肾病综合症分类.ppt

肾病综合征nephrotic syndrome;一、概念;二、分类;　　　 　 儿童 青少年 中青年 中老年 原发性　　微小病变病　 系膜增生性　　系膜毛细血管　　膜性肾病 　　　　　　　　　　　　 肾炎　　　　　性肾炎 　　　　　　　　　　　　 局灶性节段性 　　　　　　　　　　　　 肾小球硬化 继发性　　过敏性紫癜　　　　　　　　狼疮性肾炎　　糖尿病肾病 　　　　　 肾炎　　　　　　　　　　　　　　　　　　肾淀粉样变 　　　　　 先天性肾病　　　　　　　　　　　　　　　骨髓瘤性　 　　　　　　综合征;三　病理生理;四　原发性肾综的病理分型;五 并发症;六　诊断及鉴别诊断;继发性肾综主要有;４.肾淀粉样变：中老年人多见 　　原发性：病因不清　侵犯心、肾、 消化道（舌、直肠）、皮 肤、神经 　　继发性：见于慢性化脓性感染及恶 性肿瘤。主要累及肾、脾 　特点：肾体积增大，确诊需活检;５.骨髓瘤肾病　多见于中老年人　男〉 　女，多有骨痛 　骨Ｘ线片呈穿凿样空洞 　血浆单株球蛋白增高 　血浆电泳出现M峰（单株峰） 　尿本周式蛋白（凝溶蛋白阳性） 骨髓检查可见大量骨髓瘤细胞（浆细胞;2 减少尿蛋白 (1) 非类固醇消炎药:吲哚美辛及布洛芬 已少用 (2) ACEI 卡托普利 苯那普利,应注意高 血钾 ;(三)糖皮质激素;十、护理;;;;;;