旅游行业旅行保险责任免除协议.doc
旅游行业旅行保险责任免除协议
合同编号：__________
甲方（保险人）：
甲方名称：
甲方地址：
甲方联系方式：
乙方（被保险人）：
乙方姓名：
乙方身份证号：
乙方联系方式：
乙方地址：
一、协议的背景与目的
1.1协议的背景
旅游行业的迅速发展，旅行保险作为保障游客权益的重要手段，日益受到关注。为了明确双方在旅行保险中的权利和义务，特制定本协议。
1.2协议的目的
本协议旨在规范旅行保险的责任免除范围，保障保险合同的公平性和合理性，保证被保险人在符合保险条款的情况下能够获得相应的赔偿。
二、定义与解释
2.1定义
（1）“保险”指在保险期间内，被保险人因遭受意外伤害或突发疾病，导致身体受到伤害或死亡的事件。
（2）“保险责任”指保险人按照本协议约定，对被保险人在保险期间内发生的保险承担的赔偿责任。
（3）“责任免除”指在特定情况下，保险人不承担赔偿责任的情形。
2.2解释规则
（1）本协议中的标题仅为方便阅读而设，不影响协议条款的解释和理解。
（2）本协议中的条款如有歧义，应按照通常的理解进行解释。如仍有争议，应按照有利于被保险人的原则进行解释。
三、保险责任的范围
3.1保险责任的概述
在保险期间内，保险人对被保险人在旅行过程中因遭受意外伤害或突发疾病导致的身体伤害或死亡，承担赔偿责任。
3.2具体的保险责任项目
（1）被保险人在旅行期间因意外导致的身体残疾或身故，保险人按照保险合同约定的保险金额进行赔偿。
（2）被保险人在旅行期间因突发疾病需要住院治疗的，保险人按照保险合同约定的赔偿比例支付医疗费用。
（3）被保险人在旅行期间因行李丢失或损坏，保险人按照保险合同约定的赔偿标准进行赔偿。
四、责任免除的情形
4.1一般性责任免除条款
（1）被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施。
（2）被保险人自杀（但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外）、故意自伤。
（3）被保险人酒后驾驶、无有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车。
（4）被保险人未遵医嘱，私自服用、涂用、注射药物。
（5）被保险人在保险期间内从事高风险运动，如攀岩、跳伞、潜水等，但保险合同另有约定的除外。
4.2特定情形下的责任免除
（1）被保险人在战争、军事行动、暴乱或武装叛乱期间遭受的意外伤害或疾病。
（2）被保险人在核辐射、核污染及其他放射性污染期间遭受的意外伤害或疾病。
（3）被保险人在患有先天性疾病、遗传性疾病期间遭受的意外伤害或疾病。
（4）被保险人在投保前已患有疾病，且在保险期间内因该疾病导致的意外伤害或疾病。
五、被保险人的义务
5.1如实告知义务
（1）被保险人在投保时，应如实告知保险人其健康状况、职业、旅行目的地等信息。
（2）被保险人在保险期间内，如健康状况、职业、旅行目的地等发生变化，应及时通知保险人。
5.2遵守保险条款的义务
（1）被保险人应遵守保险合同中的各项条款，如保险责任、责任免除、理赔程序等。
（2）被保险人应按照保险合同的约定，按时缴纳保险费。
5.3其他相关义务
（1）被保险人在发生保险后，应及时采取合理的措施进行救治，以减少损失的扩大。
（2）被保险人应配合保险人进行理赔调查，提供真实、完整的理赔材料。
六、保险的通知与处理
6.1保险的通知要求
（1）被保险人在发生保险后，应在[具体时间]内通知保险人。通知方式可以为电话、邮件或书面通知。
（2）被保险人在通知保险人时，应提供保险单号、被保险人姓名、发生的时间、地点、原因及经过等信息。
6.2保险的处理程序
（1）保险人在接到被保险人的通知后，应及时进行立案处理，并安排理赔人员进行调查。
（2）理赔人员应在[具体时间]内对保险进行调查，核实的真实性和损失情况。
（3）在调查过程中，被保险人应配合理赔人员的工作，提供相关的证明材料和信息。
（4）保险人在完成调查后，应根据保险合同的约定，对保险进行理赔处理。如属于保险责任范围，保险人应在[具体时间]内支付赔偿金；如不属于保险责任范围，保险人应及时通知被保险人，并说明理由。
七、理赔的程序与要求
7.1理赔申请的提交
（1）被保险人在发生保险后，应在[具体时间]内填写理赔申请书，并向保险人提交相关的理赔材料。
（2）理赔申请书应包括被保险人姓名、保险单号、发生的时间、地点、原因及经过、理赔金额等信息。
7.2理赔材料的要求
（1）被保险人应提供与保险相关的证明材料，如医院诊断证明、病历、医疗费用发票、出院小结等。
（2）被保险人应提供与财产损失相关的证明材料，如购买发票、维修发票、损失清单等。
（3）被保险人应提供与旅行相关的证明材料，如机票、车票、酒店预订凭证等。
7.3理赔的审核与处理
（1）保险人在收到被保险人的理赔申请和相关材料后，应在[具体时间]内进行审核。
（2）审核内