课件:标本采集要求及注意事项新PPT课件.ppt
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* 血脂类测定 要求患者素食三天,禁食12-14h后采血,抽血前24小时不要做剧烈运动及饮酒。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 * 三、体液标本的留取方法 1、尿常规、尿蛋白电泳——晨尿或随机尿 用肥皂水和清水清洗,将前段尿排去,留取中段尿10ml,2h内送检。女性经期不宜留取。 2、血尿定位——随机尿 下午留随机尿,用肥皂水和清水清洗,留取中段尿10ml,尽快(30分钟内)送检,也可留取前、中、后三段尿:让病人排尿于三只无色玻璃杯中,排尿时不要间断。第一杯收集开始的10~30ml,尿液,第三杯只收集最后的10~30ml尿液,中间的收集于第二杯中。观察每一管的颜色和浊度,并各取10ml 于30分钟内送检。 * 3、肾十项/肾损系列——晨尿 用肥皂水和清水清洗,将前段尿排去,留取中段尿10ml,2h内送检。 4、24小时尿 早晨7点排空膀胱,第一次排尿后加防腐剂,收集至次日早晨7点的全部尿液,准确量取尿量,混匀,取10ml送检。 * ⑴ 24h尿肾功、尿蛋白定量、尿钾钠氯用甲苯防腐(5-10ml),测定内生肌酐清除率时,同时测定24小时尿肾功、血肾功,化验单上注明病人当天身高、体重、尿量。 ⑵ 用于测定24h尿尿酸时,用10ml10%氢氧化钠防腐。(到检验科取) ⑶ 用于测定24h尿钙、尿醛固酮时,用10ml浓盐酸防腐。(到检验科取) * 5、尿渗透压的留取 禁水禁食12小时后将尿排尽,继续禁水禁食,第13小时留尿。(当天18:00吃完晚饭后,不喝水,不吃东西,可正常小便,至第二天早晨6:00必须解掉小便,仍不喝水不吃东西,再过一小时至7:00留中段尿送检) * 6、尿培养标本的留取 争取在抗生素使用之前(如已使用抗体素,应在下次使有抗生素之前)留取。留取前先用肥皂水清冼外阴,再用清水清洗,不要用消毒剂,留取过程中注意“无菌操作”,不得接触尿杯内壁。排去最初少量尿液,留取清洁的中段尿于专用无菌尿杯中 * 7、一小时尿有形成分排泄率 早晨6:00排空尿液,收集6:00~9:00的全部尿液,准确记录3小时全部尿量充分混匀后,取混匀尿液10mI,2小时内送检。 8、痰培养标本的留取 先冷开水洗漱、清洁、口腔和牙齿,再用力咳出呼吸道深部的痰,吐至无菌容器中,痰量不得少于1ml。 * 9、胸腹水培养标本的留取 一般在用抗生素等抗菌药物治疗之前,或在停止使用抗菌药物之后2-3d采集标本。无菌操作穿刺抽取标本或外科手术采集标本,标本采集量应5ml,标本采集后注入无菌培养瓶中立即送检。 * 10、大便标本的留取 留取新鲜指头大小有病理意义的大便,放入干燥、清洁的便盒,1h内送检。不要混入其它杂物,便盒上应贴好标签、注明患者姓名、科别、床号、检测项目等; 11、胸腹水常规及生化 标本采集后立即送检,如做胸水比重,标本量不少于100ml。 * 12、抗酸染色:晨尿(留取方法同尿常规、清晨的第一口痰(留取方法同痰培养)、胸腹水 * 四、标本核对注意事项 1、留取24h尿询问是否包含有尿蛋白、尿肾功、内生肌酐清除率,总尿量100mL不能检测。24h尿尿酸、24h尿钙需要到检验科领取专用防腐剂,不能与24h尿蛋白同一天留取。 2、尿标本用白胶带作标识,用圆珠笔写清病人信息、标本类型,不可用标签纸(因粘不牢易掉落)。 * 3、肾十项/肾损系列必须留取晨尿标本,2h之内送检。肾十项标本需在每天10点前送检。 4、建议标本筐放在护士能随时看见的地方,以防止早晨收取标本后又有患者留放标本,标本放置时间过长影响检测。 * 5、退费时请带原始化验单,和红色退方, 并让分院院长、患者本人签字。 6、输注血浆不用入交叉配血的费用,血 袋需当天返回。 * * THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 可编辑 可编辑 标本采集要求及注意事项 * 一、血液标本采集 1、患者的准备 一般要求:病人在采血前24h内应避免剧烈运动和饮酒,不宜改变饮食习惯和睡眠习惯。采血前几日应注意避免烟、酒、咖啡及高脂、高蛋白、高糖饮食。 * 2、标本采集的时间 空腹标本:一般指空腹8-10小时后采集的标本。清晨空腹血液标本常用于临床生化定量测定,受饮食、体力活动、生理活动等的影响较小,易于发现和观察病理情况,而且重复性较好。尽可能在上午9点前空腹,空腹过久也会影响检验结果。 * ⑴环孢素浓度检测,一般在用药三天后,在早晨用药前采血。如病人疑似中毒或出现呕吐、腹泻,请立即抽血送检。(或遵医嘱) ⑵ 高血压三项,肾素血管紧张素系列需到检验科领取专用管(避光保存),申请单上应注明抽血时的体位(卧位:病人在早上 6-8时起床前,取静脉血;立位:病人起床后
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