课件：标本采集要求及注意事项PPT课件.ppt

粪便标本的收集和要求 粪便标本的收集，存放及运送直接影响到检验结果的可靠程度 1.一般应留取新鲜标本5g左右（指头大小）或稀便2ml. 2.标本应选择脓血粘液等病理成分。 3.粪便标本中不得混入尿液,消毒剂及污水。 4.检查阿米巴滋养体应于排便后立即检查，冬季尚需采取保温（25℃）措施。 5.留作隐血试验的标本，应于试验前3天禁食肉类及动物血，同时禁服铁剂及维生素C。 6.粪便检验的标本通常采取自然排出的粪便，但在无粪便排出而又必须检查时，可经肛门指诊或采便管拭取标本，而灌肠后的粪便常因过度稀释及混有油滴而影响检验结果。 送检时常出现的问题 1.须作血型和配血病人的血样在最后留取，方便制备红细胞悬液。 2.当天使用脂肪乳的病人隔天抽血。 3. 大小便标本分开留取。 4.送样容器（试管，尿杯等）上必须有明显的标识，如病区，床号，姓名等，如：I-21某某某，简单明了，血样最好是床旁采样，床旁填写标识，防止张冠李戴。 输血注意事项： 红细胞悬液储存温度2-4℃,冰冻血浆-20℃， 取血时红细胞悬液和冰冻血浆分开放置，防止溶血。 血小板一般采用室温22-24℃， 不断轻轻振荡的方法储存，输注速度是以患者可以耐受为准，一般输注速度越快越好。 输血病人血样留取可存放3天，代表病人当时的免疫状况，3天内病人需要输血，联系检验科，在血样充足的情况下， 可不留取血样。 中文 英文代号 参考值 白细胞数目 WBC 4-10×109／L 淋巴细胞数目 Lymph＃ 0.8-4.0×109／L 中间细胞数目 Mid＃ 0.1-1.2×109／L 中性粒细胞数目 Gran＃ 2.0-7.0×109／L 淋巴细胞百分比 Lymph% 20.0-40.0% 中间细胞百分比 Mid% 3.0-14.0% 中性粒细胞百分比 Gran% 50.0-70.0% 红细胞数目 RBC 女：3.5-5.0×1012／L 男：4.0-5.5×1012／L 平均红细胞体积 MCV 80.0-100.0fL 平均红细胞血红蛋白含量 MCH 27-34pg 中文 英文代号 参考值 平均红细胞血红蛋白浓度 MCHC 320-360g／L 红细胞分布宽度变异系数 RDW-CV 11.0-16.0 红细胞分布宽度标准差 RDW-SD 35.0-56.0 红细胞压积 HCT 37.0-54.0 血小板数目 PLT 100-300×109／L 血红蛋白 HGB 女：110-150g／L 男：120-160g／L 平均血小板体积 MPV 6.5-12.0 血小板压积 PCT 0.108-0.282 血小板分布宽度 PDW 9.0-17.0 保证检验结果质量的前提是保证检验标本的质量，而保证标本质量需要有患者、医生、护士、检验人员的共同配合，其中护士是最重要的环节。希望通过上面的介绍，能使护理人员对检验标本的采集方法及注意事项有进一步的熟悉，共同把检验标本的质量提高到一个新水平。 谢谢大家 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 可编辑 可编辑 标本采集要求及注意事项 咸阳肿瘤医院 检验科 血液的组成 由血细胞（红细胞、白细胞、血小板）和血浆组成，离体后的血液自然凝固，分离出来的淡黄色透明液体称为血清，血液加抗凝剂后分离出来的淡黄色液体称为血浆，血清与血浆主要区别:血浆有纤维蛋白原而血清无。 血液标本采集 分类和目的 全血：用作血沉、血常规和测定血液中某些物质的含量 血清：全血自然凝固后析出的液体,用于生物化学、免疫学检测等，如血清酶、脂类、电解质、肝功能 采集方法： 毛细血管血采集法 动脉血标本采集法 静脉采血法 毛细血管血 多见于手指采血，操作方便，检验恒定，WHO推荐采集左手无名指端内侧血液，婴幼儿可采集大拇趾或足跟内外侧缘，严重烧伤患者选择皮肤完整处采血。毛细血管血多用于血常规分析。 动脉血 主要用于血气分析 静脉血： 以前多用注射器采血，现多用真空采血法。 真空采血特点 一、简便快捷 （1）预先添加各种添加剂，无需临时配制，能满足临床多种试验所需 （2）一针多管，减少重复操作，减轻患者痛苦. （3）若使用条码标签，可以实验采血与检验一管操作，直接上机，节省检验操作时间。 真空采血特点 二、 准确可靠 （1）完全真空，采血量准确，并采用独特的硅化处理技术，能确保血样的原始性状; （2）抗凝剂配比科学，检验结果可靠; （3）采血运输与检验全程封闭，避免血样在传送操作中被污染; （4）管帽颜色为国际通用标记，易于辨认、选择和分类。 真空采血特点 三、安全有效 （1）真空