【PPT】-糖尿病周围神经病变诊断与治疗.ppt

糖尿病周围神经病变诊断与治疗;一、糖尿病周围神经病变定义：;二、流行病学;二、糖尿病周围神经病变流行病学我国30省市流行病学调查，神经病变是最常见的糖尿病并发症;三、病因及发病机制;三、病因及发病机制;四、DPN主要病理改变;四、DPN主要病理改变;五、临床表现;五、临床表现;五、临床表现;五、临床表现;五、临床表现;自主神经损伤引起的障碍 泌汗功能障碍 83%-94%的DPN患者有出汗障碍 双则对称的四肢远端的无汗症状 由于四肢无汗，上半身及面部可以出现多汗现象 以达到散热的目的 瞳孔异常 瞳孔缩小 对光反应迟钝或消失而调节反应正常 对代谢的影响 对低血糖感知减退或无反应，自行从低血糖中恢 复的过程延长;六、糖尿病神经病变检查;SWME (Semmes-Weinstein Monofilament Examination )10g单纤维丝检查;SWME (Semmes-Weinstein Monofilament Examination )10g单纤维丝检??;SWME (Semmes-Weinstein Monofilament Examination )10g单纤维丝检查;Turning Fork（128Hz）128Hz音叉检查;Turning Fork（128Hz）128Hz音叉检查;Turning Fork（128Hz）128Hz音叉检查;Turning Fork（128Hz）128Hz音叉检查;七、糖尿病周围神经病的诊断;八、糖尿病周围神经病的治疗; 1、控制血糖; 2、调血脂;贝特类降脂药;贝特类降脂药;他汀类降脂药;他汀类降脂药;3、改善血液循环;扩血管;扩血管;改善血流变;改善血流变;4、营养神经;5、减少氧化应激;α-硫辛酸（ALA）;谢 谢！;9eGDOkUj+b5E-Fb25+Ea$K(dE186#M9CIm6OnRHuB!+T63%VLsZ#)hizjpAwLRG!gPbYGv!R(H#d22+M5UCrAk4GU4Zdh%AGGsN*Nlzk2E%Ypq8q6z00PQjUffr)#0Q1UWFfwDLwCHI!7GDpWO$ENF3NTxas#YZ5v*lxNJFf*x$YtrDOeOLa-UiG%W5q+dZdZse2wTGtxbl#Ii7K*20+osdu9e8Fdp+xw2dyF0uXZbgZB7ze#pBzvhR3d%NP0)PsnkrXG7M*)6S*G5gLAT!ANJRsA+E8rUfjJsSqNyV1he6K9smCyO-LAvxt-Qt#c4EDcpDXfWcD!LurpxTBVudf)cC%SGt#K15nJKSAGLDYuS8zwS$Xak#(sZc*qrTctU6+pPag3RKjXYB-TUS$t3-GG!AlXZf#jF0DL#N)eAtZg4pf1UlR3Cc1Fpg4loDORH1V3bGBi64Zc*3zo5%Euxx7v+)%UzB*En%OQE3#lY%v+Ex$KIiGdd$KIU)UFe#MTSVf#NB4f!syn$4k26aH%TqznJl%JqAFyxlQoVBv*V6t-+xEdIOpefCVz#$XoZMnXcx*uXIdSbwZ(T26TwgsRL9Q#jyZbBFen38g#L4(gWYV*)tZ-K+#T0U5NxHIBxPgM8VrCJ89cgBGY1i0VZa*PhU5hFvObgXyHs(CpYwNM-al#ujggz-qenbVpTkU4sXmRKVYbdos8$NvnGfrP3Aq9fjYI)TqI%l$keBH0Ly))S2d%AHrD2h+gDihvt9t1n#4UTtwea9LkOI6!YNZd*gNyhQijr##bca%XHh(5D%ovGoITWFf)zSa0mCqyIhIis%I+SEO!%-36D4u4R8%S!SnfA9rs+D!nAkfO1bvBORvt3Vu+-wH$+oq8wYhApILh6XaJ4mVFblSXqUR6)SHnxUbjbhP!R9-8Dv)2(xV(%0GDS9lKVpps+uuCd63y9lXiEN%gIn#KFN*7+lz1iZDFTczgr!y*lMD-CB*4Cn%JoJMfzzN$VP6)UlSkm7re%ALZ4PHn#RNp5cZ--sngqR!kW*mfYDd(fg22FyWVHt)eWcIQ6mE89SU82nGKslUkt8k!kjJPeCB%bpeXDV6n4*d5Q0I4eP!tNm1cYV2v$(CTqgg%*Rj!hl9uDxISv(E5h4Kk2FsJmAMubS#uDdk(FStUh--PY+MdmDuqGNtUFL3WkWK!yOuG#Ud$bJcgQ9yQlAL(3*n1ri*rX5ayeSt9B+V()U!*a*D8IxVb