影像诊断学总论.ppt

软组织块影消失气体进入小肠T管造影胆总管下段充盈缺损胆总管结石伴扩张常见疾病的CT诊断PART6典型脑出血破入脑室右丘脑混杂密度灶同例两天后MRI检查T2WIT1WIFLAIR右侧丘脑出血大面积脑梗塞同例3天后MRI检查T2WIT1WI同例3天后MRI检查FLAIRDWI脑挫裂伤、硬膜外血肿、蛛血、脑疝、骨折脑挫裂伤、硬膜外血肿、蛛血、脑疝、骨折左颞叶脑膜瘤右上肺结核同病例右上肺结核右下肺炎变同病例右中肺炎变左肺占位正位侧位同病例左肺占位鼻骨骨折右肱骨下段骨折左桡骨中段骨折右锁骨中段骨折右胫骨下段骨折左股骨颈骨折右肩关节脱位右肘关节脱位额骨骨瘤胸骨后痛吞咽困难食道上段癌上腹部不适logo慢性胃炎logo食道下段贲门胃底小弯癌腹平片示肠梗阻结肠气钡双重造影”横结肠占位右肾正常显影左肾较迟左输尿管上段结石+左肾积水横结肠肝曲见软组织块影软组织块影移位于回盲部纵向弛豫时间：纵向磁化由0恢复到原来数值的63％所需的时间，为纵向弛豫时间（longitudinalrelaxationtime），简称T1弛豫：中止RF射频后，由RF所引起的变化恢复到原来的平衡状态。分为纵向弛豫（自旋晶格弛豫）和横向弛豫（自旋自旋弛豫），分别为纵向磁化恢复和横向磁化消失的过程横向弛豫时间：横向磁化由最大减小到最大值的37％所需的时间，为横向弛豫时间（transverserelaxationtime），简称T2010203（三）弛豫和弛豫时间T1、T2是时间常数，不是绝对值。T1长于T21生物组织的弛豫时间，T1为300ms～2000ms，T2为30ms～150ms2水的T1、T2都长，而脂肪的T1、T2均短。病变组织如肿瘤常比周围组织含水量高，故T1、T2常较长3T1的长短同组织成分、结构和磁环境有关，与外磁场强度也有关。T2的长短同外磁场和组织内磁场的均匀性有关4ZXYZXYZXYZXY纵向弛豫中断RF脉冲，质子逐一从高能状态返回到低能状态，纵向磁化逐渐增大，直至恢复到原来的状态。此过程称为纵向弛豫ZXYZXYZXY横向弛豫中断RF脉冲，质子不再被强制于同步状态（同相位），由于质子有各自的不同频率，指向同一方向的质子散开（去相位），导致横向磁化减小。此过程为横向弛豫。从A到B到C可见同相位的质子呈扇形逐渐散开ABCZXYZXYRF脉冲ZXYZXYZXY纵向弛豫与横向弛豫（四）弛豫时间与MR成像人体不同器官的正常组织与病理组织的T1是相对恒定的，并有一定的差别，T2也是如此。这种组织上弛豫时间上的差别是MR成像的基础人体正常与病变组织的T1值（ms）肝脏140－170肝癌300－450肝血管瘤340－370胰腺182－200胰腺癌275－400肾脏300－340肾癌400－450正常颅脑的T1与T2值（ms）MRI为多参数成像，成像参数包括组织T1、T2值和自旋质子密度（Protondensity,Pd）等组织T1T2组织T1T2大脑600100脑脊液1155145胼胝体38080头皮23560脑桥44575脊髓32080小脑58590（五）脉冲序列与加权图像施加RF脉冲后，纵向磁化减小、消失，横向磁化出现。使纵向磁化倾斜900的脉冲为900脉冲，而倾斜1800的脉冲则为1800脉冲ZXYRF脉冲900脉冲施加RF脉冲，纵向磁化消失，横向磁化出现，磁矢量倾斜了900，这个脉冲为900脉冲ZXYAB脉冲序列：施加900脉冲，等待一定时间，再施加第二个900脉冲或1800脉冲，这种连续施加的脉冲称为脉冲序列重复时间：两个激励脉冲间的间隔时间为重复时间（repetitiontime,TR）回波时间：900脉冲与产生回波之间的时间为回波时间（echotime,TE）加权图像：主要由组织的某种成像参数的差别所形成的图像称为某种参数的加权图像。如由T1差别形成的图像称为T1加权图像（T1weightedimage,T1WI），同理则有T2加权图像（T2WI）、质子密度加权图像（PdWI）T1WIPdWIT2WITR短长长TE短短长（六)自旋回波脉冲序列TRTE2TE2TEMR图像90090018001800900脉冲－－等待TE/2－－1800脉冲－－等待TE/2