WS∕T225-2024临床化学检验血液标本的采集与处理.pptx

WS∕T225-2024临床化学检验血液标本的采集与处理本标准规定了临床化学检验血液标本的采集、处理、运输和储存等方面的要求，旨在保证检验结果的准确性和可靠性。hdbyhd

临床化学检验的重要性疾病诊断临床化学检验提供重要指标，帮助医生诊断各种疾病，例如糖尿病、心脏病和肝病。疾病监测检验结果可以跟踪疾病的进展，评估治疗效果，并监测患者的整体健康状况。健康管理临床化学检验可以帮助评估个人健康风险，提供个性化的健康管理建议，并促进早期干预。

标本采集的一般原则患者安全第一采集标本时，应始终以患者安全为首要原则。准确无误的标识标本必须准确无误地标识，确保与患者信息匹配。无菌操作采血过程中应严格遵守无菌操作规范，避免污染。患者知情同意采集标本前，应向患者详细解释采血流程，并取得患者知情同意。

静脉血采集的注意事项11.血管选择选择合适的静脉，避免损伤周围神经和血管。22.扎针深度针头深度要适宜，避免穿透血管，造成血肿。33.采血速度采血速度要适宜，避免造成血管内压过低，影响血液质量。44.患者体位保持患者舒适的体位，避免因紧张导致血管收缩。

采样过程中的质量控制准确性准确性是检验结果可靠性的基础，必须严格遵守操作规范，确保血液标本采集、处理、运输过程的准确无误。例如：患者信息填写完整，标本管选择正确，血液标本采集量充足，等等。完整性完整性是指采样过程的各个环节都要完整、无遗漏，以保证所有必要的标本信息和数据都能被收集和记录。例如：标本采集时间、标本类型、采血部位、等等。及时性及时性是指标本采集、处理、运输的各个环节都要及时完成，避免延误，确保检验结果的及时性。例如：血液标本在规定时间内完成采集，分离和送检，等等。安全性安全性是指采样过程要确保工作人员和患者的安全，防止交叉感染、意外事故和生物安全风险。例如：严格遵守操作规范，戴手套和防护服，正确使用一次性针头和采血管，等等。

预防和处理采血过程中的常见问题血栓形成采血前做好充分准备，选择合适的针头和采血部位，并使用正确的采血技术。血液溢出使用正确的采血针和采血管，并注意采血过程中的压力，避免血液溢出。皮下血肿采血后用棉签按压止血，并保持采血部位清洁干燥，防止皮下血肿形成。患者不适注意患者的感受，采取措施减轻患者的疼痛和焦虑，确保采血过程安全舒适。

不同采集管的选择和使用真空采血管真空采血管，具有不同颜色，包含抗凝剂，用于特定检验项目。注射器注射器适合采集少量血液，例如血糖检测，需要严格操作避免污染。采血管种类根据不同检验项目，选择合适的采血管，例如血清管、血浆管、全血管等。

血液标本的正确分离与离心血液标本的分离是临床化学检验中至关重要的步骤。离心过程需要精确控制时间和速度，以确保分离效果。1准备阶段选择合适的离心管和离心机2离心过程设定正确的离心时间和速度3分离效果确保血清或血浆与血细胞完全分离

血清和血浆标本的区别血清血液凝固后，分离出的液体，不含凝血因子，但含有其他蛋白质。血浆血液抗凝后，分离出的液体，含有凝血因子，是血清的母液。应用血清常用于生化检验，血浆用于检测凝血因子。

血球与血浆的分离1离心机将血液样本放入离心机中2分离通过离心力分离血球与血浆3收集小心地收集分离后的血球和血浆4储存将血球和血浆分别储存在合适的容器中血球与血浆的分离是临床化学检验的重要步骤之一。通过离心机将血液样本分离，可以获得不同组分的血液，以便进行更精细的分析。

标本运输和贮存的要求温度控制确保标本在运输和储存过程中维持适当的温度至关重要。血液标本通常需要冷藏或冷冻，以维持其稳定性和测试结果的准确性。包装和标识标本应使用合适的容器包装，并清晰地贴上标签，包括患者姓名、标本类型、采集日期和时间等信息，以避免混淆和错误。

血液标本的稳定性血液标本的稳定性对检验结果的准确性和可靠性至关重要。不同的血液成分对环境变化的敏感程度不同，因此需要采取相应的措施来保证其稳定性。2-8°C温度多数血液标本应在2-8°C保存，避免温度过高或过低。4小时时间部分血液成分在室温下会快速分解，应在4小时内完成分离处理。光线光照避免强光照射，部分血液成分对光敏感，会造成分解。100%完整性保持血液标本的完整性，防止污染或破损。

冻干和冷冻对标本的影响冻干冻干可去除水分，稳定生物活性成分，适用于长期保存。冷冻冷冻可减缓生物分子降解，但可能导致冰晶形成，影响标本完整性。影响冻干和冷冻会影响标本的形态、结构和活性，需要根据标本类型选择合适的保存方法。

血液标本的重复采集1重复采集原因标本质量问题，如凝固不全、溶血或标本量不足，需要重新采集。2重复采集程序严格按照标准流程操作，确保标本质量符合要求。3信息记录详细记录重复采集原因、时间、操作人员等信息。4沟通协调及时与患者沟通，解释重复采集原因，并协调好采血时间。

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