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《小儿液体疗法及护理》历年真题及答案
一、单选题
1.小儿腹泻中度脱水，第1天补液总量为（）
A.60～90ml/kg
B.90～120ml/kg
C.120～150ml/kg
D.150～180ml/kg
E.180～210ml/kg
答案：C
解析：小儿腹泻脱水补液量根据脱水程度而定，轻度脱水为90～120ml/kg，中度脱水为120～150ml/kg，重度脱水为150～180ml/kg。
2.等渗性脱水血清钠的浓度为（）
A.＜130mmol/L
B.130～150mmol/L
C.150～170mmol/L
D.170～190mmol/L
E.＞190mmol/L
答案：B
解析：等渗性脱水血清钠浓度在130～150mmol/L；低渗性脱水血清钠＜130mmol/L；高渗性脱水血清钠＞150mmol/L。
3.小儿补液时，累积损失量应于多少小时内补足（）
A.3～5小时
B.5～7小时
C.7～9小时
D.8～12小时
E.12～16小时
答案：D
解析：小儿补液时，累积损失量一般在8～12小时内补足。
4.小儿腹泻补钾原则，哪项不正确（）
A.有尿后补钾
B.静脉补钾的浓度不超过0.3%
C.每日补钾总量静脉滴注时间不少于6～8小时
D.治疗低钾血症需持续补钾4～6天
E.重症患儿可缓慢静脉推注
答案：E
解析：补钾时严禁静脉推注，以免引起高钾血症导致心跳骤停。
5.小儿脱水时补充累积损失量，下列液体张力错误的是（）
A.等渗性脱水用1/2张含钠液
B.低渗性脱水用2/3张含钠液
C.高渗性脱水用1/3张含钠液
D.有循环障碍者先用等张含钠液扩容
E.补充累积损失量一般用等张含钠液
答案：E
解析：补充累积损失量应根据脱水性质选用不同张力的含钠液，而不是一般用等张含钠液。
6.小儿液体疗法中，生理需要量的补充，一般每代谢100kcal热量需水（）
A.50～70ml
B.70～90ml
C.90～110ml
D.110～130ml
E.150ml
答案：E
解析：小儿生理需要量的补充，一般每代谢100kcal热量需水150ml。
7.婴儿腹泻伴等渗性脱水，第1天补液应选用的含钠溶液是（）
A.1/5张
B.1/3张
C.1/2张
D.2/3张
E.等张
答案：C
解析：等渗性脱水第1天补液应选用1/2张含钠液。
8.小儿腹泻重度脱水伴休克时，首先应给予的液体是（）
A.2:1等张含钠液
B.4:3:2液
C.2:3:1液
D.1:2含钠液
E.1:4含钠液
答案：A
解析：小儿腹泻重度脱水伴休克时，应首先用2:1等张含钠液20ml/kg于30～60分钟内快速扩容。
9.关于小儿液体疗法的护理，错误的是（）
A.严格遵守补液计划，保证液体按计划输入
B.注意观察患儿脱水症状是否改善
C.输液过程中应密切观察有无输液反应
D.准确记录24小时出入量
E.为防止患儿哭闹，可加快输液速度
答案：E
解析：输液速度应根据患儿病情、年龄等合理调节，不能为防止患儿哭闹而加快输液速度，以免引起循环负荷过重等不良反应。
10.小儿腹泻引起代谢性酸中毒的主要原因是（）
A.吐泻丢失大量碱性物质
B.进食少，热卡不足
C.肾排酸障碍
D.组织缺氧，乳酸堆积
E.以上都不是
答案：A
解析：小儿腹泻时吐泻丢失大量碱性物质是引起代谢性酸中毒的主要原因。
11.小儿补液过程中，出现尿量增多、腹胀、心音低钝，应考虑（）
A.低钾血症
B.低钙血症
C.低镁血症
D.代谢性酸中毒
E.高钠血症
答案：A
解析：尿量增多后钾随尿排出增多，出现腹胀、心音低钝等表现提示低钾血症。
12.小儿脱水补液时，张力为1/2张的溶液是（）
A.2:1等张含钠液
B.4:3:2液
C.2:3:1液
D.1:2含钠液
E.1:4含钠液
答案：C
解析：2:3:1液的张力为1/2张。
13.小儿腹泻伴低钾血症时，补钾浓度一般不超过（）
A.0.1%
B.0.2%
C.0.3%
D.0.4%
E.0.5%
答案：C
解析：小儿腹泻补钾时，静脉补钾浓度一般不超过0.3%。
14.小儿液体疗法中，继续损失量的补充原则是（）
A.丢多少，补多少
B.宁多勿少
C.补充生理需要量
D.用等张含钠液补充
E.用高张含钠液补充
答案：A
解析：继续损失量的补充原则是丢多少，补多少，随丢随补。
15.小儿腹泻轻度脱水，失水占体重的百分比为（）
A.＜5%
B.5%～10%
C.10%～15%
D.15%～20%
E.＞20%
答案：A
解析：轻度脱