2025年河北住院医师-河北住院医师急诊科考试近5年真题荟萃附答案.docx

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2025年河北住院医师-河北住院医师急诊科考试近5年真题荟萃附答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.金黄色葡萄球菌产生的酶和毒素不包括（）

A、血浆凝固酶

B、α－溶血素

C、杀白细胞素

D、内毒素

E、肠毒素

2.某女，18岁，双眼视物不清伴眼球转动时疼痛1周。眼部检查：视力：右眼0．06，左眼0．08，不能矫正；双眼角膜透明，前房深浅正常，瞳孔大小正常，对光反应稍迟钝，晶状体无明显混浊，眼底可见视盘边界清，颜色大致正常，C／D≈0．3，A／V=2：3，黄斑中心凹未见明显水肿，中心凹反光点可见。该病例最可能的诊断为（）

A、视乳头水肿

B、急性球后视神经炎

C、视盘血管炎

D、视神经萎缩

E、颅内肿瘤

3.淋菌性附睾炎（）

A、头孢曲松钠1.0g，肌注1次/日，连续7天

B、头孢曲松钠1.0g，肌注2次/日，连续10天以上

C、头孢曲松钠1.0g，肌注1次/日，连续10天

D、头孢曲松钠0.5g，肌注1次/日，连续10天

E、头孢曲松钠0.25g，肌注1次/日

4.关于先天梅毒特点的描述，错误的是（）

A、不发生硬下疳

B、早期病变较后天梅毒轻

C、骨骼及感觉器官受累多而心血管受累少

D、早期先天梅毒患儿口周和肛周常形成皲裂，愈后遗留放射状瘢痕

E、早期先天骨梅毒常见，可引起梅毒性假瘫

5.男，47岁，查体发现肝硬化5年。1天前进食硬食物时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。应用止血药物治疗后病情好转，但半天前出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130γg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.1mmol/L。首先考虑的治疗方案是（）

A、抗生素治疗

B、应用降氨药物

C、胰岛素治疗

D、血液透析治疗

E、应用镇静药物

6.糖尿病引起的眼病，哪项最为重要（）

A、视网膜病变

B、白内障

C、屈光不正

D、虹膜睫状体炎

E、眼外肌麻痹

7.二十岁女性，双下肢无力，排尿障碍5天入院。既往于1年前有双眼失明，曾诊断为双侧视神经炎，经激素、维生素B，维生素B等治疗后痊愈。查体神清语利，眼底视乳头苍白，双上肢肌力5级，肌张力正常，双下肢肌力2级，肌张力低，双下肢Babinski征阳性。脐水平以下痛觉减退。提问：此患者脊髓损害定位在（）

A、高颈段

B、颈膨大

C、第2胸髓

D、第4胸髓

E、第8胸髓

F、第10胸髓

G、腰膨大

H、圆锥

I、马尾

8.自发性气胸的体征不包括下列哪项（）

A、气管多移向健侧

B、患侧胸部隆起

C、患侧呼吸运动和语颤减弱

D、叩诊呈浊音

E、患侧听诊呼吸音减弱或消失

9.男性，32岁。反复左侧腰腹绞痛3天，伴恶心、呕吐。疼痛向下腹、左侧腹股沟区及左侧阴囊放射，尿色黄。查体：痛苦面容。左侧肾区明显叩压痛。血常规正常，尿常规：红细胞+++/HP，WBC2～3/HP。B超检查示左肾集合系统分离1．5cm，输尿管上段扩张，中段怀疑有花生仁样大小结石。患者入院后，首先要做的检查是（）

A、MRI

B、CT

C、KUB+IVU

D、同位素肾图

E、左侧顺行性尿路造影

F、左侧上尿路逆行造影

10.引起难以控制的产后出血的原因是（）

A、凝血功能障碍

B、子宫收缩乏力

C、软产道裂伤

D、胎盘剥离不全

E、胎盘剥离后滞留

11.急性卡他性会厌炎充血、肿胀位置主要是在（）

A、会厌全部

B、会厌根部

C、会厌舌面

D、会厌喉面

E、杓会厌皱襞

12.气胸的典型X线表现哪项不正确（）

A、患侧胸腔透亮度增加

B、肺压缩征

C、可见气胸带

D、少量气胸不易发现时嘱患者深吸气