内科常见诊疗技术操作规范方案.pdf
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血压计操作规范错误!未定义书签。
心电除颤监护仪操作规范错误!未定义书签。
骨穿刺术操作规程错误!未定义书签。
腹腔穿刺术错误!未定义书签。
心包穿刺术操作规范错误!未定义书签。
动脉及深静脉穿刺置管术操作规范・・・错误!未定义书签。
临时心脏起搏器操作规范错误!未定义书签。
胸腔穿刺置管术错误!未定义书签。
电动吸引器操作规范错误!未定义书签。
呼吸机操作规范错误!未定义书签。
无创性正压机械通气操作规范错误!未定义书签。
气管插管术操作规范错误!未定义书签。
肺功能检查操作规范错误!未定义书签。
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痰和呼吸道分泌物标本采集规范.・・・・错误!未定义书签。
动脉血气分析错误!未定义书签。
血液透析疗法错误!未定义书签。
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急性肾衰的透析疗法错!定义签
错!定
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血液透析滤过错误!未定义书签
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心肺复苏术操作规范
【适应症】
因多种因素所导致的呼吸、循环骤停(涉及心搏骤停、
心室纤颤及心搏极弱)。
【禁忌症】
胸壁开放性损伤;
肋骨骨折;
胸廓畸形或心包填塞;
凡已明确心、肺、脑等重要器官功能衰竭无法逆转者,
可不必进行复苏术,如晚期癌症等。
【操作规程】
一、迅速诊断
L忽然丧失意识并全身抽搐。
2.大动脉搏动消失。
3.心音消失。
4.呼吸不规则或停止。
5.瞳孔散大对光反射消失。
6.皮肤及粘馍紫绡。
7.血压测不到,切忌为反复测试血压延误急救。
二、急救措施
1.初级心肺复苏:分为CABD四个环节
C.(circulation)循环:一方面判断有否循环征象,如
呼吸、咳嗽、身体移动、对救生呼吸的反映等。若无循环征
象则立即胸外按压,采用对的的按压姿势,两手掌根重叠
置于病人胸骨中下1/3处,按压使胸骨下陷至少5cm,按压
频率应为至少100次/分,无论人或双人心肺复苏,按压
与呼吸比均为30:2,吹气时不按压。吹气与按压之间应衔接
紧密,不得延搁超过数秒,因急救需要如心内注射,做心
电图等,停止按压不要超过15秒,按压5个循环周期约2
分钟对病人做一次判断,按压有效指标为:①能触及大动
脉(股、颈动脉)搏动,上肢收缩压>60mniHg;②患者颜面、
唇、皮肤色泽转红润;③瞳孔缩小;④呼吸改善或浮现自主
呼吸;⑤睫毛反射恢复;⑥肌张力改善;⑦昏迷变浅,患者
开始挣扎。
A.(airway)开发气道:清除异物,保持呼吸道畅通。
B.(breathing)救生呼吸:如无自主呼吸,立即口对
口(鼻)吹气,可迅速反复4次。查颈动脉有无搏动,如有
则继续吹气,每5秒1次,直到自主呼吸恢复。有条件者可
使用面罩或简易呼吸器。
D.(defibrillation)电复律:鉴于急救成功率和预后
与电除颤的及时限度密切有关,对不明因素的心脏骤停,
可立即盲目除颤。