外科学总论》总考卷-（四）.doc

《外科学总论》总考考试试卷 选择题：（共50分） A型题（每题1分，共30分） 1. 高压蒸汽灭菌，欲杀灭带芽胞的细菌至少需( ) A、蒸汽压力15～201bf/in，温度121～126℃，维持10分钟 B、蒸汽压力15～201bf/in，温度121～126℃，维持20分钟 C、蒸汽压力15～201bf/in，温度121～126℃，维持30分钟 D、蒸汽压力15～201bf/in，温度121～126℃，维持45分钟 E、蒸汽压力15～201bf/in，温度121～126℃，维持60分钟 2. 横结肠造口手术后患者施行瘘口关闭术，进行手术区皮肤消毒时，涂擦消毒剂的顺序是 ( ) A、由于术区中心部向四周涂擦 B、由手术区外周向瘘口周围涂擦 C、由手术区的上方涂向下方 D、由手术区的一侧涂向另一侧 E、无需按一定的顺序 3. 下列中哪项为重度脱水的特点( ) A、乏力、尿少，眼窝深陷，缺水量为体重的5% B、仅有口渴，缺水量为体重的3% C、极度口渴，乏力、尿少，缺水量为体重的3% D、乏力、尿少，躁狂、谵妄，缺水量为体重的6.5% E、口渴，乏力，缺水量为体重的2% 4. 高钾血症患者，首要处理措施为( ) A、给予钙剂 B、输入葡萄糖、钾、胰岛素 C、停止一切钾的摄入 D、阳离子交换树脂 E、透析疗法 5. 在纠正等渗性缺水的措施中，下列哪项措施是错误的( ) A、静脉输入0.9%氯化钠溶液 B、静脉输入5%葡萄糖溶液 C、静脉输入平衡液 D、静脉输入复方氯化钠溶液 E、静脉输入血浆 6. 男，56岁，因食管癌进饮食困难20余天入院，口渴严重，血清Na+157mmol/L。补液宜选用( ) A、0.45%氯化钠溶液 B、0.9%氯化钠溶液 C、5%氯化钠溶液 D、平衡盐溶液 E、血浆 7. 关于输血的适应证，哪项是错误的( ) A、大出血时补充血容量 B、纠正贫血或低蛋白血症 C、增加营养和供应能量 D、凝血异常补充各种凝血因子 E、严重感染时输入补体、抗体 8. 下列何为溶血反应的特征性表现( ) A、网织红细胞增高 B、外周血出现粒红细胞 C、尿呈深黄色、尿胆原强阳性 D、尿呈酱油色，隐血试验阳性 E、骨髓幼红细胞明显增生 9. 某男30岁，体重60kg，肝破裂入院，入院后神志尚清楚诉口渴，皮肤粘膜苍白、稍冷，脉搏110次/分，血压80/60mmHg，浅静脉塌陷，尿少，估计休克程度及失血量为( ) A、轻度休克，失血800ml B、中度休克，失血800ml C、中度休克，失血800ml D、重度休克，失血1600ml E、中度休克，失血800-1600ml 10. 休克时常用一系列特殊监测，下列哪项有助于估计休克及复苏的变化趋势( ) A、心排出量和心脏指数 B、肺毛细血管楔压 C、动脉血气分析 D、动脉血乳酸盐测定 E、中心静脉压 11. 纠正休克并发的酸中毒，关键在于( ) A、及时应用大量纠正酸中毒的药物 B、改善组织灌注 C、过度通气 D、利尿排酸 E、提高血压 12. 一外伤后失血性休克患者，经手术止血和补充血容量，休克纠正。伤后24小时无尿，使用速尿无效，以后补液方案是( ) A、随意口服液体 B、每日静脉给予2000～2500ml液体 C、3天内不补液 D、不补液，口服山梨醇导泻 E、按显性失水+不显性失水-内生水公式补液 13. 诊断急性呼吸窘迫综合征最重要的措施为( ) A、X线胸片有广泛的点片状阴影 B、肺部听诊有啰音 C、血气分析为低氧血症 D、一般吸氧法无效 E、以上都不对 14. 阿托品作为麻醉前用药的主要目的是( ) A、减少肠道分泌 B、抑制呼吸道分泌 C、镇静 D、增加心律 E、降低基础代谢 15. 麻醉前用药的目的不包括( ) A、清除病人紧张、焦虑及恐惧心情 B、预防术后感染 C、提高病人痛阈，缓解术前疼痛 D、抑制呼吸道腺体分泌功能 E、减轻或消除手术或麻醉引起的不良反射 16. 张某,45岁。拟于硬膜外麻醉下行胆囊切除术。硬膜外给2％利多卡因3ml试验量,5分钟后再给8ml利多卡因，病人表现为进行性呼吸抑制,伴有血压下降、紫绀,最后呼吸,心跳停止。最可能的诊断是( ) A、局麻药毒性反应 B、病人不能耐受麻醉 C、全脊椎麻醉 D、高平面硬麻 E、硬膜下腔阻滞 17. 心肺复苏后,防治脑缺氧所致脑水肿的最主要措施是A、吸入纯氧B、纠正酸中毒C、输入低渗液体D、低温、脱水疗法E、输血浆或全血有关胸外除颤,不正确的是A、直流电B、除颤所需电能成人为200J,小儿为2J/KgC、一电极板置于靠近胸骨右缘的第2肋间,另一