糖尿病的胰岛素调控方案.pptx
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演讲人：;CATALOGUE;PART;;;多尿、多饮、多食、体重下降等典型症状，以及疲乏、视力模糊等非特异性症状。;糖尿病对健康的危害;PART;;;;;PART;;;;通过血糖仪等工具，定期监测血糖水平，以便及时调整胰岛素剂量。;PART;未开封的胰岛素应保存在2-8℃的冰箱中，避免冷冻和阳光直射。已开封
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糖尿病胰岛素2.doc
写在课前的话
近年来糖尿病在全世界的发病率日益增加，如何治疗糖尿病是医生和患者都关心的问题，糖尿病患者为何要进行胰岛素治疗及怎样进行规范化的胰岛素治疗是作为临床医生所关心的主要问题。学员通过此课件的学习，对糖尿病患者胰岛素规范化治疗有了全面的学习和掌握。
一、前言
糖尿病治疗包括五架马车，血糖的自我监测、糖尿病知识的教育、运动治疗、饮食治疗和药物治疗，药物治疗包括口服降糖药和胰岛素治疗。
人体内参与调节血糖的激素很多，其中胰岛素是唯一一个有降糖作用的的激素，其他如胰高糖素、糖皮质激素、生长激素、肾上腺激素、甲状腺激素等均为升糖激素，在体内拮抗胰岛素的作用。
胰岛素是由人体内
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胰岛素和抗糖尿病药.ppt
OralHypoglycemicDrugs
---sulfonylureas甲苯磺丁脲(tolbutamide，D-860,甲糖宁）1氯磺丙脲（chlorpropamide）2格列本脲（glibenclamide，优降糖）3格列喹酮（gliqridone，糖适平）4格列齐特（gliclazide，达美康）5磺酰脲类：OralHypoglycemicDrugs
----sulfonylureas【药理作用与机制】①.降血糖：对功能尚存者促B细胞释放Insulin；增强其作用（降低代谢）；久用促生长抑素释放，使胰高血糖素↓。②.抗利尿：氯磺丙脲有此作用，可用于尿崩症。③.影响凝血功能：格列齐特，格
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胰岛素与抗糖尿病药.ppt
医学课件园 33 胰岛素和抗糖尿病药 Insulin Antidiabetic Drugs 毛一卿 TelEmail：maoyiqing@ 本章内容 1、糖尿病(Diabetes Mellitus) 2、胰岛素(Insulin) 3、口服降血糖药(Oral Hypoglycemic Drugs) 3-1 磺酰脲类(Sulfonylureas) 3-2 双胍类(Biguanides) 3-3 α-葡萄糖苷酶抑制剂 (α-glucosidase inhibitors) 3-4 噻唑烷二酮类(thiazolidinediones) Diabetes Mellitus
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胰岛素与2型糖尿病.ppt
调控着糖、脂，蛋白质的代谢，能量的 储存与释放，以及细胞的生长与凋亡 * 学员三队 学员三队 学员旅三队：吴广延 韩磊 I n s u l i n Insulin 人体最重要的蛋白质信号分子之一，它 的受体分布于人体大部分组织和细胞 胰 岛 素 T Y P E II 多基因，多种环境因子引 起得内分泌紊乱综合症 胰岛素受体 胰岛素受体 底物蛋白 磷脂酰醇激酶 主要因子 一种跨膜糖蛋白，由两个α亚基和两个 β亚基通过二硫键结合的异四聚体 IR IRS PI-3K 胰岛素信号系统关键的介导者，包括 4 种异构体蛋白, IRS-1～IRS-4 PI-3K由一个调节亚基(P85)
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胰岛素泵：糖尿病治疗方案.docx
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胰岛素泵：糖尿病治疗方案
引言：
糖尿病是一种常见的代谢性疾病，胰岛素泵作为一种先进的糖尿病管理工具，逐渐成为越来越多患者的选择。本文将详细介绍胰岛素泵的工作原理、优点、适应症以及使用方法，帮助糖尿病患者更好地了解这一治疗方案。
第一部分：胰岛素泵的工作原理和优点
1.工作原理
胰岛素泵是一种通过持续输注胰岛素来模拟人体胰腺功能的设备。它通过一根细小的管道将胰岛素输送到患者的体内，通常放置在腹部或臀部。胰岛素泵可以设定不同的基础率和餐前剂量，以满足患者在不同时间段对胰岛素的需求。
2.优点
（1）精确控制血糖：胰岛素泵能够精确地控制胰岛素的输注量，有助于患者更好地控制血糖
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2型糖尿病胰岛素治疗方案的选择.docx
2 型糖尿病胰岛素治疗方案的选择2014-10-30 17:02来源：中华糖尿病杂志作者：李伟肖新华字体大小-|+糖尿病目前是一个高患病率的慢性疾病，严重危害人类的健康。流行病研究显示 2010 年全球成年患者约 2. 85 亿 (6.4%)，2030 年将达到 4. 39 亿 (7.7%)。其中我国 20 岁以上糖尿病患者为 9240 万 (9.7%)，已经成为全球糖尿病患者最多的国家，其中 2 型糖尿病(T2DM) 患者占绝大多数。研究发现 T2DM 患者发病时胰岛细胞功能仅剩 50%，并且随着糖尿病病程的延长而进行性下降（图 1）。这种病理生理特点使 T2DM 患者早期即需要胰岛素的干预
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糖尿病患者胰岛素治疗方案.ppt
***************************************诺和锐?30一天3次注射模式图诺和锐?30诺和锐?30一天三次注射中效部分叠加少，且午餐一般从小剂量开始由于午一天三次注射平均了全天的注射剂量，基础也平均三次给药，基础胰岛素的铺垫可能也更加平坦午餐第30页，共48页，星期日，2025年，2月5日*诺和锐?30每日3次注射更好降低HbA1c水平HbA1c(%)时间(weeks)基线Tid:9.6%Bid:9.5%终点Bid:7.0%Tid:6.7%HbA1c=7.0Tid改变:2.82%Bid改变:2.52%门冬胰岛素30Bid门冬胰岛素30TidYangwenyin
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糖尿病的胰岛素调节方案.pptx
演讲人：日期：糖尿病的胰岛素调节方案
CATALOGUE目录糖尿病概述胰岛素在糖尿病治疗中的作用胰岛素调节方案制定胰岛素使用注意事项及副作用处理饮食与运动在胰岛素调节中的辅助作用心理支持与生活质量提升策略
PART01糖尿病概述
糖尿病定义糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病，由于胰岛素分泌和作用受损，或者两者同时存在而引起的慢性疾病。糖尿病类型主要分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和其他特殊类型糖尿病。其中，1型糖尿病和2型糖尿病是最常见的类型。糖尿病定义与类型
糖尿病的发病原因复杂，涉及遗传、环境、生活方式等多个因素。其中，遗传因素在1型糖尿病中更为显著。发病原因年龄、性别、家族
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※糖尿病的胰岛素治疗-胰岛素班.ppt
糖尿病的胰岛素治疗 主要内容 糖尿病胰岛素治疗的适应症 2型糖尿病胰岛素的治疗 胰岛素替代治疗的原则和适应症 1型糖尿病的胰岛素治疗 酮症酸中毒的胰岛素治疗 糖尿病围手术期的胰岛素治疗 妊娠糖尿病的胰岛素治疗 胰岛素泵 Starling曲线和2型糖尿病的理性治疗 beta-cell function in the UKPDS 胰岛素治疗的适应症 1型糖尿病 2型糖尿病患者经饮食、运动及口服降糖药 治疗未获良好控制 糖尿病急性代谢紊乱（DKA等） 合并严重应激状态（如AMI）及伴严重的糖尿病慢性病变 因伴发病需外科大、中型手术治疗的围手术期 妊娠和分娩 全胰腺切除引起
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糖尿病的胰岛素治疗 (7).ppt
诺和锐?治疗典型的基础量－餐时量治疗模式第62页，共66页，星期日，2025年，2月5日
替代治疗方案（4）五次注射RRR三餐前NPH8Am左右NPH睡前?两次NPH占30－50％日剂量，三次R占其余部分是皮下注射给药方式中非常符合生理模式的给药方式第30页，共66页，星期日，2025年，2月5日替代治疗方案（5）胰岛素泵治疗采用连续皮下胰岛素输注方式符合生理需要适用于胰岛素敏感，容易发生低血糖的患者多用于1型糖尿病患者费用昂贵第31页，共66页，星期日，2025年，2月5日胰岛素强化治疗适应证1型糖尿病妊娠期糖尿病在理解力和自觉性高的2型糖尿病病人（当用相对简单的胰岛素治疗方案不能达到目的时
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Ⅱ型糖尿病之胰岛素抵抗.ppt
;;胰岛素对血糖的调整
——血糖去路增强，来源减弱;增进葡萄糖进入肝外细胞;加速糖原合成，克制糖原分解;加紧糖的有氧氧化;克制肝内糖异生;减少脂肪动员;;;引起胰岛素抵御的有关原因之
代谢异常阻碍胰岛素信号转导;长期高血糖（葡萄糖毒性作用）;游离脂肪酸升高（脂毒性作用）;作用机制;引起胰岛素抵御的有关原因之细胞因子;引起胰岛素抵御的有关原因之细胞因子;;肥胖是产生胰岛素抵御的重要原因。在2型糖尿病，肥胖独立地引起或与糖尿病协同加重2型糖尿病的胰岛素抵御。
其原由于：
（1）肥胖者皮质醇分泌增长，研究表达，多种精神及躯体应激因子复合作用导致下丘脑垂体肾上腺负反馈调整紊乱
（2）肥胖者外周淋巴组织
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糖尿病的胰岛素治疗 (6).ppt
*胰岛素补充治疗的建议继续使用口服降糖药物晚10点后使用中效或长效胰岛素初始剂量为0.2IU/kg监测血糖3日后调整剂量，每次调整量在2-4IU空腹血糖控制在4-6mmol/L(个体化)
第30页，共78页，星期日，2025年，2月5日*睡前注射中效胰岛素治疗2型糖尿病
住院期间24小时血糖情况血糖的曲线下面积降低50%
(P0.001)血糖(mg/dl)胰岛素治疗前睡前胰岛素治疗时间CusiK,CunninghamG,ComstockJ,D.Care18,843,1995400
300
200
100
08am10121416182022242468pm第31页，共78页，星期日，2025年
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糖尿病胰岛素治疗.ppt
SlideNo.*?*?*第30页，课件共54页，创作于2023年2月SlideNo.*?*?*治疗模式：人胰岛素早餐前午餐前晚餐前睡前 NPHNPHNPHNPHNPHNPH 30R30R50R30R50R50RR RRR RRNPH第31页，课件共54页，创作于2023年2月SlideNo.*?*?*2型糖尿病胰岛素治疗方法
◆单纯胰岛素治疗，用于妊娠、严重肝肾损害、围手术期。
◆以胰岛素缺乏为主型应予替代治疗，即以注射胰岛素为主，加口服降糖药双胍类和α糖苷酶抑制剂。◆以胰岛素抵抗、高胰岛素血症为主型应予联合或补充治疗，即以注射胰岛素与口服降糖药联合使用。第32页，课件共54页，创作于20
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糖尿病的胰岛素治疗 (2).ppt
*在2型糖尿病治疗中使用
睡前中效胰岛素的理论依据能减少夜间肝糖异生,降低空腹血糖中效胰岛素的最大活性是在睡前（10pm）用药后的8小时，正好抵消在6:00-9:00之间逐渐增加的胰岛素抵抗（黎明现象）最低的血糖水平常出现在病人醒来时（7am），易于自我监测血糖，避免出现低血糖依从性好，操作简单、快捷第30页，共57页，星期日，2025年，2月5日*胰岛素补充治疗的建议继续使用口服降糖药物晚10点后使用中效或长效胰岛素初始剂量为0.2IU/kg监测血糖3日后调整剂量，每次调整量在2-4IU空腹血糖控制在4-6mmol/L(个体化)
第31页，共57页，星期日，2025年，2月5日*睡前注射中效
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肠促胰岛素与糖尿病.pptx
肠促胰岛素与糖尿病演讲人：日期：
未找到bdjson目录肠促胰岛素概述糖尿病简介肠促胰岛素在糖尿病中作用肠促胰岛素相关药物治疗非药物治疗方法探讨总结与展望
肠促胰岛素概述01
定义肠促胰岛素是一种由肠道细胞分泌的激素，它在调节胰岛素分泌和血糖平衡中发挥着重要作用。作用机制肠促胰岛素通过与胰岛B细胞上的受体结合，刺激胰岛素的分泌，从而降低血糖水平。此外，它还能抑制胰高血糖素的分泌，进一步调节血糖平衡。定义与作用机制
肠促胰岛素的发现是糖尿病研究领域的一大突破。科学家们通过深入研究肠道与胰岛之间的相互作用，逐步揭示了肠促胰岛素在血糖调节中的重要作用。发现历程肠促胰岛素的发现为糖尿病的治疗提供了新的