北京工程技术研究中心认定申请书.DOC

PAGE \* MERGEFORMAT 5 附件： 北 京 市 工 程 技 术 研 究 中 心 认 定 申 请 书 （参考格式） 中心名称： 北京市ΧΧΧ工程技术研究中心 依托单位： 共建单位： 通讯地址： 邮政编码： 联 系 人： 手 机： 传 真： 电子邮件： 北京市科学技术委员会 二〇一四年制 填 报 说 明 1．适用范围：申请认定2014年度北京市工程技术研究中心的机构。 2．《北京工程技术研究中心认定申请书》是申报北京市工程技术研究中心的重要材料。拟申请北京市工程技术研究中心的机构应根据申请书要求如实填写。 3．依托单位及工程技术研究中心名称须填写全名，中心名称要聚焦、凝练，充分体现研发内容和特色。 4．《北京市工程技术研究中心认定申请书》需从申报系统中打印正式版（带水印），按A4标准大小统一装订。 内 容 提 纲 一、基本概况 中心名称 北京市ΧΧΧ工程技术研究中心 英文名称 依托单位 共建单位 单位注册地址 邮编 工程中心地址 邮编 单位类型 □企业 □科研院所 □高等院校 □医疗机构 □军事单位 □其他： （注明） 单位法定代表人 姓名 电话 中心负责人 姓名 电话 手机 邮箱 所属 技术领域 □新一代信息技术 □生物医药 □新能源 □节能环保 □汽车与交通运输（含新能源汽车） □新材料 □高端制造业 □航空航天 □医疗卫生 □现代农业 □公共安全（含食品安全） □文化创意 □科技服务业 □战略研究 申请基础条件 固定人员数量 中级职称(含)以上数量 科研用房面积(平米) 仪器设备总额(万元) 主要 研发方向与内容 (限300字) 依托单位为企业的，需继续填写下表： 经济类型 □国有企业 □集体企业 □民营企业 □外资企业 □股份有限公司 □有限责任公司 □一人有限责任公司 □其他企业 内资（不含港澳台）比例％ 何年何月认定为 高新技术企业 企业 信用等级 上市情况 □主板 □中小板 □创业板 □尚未上市 □上海证券交易所□深圳证券交易所□海外上市 年度 研究开发经费 （万元） 研究开发经费占当年销售收入的比例（%） 技术性收入与高新技术产品销售收入总和占当年总收入的比例（%） 2011 2012 2013 企业上年 财务状况 工业总产值（万元） 销售收入（万元） 出口创汇（万美元） 人均销售收入（万元） 交税总额（万元） 税后利润（万元） 资产总额（万元） 固定资产（万元） 资产负债率（%） 企业 经营范围 主导产品 主导产品销售收入占企业销售总收入的比例％ 二、目的、意义和现有基础 1.工程中心建设的目的和意义(经济社会发展的需求和行业需求；认定为北京市工程技术研究中心对建设“全国科技创新中心” 、构建“高精尖”经济结构、京津冀协同发展以及对行业的引领作用和贡献等）； 2.工程中心现有工作基础、水平及相关知识产权情况（工程中心在本领域的国内外影响力和地位；简要介绍近3年的技术研发成果，包括新技术、新产品、专利、论文、标准等原创性成果，国家和省部级科技奖励，承担的科技计划项目和促进科技成果在京转化和产业化情况）。 三、国内外技术现状及趋势 1.国内外研究开发、产业化发展现状； 2.本领域技术最新进展及发展趋势； 3.应用前景、市场需求及效益分析。 四、工程中心建设规划方案 1.工程中心主要研发方向、研究内容、研究单元构成； 2.未来3年工程中心建设工作规划、预期目标与水平（工程化、产业化能力，经济效益、社会效益，重要成果等）； 3.未来3年工程技术研发投入计划（经费投入预算、经费来源及使用等）； 4.工程技术实验条件（科研开发用房面积、中试场地/生产线、中试设施和（设备）原值等）； 5.未来3年科研条件和配套设施改善计划，仪器设备购置或研制计划。 五、队伍建设及人才培养计划 1.工程技术人才队伍情况(包括工程技术带头人、管理人才)； 2. 中心规模和队伍结构的总体规划； 3. 稳定和吸引优秀高水平人才的具体措施。 六、工程中心运行机制 1.工程中心管理体制及运行机制，参加国家和地方科技体制改革试点情况； 2. 人员聘用及流动； 3. 科研仪器设备