高血压病的临床用药.pptx

高血压病的临床用药;【高血压】 高血压是以体循环动脉血压增高为主要表现的临床综合征，是最常见的心血管疾病。 【高血压诊断标准】世界卫生组织建议：成人血压超过140/90 mmHg。; 原发性高血压，约占90%，病因因虽未明,主要是在各种因素影响下，血压调节功能失调所致。 继发性高血压，约占5%～10%，其血压的升高是某些疾病的一种表现，如继发于肾动脉狭窄、肾实质病变，嗜铬细胞瘤、妊娠，或因药物所致等。; 高血压病是世界各国最常见的心血管疾病 据全国卫生部门统计资料显示，我国现有高血压病患者已超过１亿人，每年新增３００万人以上。 现有脑卒中患者５００余万，每年新发病１５０万人，死亡２０万人，其中７６％的人有高血压病史。 冠心病患者约有１０００万，６５％有高血压病史。;15岁以上人群高血压患病率约为14%，比三十年前增加了一倍。心脑血管病发病和死亡呈现年轻化趋势，30岁左右发生心肌梗死和脑卒中的已屡见不鲜。 ５０％以上的病人在参与调查后才知道自己身患高血压，每４个人只有１人服用控制高血压药物，每１０个人中只有不到１个人把血压控制在正常范围内。;英国皇家医学院一位院士在一份报告中说，目前全世界大约有５０％的高血压病人没有诊断出来，已经被确诊的高血压患者中有半数未接受治疗，而在接受治疗者中，血压真正得到有效控制的也仅占半数。我国更低，高血压的控制率还不足５％ 。;流行病学研究已经证明，造成心血管病上升和年轻化趋势的主要原因是经济发展，生活改善所导致的不健康生活方式。 已经明确心血管病的主要危险因素包括：年龄、性别、高血压、高血脂、吸烟、不平衡膳食、糖尿病、肥胖、缺少运动以及精神压力。 1998年，卫生部为提高广大群众对高血压危害的认识，动员全社会都来参与高血压预防和控制工作，普及高血压防治知识，决定将每年的１０月８日定为“全国高血压日”。 ;危害：高血压持续进展，心脏后负荷增加，引起心肌肥厚与心力衰竭，同时引起小动脉内皮损伤，内膜肥厚，管腔变窄，使血压进一步升高，累及脑、心、肾等主要器官，最终可导致冠心病，心功不全，肾功不全和脑卒中。 高血压的治疗：控制体重、低盐饮食、禁烟、限酒、运动锻炼、抗高血压药物治疗。 ;正常血压的形成和影响血压的因素 形成血压的条件： ①循环系统平均充盈压：其大小与血量和血容量有关。 ②心脏射血：心室收缩时所释放的能量，一部分用于推动血液流动，是血液的动能，另一部分形成对血管壁的侧压构成血流的势能。 ③外周阻力：指小动脉和微动脉对血流的阻力。 血压=输出量 x 总外周阻力; 生理条件下影响血压的因素 ①心脏每搏输出量； ②心率； ③外周阻力 ;9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。5月-215月-21Thursday, May 27, 2021 10、低头要有勇气，抬头要有低气。23:51:2823:51:2823:515/27/2021 11:51:28 PM 11、人总是珍惜为得到。5月-2123:51:2823:51May-2127-May-21 12、人乱于心，不宽余请。23:51:2823:51:2823:51Thursday, May 27, 2021 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。5月-215月-2123:51:2823:51:28May 27, 2021 14、抱最大的希望，作最大的努力。27 五月 202111:51:28 下午23:51:285月-21 15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。五月 2111:51 下午5月-2123:51May 27, 2021 16、业余生活要有意义，不要越轨。2021/5/27 23:51:2823:51:2827 May 2021 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。11:51:28 下午11:51 下午23:51:285月-21;9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。5月-215月-21Thursday, May 27, 2021 10、低头要有勇气，抬头要有低气。23:51:2823:51:2823:515/27/2021 11:51:28 PM 11、人总是珍惜为得到。5月-2123:51:2823:51May-2127-May-21 12、人乱于心，不宽余请。23:51:2823:51:2823:51Thursday, May 27, 2021 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。5月-215月-2123:51:2823:51:28May 27, 2021 14、抱最大的希望，作最大的努力。27 五月 202111:51:28 下午23:51:285月-21 15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。五月 2111:51 下午5月-2123:51May 27, 2021 16、业余生