分子分型和TOPOIIa对乳腺癌新辅助化疗疗效及预后的预测.pdf

实用临床医学 2016 年第 17 卷第 6 期 Pmchcfl /a /n /cfl/ MW /d 狀 ，2016，V〇1 17，No 6 • 31 • 分子分型和TOPOI a 对乳腺癌新辅助化疗疗效及预后的预测 李东松，丁玉芝，江庆斌，蔡泽华 ( 潮州市人民医院外三科，广 东 潮 州 521000) 摘要 ：目的探讨分子分型和TOP〇n a 的表达对乳腺癌新辅助化疗 （N A C ) 疗效及预后的预测价值。方 法 对 5 3 例乳腺癌N A C 患者进行回顾性分析，依据 ER 、PR 、Her-2及 K i- 6 7 的表达进行分子分型，同时检测TOPOII a 的水平 （分为高表达和低表达 ）。分析各分子分型、TOPOIIa与疗效及预后的关系。结 果 乳 腺 癌 N A C 总有效率 为 79. 25% (42/53 ) 。三阴性型、Luminal A 型、Luminal B 型和 H e r - 2 型 4 组分子分型间的疗效比较差 异 有 统计学 意义 （P 0 . 0 5 ) ; 三阴性型疗效优于Luminal A 型 （P 0 . 0 5 ) ， Luminal A 型、Luminal B 型、H e r - 2 型三者间的疗效 比较 差 异 无统计学意义 （P 〇. 〇5 ) 。达到病理完全 缓 解 （pCR) 5 例 ，三阴性型4 例，三阴性型优于L u m in a l 亚型 ( P 0 . 0 5 ) 。 OPOIU高表达者疗效优于低表达者 （P 〇. 05 ) 。在术后无病生存率方面，Luminal A 型优于其他3 个亚型，而三阴性型无病生存时间 最 差 ，低于其他3 个亚型 （P 0 . 05 ) 。TOPO II « 低表达者无病生存率优于高表 达者 （P 0 . 0 5 ) 。结论分子分型和丁 0?011«与乳腺癌N A C 疗效及预后相关，三阴性型疗效较好，但预后较差， Luminal A 型预后最好。TOPOIIc^ft表达者疗效差，但预后较好。 关键 词 ：乳腺癌；新辅助化疗；分子分型；DNA拓扑异构酶n a 中图分类号：R 737.9 文献标志码：A 文章编号 ： 1009 — 8194(2016)06 — 0031 — 04 DOI ：10. 13764/j. cnki. lcsy. 2016. 06. 012 Prediction of Efficacy and Prognosis with Molecular Subtype and TOPOI a in Patients Undergoing Neoadjuvant Chemotherapy for Breast Cancer LI Dong-song,DING Yu-zhi,JIANG Qing-bin,CAI Ze-hua ( T h e T h i r d D ep a rtm en t o f S ur g e r y ^Chaozhou P e o p l e 7s H o sp ita l ^Chaozho 521000 ?C/izna) ABSTRAC ：Objective To study the values of molecular subtype and TOPO H a expression in predicting the efficacy and prognosis in patients undergoing neoadjuvant chemotherapy (NAC) for breast cancer. Methods Data of 53