北京市工程技术研究中心认定申请书_示范文档.doc

 PAGE \* MERGEFORMAT 10 附件： 北 京 市 工 程 技 术 研 究 中 心认 定 申 请 书 （参考格式） 中心名称： 北京市ΧΧΧ工程技术研究中心（名称要体现技术研发特色） 依托单位： ΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧ（写全称） 共建单位： ΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧ 通讯地址： ΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧ 邮政编码： ΧΧΧΧΧΧ 联 系 人： ΧΧΧ 手 机： ΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧ 传 真： ΧΧΧΧΧΧΧΧ 电子邮件： 北京市科学技术委员会 二O一一年制 填 表 说 明 1．本申请适用范围：申请认定北京市工程技术研究中心。 2．本《申请书》是申报北京市工程技术研究中心的必要材料之一。申请单位应根据申报书的要求认真填写，并打印出完整申请书。申请书可以复印，但每份需加盖公章。本申请书各项内容必须如实填写。 3．依托单位及工程技术研究中心名称必须填写全名，中心名称要体现技术研发特色。 4．本申请书填好后按A4标准大小统一装订；另外还需要提供《申请书》的电子版文档。 5. 技术委员会一般7-15人，依托单位的委员人数不超过三分之一。 6．本表中依托单位系指工程技术研究中心所在的一级法人单位。主管单位指依托单位的行政主管单位或上级控股集团公司。 内 容 提 纲 一、基本概况 中心名称北京市ΧΧΧ工程技术研究中心英文名称ΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧ依托单位ΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧΧ单位地址ΧΧΧΧΧΧΧΧ邮编ΧΧΧΧΧΧ单位性质□企业 □科研院所 □高等院校 □其他： （注明） 单位法定代表人姓名ΧΧΧ电话ΧΧ手机ΧΧ传真ΧΧ中心负责人姓名ΧΧ电话ΧΧ手机ΧΧ邮箱ΧΧ所属 技术领域□新一代信息技术 □生物医药 □新能源 □节能环保 □汽车与交通运输（含新能源汽车） □新材料 □高端制造业 □航空航天 □医疗卫生 □现代农业 □公共安全（含食品安全） □文化创意主要 研发方向与内容 (限300字)依托单位为企业的，需继续填写下表： 经济类型□国有企业 □集体企业 □民营企业 □外资企业□股份有限公司 □有限责任公司 □一人有限责任公司 □其他企业内资（不含港澳台）比例％何年何月认定为 高新技术企业企业 信用等级上市情况□主板 □中小板 □创业板 □尚未上市□上海证券交易所□深圳证券交易所□海外上市年度研究开发经费 （万元）研究开发经费占当年销售收入的比例（%）技术性收入与高新技术产品销售收入总和占当年总收入的比例（%）200820092010企业上年 财务状况工业总产值（万元）销售收入（万元）出口创汇（万美元）人均销售收入（万元）交税总额（万元）税后利润（万元）资产总额（万元）固定资产（万元）资产负债率（%）企业 经营范围主导产品主导产品销售收入占企业销售总收入的比例％ 二、目的和意义 1.中心建设的目的和意义； 2. 必要性和重要性(中心所在行业对国民经济和社会发展的作用，领域方向与首都经济社会发展的相符度，中心所处技术领域在行业发展中的地位和已发挥的带动作用等)； 3.中心现有工作基础、水平及相关知识产权情况（包括近3年工程化、成果转化方面取得的代表性成果）。  三、国内外技术现状及趋势 1.国内外研究开发、产业化发展现状； 2.本领域技术最新进展及发展趋势； 3.应用前景、市场需求及效益分析。 四、中心建设规划方案 1.中心技术研究开发主要方向、主要项目； 2.未来3年中心建设工作规划、预期目标与水平（工程化、产业化能力，经济效益、社会效益，重要成果等）； 3. 未来3年工程技术研发投入计划（经费投入预算、经费来源及使用等）； 4.工程技术实验条件（科研开发用房面积、基础设施和（设备）原值等； 5.未来3年科研条件和配套设施改善计划，仪器设备购置或研制计划。 五、队伍建设及人才培养 1.工程技术人才队伍情况(包括工程技术带头人、管理人才)； 2. 中心规模和队伍结构的总体规划； 3. 稳定和吸引优秀高水平人才的具体措施。  六、中心运行机制 1.中心管理体制及运行机制； 2. 人员聘用及流动； 3.