幼儿园常见传染病相关知识培训精选.ppt

手足口病 潜伏期 2-7天 医学观察内容 注意观察幼儿精神状况， 口腔粘膜、手足掌部有无散在疱疹 医学观察期 　　7-10天 返园条件 幼儿经治疗，症状消失后一周（不少于发病后２周）并取得有关诊疗单位证明。 2015年辖区内托幼机构散发传染病分析 近两年嘉定区手足口病发病日期分布 ５、菌痢 菌痢是肠道传染病 传染源 病人和带菌者 传播途径 1、消化道（通过粪—食物—手—口传播） 2、蝇媒传播：苍蝇是痢疾的传播途径之一。 易感人群 人对此普遍易感 好发季节 夏秋季多发，以儿童发病较多 菌痢 潜伏期 1-7天 医学观察内容 注意观察发热、腹痛、腹泻、里急后重以及有无果冻样大便 医学观察期 7天 返园条件 急性期症状消失后，第5、7天粪检阴性后解除隔离，并取得有关诊疗单位证明。 ６　诺如病毒—临床特征--1 潜伏期 多在24～48h，少数在18～72h。 发病突然，主要症状为恶心、呕吐、腹痛和腹泻。粪便为稀水便或水样便，无粘液脓血，粪检白细胞阴性。 幼儿以呕吐为主，成人以腹泻为主，有胃肠型感冒之称。 此外，头痛、轻度发热、寒颤和肌肉痛也是常见症状，严重者出现脱水。 临床特征--2 自限性疾病，症状轻，病后没有后遗症； 病程：一般1-3天，年幼、年老及住院人群病程可至4-6天； 病后免疫力不持久，同型病毒抗体保护可维持8周至6个月，可反复感染。 传染源 诺如病毒急性胃肠炎患者 病毒可以在粪便和呕吐物发现，潜伏期末有传染性 感染后在粪便中检出病毒时间平均持续4周，感染后2-5天病毒量最高 隐性感染者 30%的人感染后没有症状，但可以排出病毒，也具有传染性 诺如病毒的传染性极强－18个病毒可以导致感染 在排毒高峰期，每克粪便含有50亿个感染剂量 诺如病毒主要传播途径是 粪口传播 人-人接触传播、 空气传播（气溶胶） 食用被病毒污染的食物如牡蛎、冰、鸡蛋、色拉及水等最常引起暴发性胃肠炎流行。生吃贝类食物是导致类诺瓦克样病毒胃肠炎暴发流行的最常见原因。 通过污染水源可以引起社区大暴发 可由患者周围的人吸入含病毒的微粒（患者排出的呕吐物在空气中蒸发）而传播 在一次暴发中可以有多种的传播途径 易感人群 所有人群均易感，具有症状较轻、自限性、易引起暴发和冬春季多发等特点。 护理院、医院、学校、托幼机构常发生暴发 预防 落实晨检和全日健康巡查，做好因病缺勤缺课网络直报和原因追查 加强校内饮食、饮水卫生管理，加强食品采购、加工、储存的过程管理，做好餐具清洗、消毒和保洁工作。 应配备足够的洗手设施设备，督促幼儿勤洗手、正确洗手，强调用流动水洗手 落实好教室、食堂、厕所等重点公共场所和环境的预防性消毒（高度公共接触的部位：水龙头、门把手、走道扶手等）。 加强厕所的通风，厕所大门尽量敞开。 * * 特殊时期，需要您教导孩子正确洗手 搓手七步骤 控制 加强疫情监测与报告 学校应巩固完善“疫情报告人”制度，一旦发现学校出现传染病疫情和等，按照要求及时报告聚集性呕吐、腹泻事件 同一学校、幼儿园3天内发生5例及以上诺如病毒感染性腹泻疑似病例的， 同一班级，1天内发生3例及以上 一旦呕吐腹泻情况，应注意： 1、切忌马上用拖把清理。有案例表明，由于没有按要求消毒而直接用拖把清理，产生的气溶胶将加速诺如病毒扩散，形成拖到哪里感染到哪里的现象。 2、应及时掩闭覆盖，并严格掌握时间和浓度。应先使用蘸有浓度为15000mg/L（60片）有效氯含氯消毒剂溶液的布，或卫生纸覆盖在呕吐物上，作用30min后；将覆盖物包裹呕吐物一起丢弃到待进一步消毒的容器中。 3、从外向里擦拭消毒。以呕吐物为中心，从外围2m处，由外向内采用蘸有浓度为1000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液的抹布擦拭各类污染场所和物体表面，如桌椅、墙面及地面等，作用30min后；再用清水清洗；本措施可以与上述有关呕吐物处理同时进行。 如患者呕吐于洗手盆中，则以洗手盆为中心，从外围1m处，由外向内采用蘸有浓度为1000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液的抹布擦拭各类物体表面，如水池、水龙头、墙面及地面，作用30min后；再用清水清洗。 三、做好个人防护，佩戴口罩、橡胶手套等防护用品，并在清洗后认真洗手。 ★ ★发生传染病后的处理 1. 控制传染源 做到三个及时： 及时隔离、治疗、报告 了解幼儿的治疗与疾病的转归情况； 熟知各类传染病的隔离期限（返园条件），把好返园关。 2. 切断传播途径 终末消毒。 按“发生传染病后的消毒要求”进行消毒。 有专用消毒间，检疫班内的餐具、毛巾需与其他班级分开放置、分开消毒。 玩具在全部消毒的基础上，可以分批投放、分批消毒。 3. 保护易感儿 设立检疫班，确定检疫日期（医学观察期）。如有新病例出现应从最后一例算起