异议时，应自行向天安咨询。 投保人同意若授权账户内无足够资金余额支付保险费时，受权银行有权决定不予转账。投保人