健康管理分析与评价_培训课件.ppt

成本-效益评价的方法 人力资本法 显示偏好法 意愿支付法 将健康结果赋予货币值 　人力资本法： 亦称工资损失法是指用收入的损失去估价过早死亡的成本。根据边际劳动生产力理论，人失去寿命或工作时间的价值等于这段时间中个人劳动的价值。一个人的劳动价值是考虑年龄、性别、教育程度等因素情况下，每个人的未来收入津贴现折算成的现值。 显示偏好法： 测量个体对健康结果支付意愿的一种方法就是观察个体对有关健康危险性因素所采取的实际行动， 进而推测他们用钱来换取这些健康结果的意愿， 这种方法通常称之为显示偏好法。有助于研究显示偏好的市场就是劳动力市场, 高工资可使工人们接受危险性更大的工作。显示偏好方面的其他资料来源包括消费者对购买安全的选择, 如是否使用安全带。对卫生服务项目来说, 通常难于应用显示偏好法测量支付意愿, 因为卫生服务通常不能在市场上直接购买。 意愿支付法： 是建立在健康效用理论基础上，用以测量健康改善， 包括生命延长、疾病的治愈、身体和精神痛苦减轻所带来的价值的方法，同时考虑了有形收益与无形收益， 能更全面地反映个体的生命价值。 成本最小化分析　（Cost minimization analysis) 当两种或两种以上治疗方案的效果被认为是可比较的情况下（如某两方案的治愈人数完全相同），只有成本才是唯一不同的因素时，则仅对其成本进行比较的分析方法。选择成本最低的卫生规划方案或干预措施优先考虑。 例如：某长效药物，每天1次，药品成本$1.5/片;某短效药物，每天3次，药品成本$0.6/片;物功效相同，但长效药每天成本低于短效药物（$1.5和$1.8)。 总 结 　　卫生经济学不同评价方法比较 方法 成本测量 结果测量 成本最小化 分析 货币值 相同结果，比较成本 成本效果分析 货币值 自然单位 成本效益分析 货币值 货币值 成本效用分析 货币值 效用值 几种不同类型经济分析的比较 CEA CUA CBA 比较方式 C/E C/U B-C或B/C 成本单位 货币 货币 货币 结果单位 临床自然单位 QALYS 货币 相比较的措施 2个或2个以上 2个或2个以上 1~2或以上 可测定的目标 1次测定1个 1个以上 1个以上 需测定的结果资料 效果测定 效用测定 健康效益转为货币 测定方法 根据不同结果 标准博弈法 人均收入法 单位而变化 时间交换法 支付意愿法 等级尺度法 可比性 随结果测定不同 理论上可比 理论上可比 PBL专题：对以下案例进行成本效果分析 步 骤 1、确定成本 2、疗效评价 3、成本效果分析 4、讨论，哪一组为最佳治疗方案？ 谢 谢！ 其他的质量管理工具 六西格玛 ISO9000 精细化管理 Diagram 2005.10 Add Your Text 2005.10 Add Your Text 2005.10 Add Your Text 2002 2003 2004 2005 Company History 2003.10 Add Your Text 2003.10 Add Your Text 2003.10 Add Your Text 2004.10 Add Your Text 2004.10 Add Your Text 2004.10 Add Your Text 2002.10 Add Your