认识先天性肌肉斜颈症.PDF

認識先天性肌肉斜頸症 先天性肌肉斜頸症 表徵與症狀: Congenital muscular torticollis(CMT): 頭部會傾向一側且轉向對側；若是在胸 胎內姿勢不良、生產時受傷、胸鎖乳突 鎖乳突肌上會觸摸到硬塊，大部分 2-6個 肌室間症候群及遺傳，被提出是嬰兒期斜 月大時腫塊就會消失，無後遺症，少部分 頸的相關因素。 則造成肌肉纖維化。有些會有斜頭畸形或 不對稱顏面，有時會合併視覺及前庭系統 分類: 問題。 1. 胸鎖乳突肌腫塊 :在胸鎖乳突肌上可觸 摸到明顯得腫塊。 2. 肌肉性斜頸 胸鎖乳突肌較緊，但沒有: 腫塊。 3. 姿勢性斜頸:胸鎖乳突肌不緊且沒有 腫塊。 治療方法 : 先天性肌肉斜頸症也許可以自行恢復，但 胸鎖乳突肌腫塊 也可能無治療而有明顯的頭部或臉部不對 稱姿勢。治療內容包括擺位、照顧的手法、 牽拉和經由主動動作的誘發，使頭部保持 在正中的位置。 徒手牽拉通常一週由物理治療師執 物理治療介入方法: 行，然後家長在家中配合擺位與照顧手 1. 牽拉:被動牽拉攣縮之胸鎖乳突肌，先 法，如趴睡時右側為患側，朝右睡讓( 進行側彎方向之牽拉，在牽拉旋轉方 左耳貼枕頭) ，遊戲和餵奶奶時也朝向 向。 右邊。 2.誘發頭部主動動作矯正 :利用視覺吸引 或翻正反應，誘發頭部轉向或側彎到另 一側。 患側右側 3. 按摩胸鎖乳突肌腫塊或攣縮之胸鎖乳 突肌。 先向對側牽 4. 擺位與攜抱姿勢，適度將頭部擺正或呈 略為牽拉姿勢。 右側為患側，先將頭向 適合物理治療介入的對象為年紀小於 1 左側牽拉(左耳靠近左 歲的嬰幼兒，並排除確定頸椎沒有骨骼