比较肾上腺素和去甲肾上腺素.ppt

题目：比较肾上腺素和去甲肾上腺素对于心血管调节作用的异同 肾上腺素与去甲肾上腺素  血液中的肾上腺素与去甲肾上腺素主要来自肾上腺髓质。一般地说，肾上腺髓质所分泌的激素中，肾上腺素占80%，去甲肾上腺素占20%。肾上腺素能神经末梢所释放的去甲肾上腺素大部分被突触前膜重吸收和破坏，仅有小部分进入血液。 肾上腺素与去甲肾上腺素的相同点 肾上腺素与去甲肾上腺素都属于体液调节，是心血管调节的一个重要部分。  肾上腺素与去甲肾上腺素的不同点 肾上腺素既能与β受体结合，又能与α受体结合。而去甲肾上腺素主要与α受体结合，虽也可与心肌的β1受体结合，但和血管平滑肌β2受体结合能力较差。肾上腺素与心肌β1受体结合可引起正性变时和正性变力效应，使心输出量增加。又由于不同的器官的血管平滑肌α和β受体的分布和密度不同，故肾上腺素对不同部位的血管作用不同。 例如：在皮肤、肾脏、胃肠道等器官的血管平滑肌中α受体在数量上比β受体占优势，故肾上腺素可使这些器官中的血管收缩，而在骨骼肌和肝脏的血管中，β（β2）受体占优势。故小剂量的肾上腺素常使这些器官的血管舒张。而大剂量时，则出现缩血管反应。 静脉注射肾上腺素虽能使心输出量增加，但对动脉血压的作用不如去甲肾上腺素显著。这是由于肾上腺素能使骨骼肌血管舒张，外周阻力下降所致。在临床上肾上腺素多用作强心急救药。由于去甲肾上腺素主要与血管平滑肌上α受体相结合，故静脉注射去甲肾上腺素可使全身各器官的血管收缩，外周阻力增大，动脉血压上升，故临床上多用作升压药。 另外去甲肾上腺素虽可与心肌的β1受体相结合，引起心脏活动加强，但在整体注入去甲肾上腺素后，由于血压升高，通过压力感受器反射地引起心率减慢，掩盖了去甲肾上腺素对心脏的直接作用。 总的来说，肾上腺素与去甲肾上腺素 都会对心血管起着很重要的作用。 * * *