(经皮肾镜术后出血患者疑难病例讨论.ppt
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课件：经皮肾镜术后出血患者疑难病例讨论.ppt
介入性血管内栓塞术（Interventional Intravascular Embolization） 适应症：手术的目的分为控制出血、术前辅助性栓塞和治疗性栓塞3种。根据治疗中所使用的方法和栓塞材料，手术适应证也可以分为3种，即一些难以控制的急性出血、手术难以控制出血的疾病、不宜进行切除手术的良、恶性病变。 超选择性肾动脉栓塞治疗术的手术指征:①肾造瘘管和导尿管引流出颜色鲜红尿液，并有大量血块，血红蛋白进行性下降；②患侧腰痛进行性加重；③患侧腰部饱满压痛，甚至出现包块;④生命体征不稳定；⑤B超和CT提示肾血肿进行性增大；⑥膀胱镜下见患侧输尿管口喷血。 本例患者术后出现继发性出血，肾造瘘
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课件：经皮肾镜术后出血患者疑难病例讨论分析.ppt
介入性血管内栓塞术（Interventional Intravascular Embolization） 适应症：手术的目的分为控制出血、术前辅助性栓塞和治疗性栓塞3种。根据治疗中所使用的方法和栓塞材料，手术适应证也可以分为3种，即一些难以控制的急性出血、手术难以控制出血的疾病、不宜进行切除手术的良、恶性病变。 超选择性肾动脉栓塞治疗术的手术指征:①肾造瘘管和导尿管引流出颜色鲜红尿液，并有大量血块，血红蛋白进行性下降；②患侧腰痛进行性加重；③患侧腰部饱满压痛，甚至出现包块;④生命体征不稳定；⑤B超和CT提示肾血肿进行性增大；⑥膀胱镜下见患侧输尿管口喷血。 本例患者术后出现继发性出血，肾造瘘
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经皮肾镜术后出血的护理.pptx
经皮肾镜术后出血的护理;目录;01;避免剧烈活动;观察尿液颜色的变化;定期进行血常规检查;02;;定期更换敷料的方法;观察伤口周围皮肤的红肿热痛;03;;多饮水有助于冲洗尿路，减轻血尿。;;04;减轻肾脏负担;;避免重体力劳动的注意事项;05;保持引流管通畅的方法;观察引流液颜色的变化;将引流管固定在患者身上，避免活动时牵扯导致脱出。;06;;矿产资源;太空旅行;军事应用;07;缓解患者焦虑情绪的方法;饮食调节;;感谢观看
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一例脑出血患者的疑难病例讨论.docx
一例脑出血患者的疑难病例讨论
案例基本信息
患者姓名：范**，年龄：49岁，性别：女，床号：43
住院号：0001361***
医疗诊断：脑出血
主要病情及护理难点
现病史：
主诉：发现血压升高13年，下肢乏力5天。患者因血压升高伴头晕、恶心、呕吐、肢体乏力于我院神经内科住院，经检查诊断为“脑梗死急性期、多发陈旧性脑梗死、高血压病3级（很高危）”，自诉此后走路不稳，经治疗好转出院，出院后未规律服药降压药，自诉近1月服用“非洛地平缓释片1片3次/日”降压，血压控制差，约200/150mmHg。入院5天，患者突感双下肢乏力、言语失常、嘴角歪斜，无头痛、头痛，无恶心、呕吐，无胸闷、气短、心慌，伴咳嗽
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一例脑出血患者的疑难病例讨论 .pdf
一例脑出血患者的疑难病例讨论
案例基本信息
患者姓名：范**,年龄：49岁，性别：女，床号：43
住院号：1361***
医疗诊断：脑出血
主要病情及护理难点
现病史：
主诉：发现血压升高13年，下肢乏力5天。患者因血压升高伴
头晕、恶心、呕吐、肢体乏力于我院神经内科住院，经检查诊断为“脑
梗死急性期、多发陈旧性脑梗死、高血压病3级（很高危）”，自诉
此后走路不稳，经治疗好转出院，出院后未规律服药降压药，自诉近
1月服用“非洛地平缓释片1片3次/日”降压，血压控制差，约
2/15mmHgo入院5天，患者突感双下肢乏力、言语失常、嘴角歪
斜，无头痛、头痛，无恶心、呕吐，无胸闷、气短、心慌，伴咳嗽
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颈椎术后患者的疑难病例讨论课件.ppt
颈椎手术术后患者的疑难病例讨论;;颈椎，指颈椎骨，颈椎位于头以下、胸椎以上的部位。颈椎共有七块颈椎骨组成，除第一颈椎和第二颈椎外，其他颈椎之间都夹有一个椎间盘，加上第七颈椎和第一胸椎之间的椎间盘，颈椎共有6个椎间盘。除第1、第2颈椎结构有所特殊外，其余颈椎与胸、腰段椎骨大致相似，均由椎体、椎弓、突起等基本结构组成。椎体在前，椎弓在后，两者环绕共同形成椎孔。所有的椎孔相连就构成了椎管，脊髓就容纳其中。颈椎又是脊柱椎骨中体积最小，但灵活性最大、活动频率最高、负重较大的节段。;各部椎骨的特征;寰枢关节;各部椎骨的特征;各部椎骨的特征;简要病情;护理评估
;中医辩证施护;颈椎术后主要的护理诊断;护理措
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临床颈前路术后患者疑难病例讨论.docx
颈前路术后
颈前路术后
患者疑难病例讨论
汇报人：
时间：
目录CONTENTS
目录
CONTENTS
1病例介绍
2护理重点
3护理难点
01病例介绍
—PART一
病例介绍
一般资料
◆姓
◆姓名：XXX
◆性别：男
◆年龄：39岁
◆民族：汉族
主要表现：患者于1月前无明显诱因出现四肢麻木、乏力，走路不稳，以左侧肢体为重，表现为双上肢屈曲乏力、双手乏力，双手动作迟钝，双下肢乏力，走路不稳，双足踩棉花感。症状以左侧肢体为重。
查体：36.0℃脉搏81次/分呼吸18次/分血压106/77mmHg。
○入院诊断1、颈椎后纵韧带骨化症；2、颈脊髓压迫伴四肢不全瘫
3、胸椎管狭窄症；4、左前分支
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经皮肾镜碎石术的护理病例讨论.doc
经皮肾镜碎石术的护理病例讨论
护士长白华：今天我们就49床经玻肾镜碎石术的病例进行讨论，下面请责任护士熊群怀介绍病情。
护师熊群怀：患者沈秀广，49床，男，57岁，于三月二十五日入院，B超、KUB平片、分泌造影均提示：左肾结石。入院后继续完善相关关辅助检查，并作抗炎、止血治疗，于3月29日在连硬外麻醉下行经皮肾镜碎石术，手术顺利，回病房时穿刺点敷料干燥，左肾造瘘管引流通畅，引流液为淡红色，留置导尿管引流通畅，继续作补液、抗炎、止血治疗，嘱患者禁食水12小时，绝对卧床休息一周。今日查房见：患者精神状态良好，留置导尿管已拔出，左肾造瘘管有黄色尿液流出，已进普食，无不适感，仍作抗炎，止血治疗。
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产后出血的病例讨论 疑难病例讨论.ppt
Page ? * 疑难病例讨论 产1科 内容 1 病 例 汇 报 2 病 例 讨 论 3 难 点 分 析 4 经 验 总 结 病例汇报 一般资料 现病史 主诉 入院日期 ＸＸＸ，36岁，本科，教师。 ＸＸＸＸ-4-22 23:4０步行入院。 停经40周，阴道流液伴见红1+小时。 末次月经：2013年6月10日（阴历）。停经40天自觉有择食、乏力、晨起恶心等早孕反应，持续约2个月自行消失。孕4月余自觉胎动至今。孕期无腹痛，头痛及阴道出血史，未规律产检。于1+小时前出现阴道流液伴见红，无腹痛，遂入院待产。 既往史 月经史 生育史 家族史 经常性鼻粘膜出血史（具体不详）。 无异常。 病
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脑出血疑难病例讨论.ppt
关于脑出血疑难病例讨论第1页，共26页，星期日，2025年，2月5日定义脑出血是指原发性非外伤性脑实质内的动脉、毛细血管或静脉破裂而引起的出血。占全部脑卒中20～30℅，本病好发于50～65岁，男女发病率相近，年青人患高血压可并发脑出血出血。主要临床特征为突然发病、头痛、呕吐、偏瘫和不同的意识障碍。第2页，共26页，星期日，2025年，2月5日病因大约半数是因高血压所致，以高血压合并小动脉硬化最常见。其他病因包括脑动脉粥样硬化、血液病、动脉瘤、动静脉畸形、脑淀粉样血管病变、脑动脉炎、先天性血管畸形、梗死性脑出血、抗凝或溶栓治疗等。第3页，共26页，星期日，2025年，2月5日临床表现多数有高血
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脑出血疑难病例讨论.doc
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2014年6月护理疑难病例讨论（脑出血）
姓名：xxx
性别：女
年龄：82岁
住院号时间：2014年6月20
低点：内一科护士办公室
讨论目的：提高关于脑出血病人的护理质量
参加人员：
主讲人：xxx
责任护士xxx汇报病史：
病例特点：
患者xxx，女，82岁，主因精神萎靡半天伴呕吐入院。
1、老年女性患者，起病隐匿，病程短。
2、半天前患者无明显诱因出现精神萎靡伴呕吐胃内容物2次。无意识障碍，无腹痛、腹泻，似有下肢无力，无明显言语不清，无头痛，无肢体抽搐，无晕厥。
3、既往史：5年患2型糖尿病，最高血糖18mmol/L。3年前患脑梗塞。5年前患老年性膝关
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胃术后护理疑难病例讨论.pptx
演讲人：日期：胃术后护理疑难病例讨论
CATALOGUE目录01病例背景介绍02胃术后护理要点回顾03疑难问题分析讨论04护理措施优化建议05总结反思与未来展望
01病例背景介绍
女性别56岁年龄胃痛、消化不良、消瘦症状患者基本信息010203
病理类型腺癌既往病史胃溃疡、胃炎诊断结果胃癌早期病史及诊断结果
01手术名称远端胃大部切除术手术类型及过程简述02手术过程全身麻醉，切除胃远端约2/3，进行淋巴结清扫，术后放置引流管03手术耗时3小时
从清流食逐渐过渡到半流质饮食，无严重不适饮食情况术后第7天出现低热、乏力，经抗生素治疗后缓解并发后第1天出现恶心、呕吐，第2天逐渐好转初期恢复情况伤口愈
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经皮肾镜取石术后大出血的观察及护理.doc
精品论文 参考文献
经皮肾镜取石术后大出血的观察及护理
马力 （武警重庆总队医院 400061）
【摘要】目的 探讨经皮肾镜取石术后大出血发生的原因及介入栓塞治疗的时机，并探讨其护理措施。方法 回顾性分析2007年2月至2012年4月采用经皮肾镜取石术(PCNL) 治疗上尿路结石569例，术后出现持续性或间歇性血尿患者8例。均为男性。年龄27～79岁，平均45.1岁。8例患者均行介入治疗。对介入治疗的时机及原因进行分析，并观察和分析PCNL术后出血患者的护理。结果 8例患者中，肾动脉假性动脉瘤3例，肾动静脉瘘2例，肾动脉假性动脉瘤合并肾动静脉瘘者8例。术后3天肉眼血尿均消失。8例患者栓塞前后
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经皮肾镜碎石取石术后出血的观察与护理.doc
精品论文 参考文献
经皮肾镜碎石取石术后出血的观察与护理
徐灵香湖南省株洲市二医院 412005
【摘 要】目的：分析经皮肾镜碎石取石术患者术后出血的临床护理措施。方法：将2012 年12 月至2014 年1 月期间在我院行经皮肾镜碎石取石术，术后发生出血的100 例患者采用单双号法平均分成针对性组和常规组，观察两组患者的术后出血状况，并对针对性组患者实施针对性护理，对常规组患者实施一般护理。结果：针对性组患者的止血时间为（24.3plusmn;3.6）h，明显早于常规组患者的（46.9plusmn;5.2）h（Plt;0.05），术后1 周内的再出血发生率为8.0%，明显低于常规组患者
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经皮肾镜碎石术后大出血原因分析及防治措施.doc
精品论文 参考文献
经皮肾镜碎石术后大出血原因分析及防治措施
孙菊元 林思进 殷波 刘刚
(四川省攀枝花市第二人民医院 617065)
【摘要】 探究经皮肾镜碎石术术后大出血的原因及防治措施。方法 选取2008年1月～2013年1月到我院泌尿外科进行经皮肾镜碎石术术后大出血的35例患者作为研究对象，分析造成病人出现术后大出血的原因，并对原因进行统计学分析，找出可能引起大出血发生率增大的因素，对出血的预防与控制提供临床参考，并对出血病人进行介入栓塞止血的临床效果进行分析及讨论。结果 35例患者术后出血量800～2700ml，平均出血量(1200plusmn;680)ml。