不同阶段糖尿病患者的胰岛素强化治疗.pptx

不同阶段糖尿病患者的胰岛素强化治疗;胰岛素强化治疗用于不同阶段糖尿病患者 如何实现胰岛素强化治疗 门冬胰岛素在胰岛素强化治疗中的优势;T2DM——不断进展;胰岛素强化治疗在T2DM各个阶段;新诊断T2DM早期强化治疗：改善β细胞功能，减少胰岛素抵抗;新诊断T2DM患者早期强化治疗可缓解糖尿病;解除高糖毒性带来2型糖尿病患者“β细胞休息”可能与β细胞去分化机制有关;新诊断T2DM，短期胰岛素强化治疗：增加胰岛素，改善胰岛素敏感性，减少胰高糖素;新诊断2型糖尿病 HbA1c9% 或 FBG11.1 mmol/L;早期胰岛素强化治疗后，影响疾病缓解的因素;早期胰岛素强化治疗期间，缓解组更不易发生低血糖;胰岛素强化治疗在T2DM各个阶段;不同病程T2DM，短期胰岛素强化治疗改善血糖;不同病程T2DM，短期胰岛素强化治疗均有部分患者缓解;长病程T2DM的短期胰岛素强化治疗;长病程T2DM的短期胰岛素强化治疗：减少胰高糖素，增加GLP-1;长病程T2DM的短期胰岛素强化治疗：改善β细胞功能，减少胰岛素抵抗的趋势;长病程已使用胰岛素治疗的T2DM患者血糖控制不佳，转换为胰岛素强化治疗;长病程已使用胰岛素治疗的T2DM患者血糖控制不佳，转换为胰岛素强化治疗，更好的控制血糖;Kumamoto研究：长病程已接受胰岛素治疗的T2DM，长期胰岛素强化治疗降低并发症风险;Kumamoto研究：长病程已接受胰岛素治疗的T2DM，长期胰岛素强化治疗延迟并发症发生时间;中国指南：起始胰岛素后血糖仍未达标可优化为胰岛素强化治疗;小结;胰岛素强化治疗用于不同阶段糖尿病患者 如何实现胰岛素强化治疗 门冬胰岛素在胰岛素强化治疗中的优势;T2DM治疗：要同时兼顾基础和餐后高血糖;2013中国指南推荐多种胰岛素强化治疗方案;有效管理空腹和餐后血糖——基础-餐时胰岛素方案更为灵活、有效;HbA1c下降值（% CSII-MDI）;T1DM患者胰岛素泵更好的控制血糖，低血糖更少;胰岛素强化治疗：灵活、安全达到个体化血糖控制目标;胰岛素强化治疗用于不同阶段糖尿病患者 如何实现胰岛素强化治疗 门冬胰岛素在胰岛素强化治疗中的优势;短病程T2DM经门冬胰岛素+地特胰岛素短??治疗：改善血糖;;短病程T2DM经门冬胰岛素+地特胰岛素短期治疗：减少胰高糖素，改善α细胞功能;进展中T2DM经门冬胰岛素+地特胰岛素短期治疗：68%患者缓解;进展中T2DM经门冬胰岛素 + 地特胰岛素短期治疗：改善生活质量;住院短期强化门冬胰岛素+ 地特胰岛素治疗血糖控制欠佳的患者：有效平稳控制血糖;住院短期强化门冬胰岛素+ 地特胰岛素治疗血糖控制欠佳的患者：低血糖更少;长期使用门冬胰岛素+地特胰岛素：更好改善HbA1c水平;长期使用 门冬胰岛素+地特胰岛素：显著降低全部及夜间低血糖风险;门冬胰岛素+地特胰岛素;堵管是胰岛素泵存在的常见的机械问题之一;临床研究：门冬胰岛素、赖脯胰岛素、谷赖胰岛素应用于胰岛素泵治疗T1DM的比较;不能解释的高血糖 发生率;;总结