护理质量管理工具应用.ppt

;持续质量改善的措施;;PDCA循环的四个阶段八个环节;;质量改善常用工具;成立CQI小组;怎样寻找质量改善的契机？;资料来源：质量汇报（一、二、三级质控）、不良事件、意外事件、近似错误、护理质量指标等

重点关注：高风险、高频率、高影响面的问题;找出问题点的方向

?按照医院目的管理的方向

?减少成本或提高效率和品质需求

?从作业的成果或反省中发现

?多种调查中发现;1、有困难的事

2、不顺利的事

3、领导提醒的事

4、被其他单位批评的事

5、有差异的事

6、有困扰的事

7、不理解的事

8、被埋怨的事

9、比其他单位差的事

10、危险的事;;发现问题;例：

减少液体外渗发生率

减少高危导管可留置时间内的意外拔管率

减少髋关节置换术后DVT发生率;专题整改各科室标题内容.xls;查检表;例：ICUBSI指标识录及分析;注意：至少提前1周告知组员，不可批评指责，互相补充，准备黑板、小纸条或投影仪，作好记录及总结;计划阶段;将现行工作内容充足掌握（流程图）

到现场对现物做现实观测（查检表）

归纳出本次主题的特性（柏拉图）;例：减少病区静脉液体过期率;;;查检表——集数据;整顿数据的原则

发生问题要采用对策前，必须有数据作为根据

对于数据使用目的要清晰理解

当数据搜集完毕后，要立虽然用

数据的整顿和应用，改善前、后所具有的条件要一致

数据不可造假，否则问题永远无法处理

应用数据的重点

搜集对的可用的数据

防止个人主观的判断

掌握事实的真相;管理工具应用基础---数据;为辨别所搜集数据中多种不一样的特性特性对成果产生的影响，以个别特性加以分类记录，是一种解析问题的思绪

分层的目的在于把杂乱无章的数据加以整顿,使之能确切地反应数据所代表的客观事实

分层的原则是使同一层次内的数据波动幅度尽量小,而层于层之间的差异尽量大

要点

确定分层的类别和调查的对象；

设计搜集资料的表格；

搜集和记录资料；

整顿数据并绘制对应图表；

比较分析和最终的推论；;层别法;层别法;例：院内压疮;例：院内压疮;开口器;;开口器;真因验证查检表;真因验证数据汇总表;注；全体圈员就每一项评价项目???5、3、1分评分，圈员共8人，总分120分。依80/20法则，96分以上为实行对策，共选出4个对策，根据对策的共性合并为3个对策。;1、定义：用于分析和掌握资料的分布状况，以便推断特性总体分布状态的一种记录措施。

2、直方图使用目的

测知制程能力；

调查与否混入两个以上不一样群体；

测知分派中心或平均值；

测知分散范围或差异；

与规格比较计算不良率；

测知有无假数据;

订定规格界线.;3、直方图制作措施：

搜集样本(50组以上)；

决定组数；

计算全距(范围)；

计算组界；

计算组距中心点；

作次数分布表;

计算平均值;

计算原则偏差.;怎样根据图案的分布状态判断：

如图中显示中间高,两边低,有集中的趋势,表达规格.重量等计量值

的有关特性都处在安全的状态之下,制品工程状况良好.如下图所示:;20

15

10

5;双峰型直方图;1、定义：控制图是用于分析和控制过程质量的一种措施。

2、绘制：控制图是一种带有控制界线的反应过程质量的记录图形，图的纵轴代表产品质量特性值(或由质量特性值获得的某种记录量)；横轴代表准时间次序(自左至右)抽取的各个样本号；图内有中心线(记为CL)、上控制界线(记为UCL)和下控制界线(记为LCL)三条线。;“D”阶段：实行阶段;“C”阶段：检查阶段;“A”阶段：处理阶段;PDCA;;质量来自讲究细节

——细节决定成败