WS_507软式内镜清洗消毒技术规范标准[详].pdf

X

1X围

本标准规定了软式内镜清洗消毒相关的管理要求、布局及设施、设备要求、清洗

消毒操作规程、监测与记录等内容。

本标准适用于开展软式内镜诊疗工作的医疗机构。

注：本标准中的“内镜〞系指软式内镜。

2规X性引用文件

以下文件对于本文件的应用是必不可少的。但凡注日期的引用文件，仅注日期的

版本适用于本文件。但凡不注日期的引用文件，其最新版本〔包括所有的修改单〕适

用于本文件。

GB5749生活饮用水卫生标准

GB15982医院消毒卫生标准

GB28234酸性氧化电位水生成器平安与卫生标准

GB30689内镜自动清洗消毒机卫生要求

WS/T311医院隔离技术规X

WS/T313医务人员手卫生规X

WS/T367医疗机构消毒技术规X

3术语和定义

以下术语和定义适用于本文件。

3.1

软式内镜flexibleendoscope

用于疾病诊断、治疗的可弯曲的内镜。

3.2

清洗cleaning

使用清洗液去除附着于内镜的污染物的过程。

3.3

漂洗rinsing

用流动水冲洗清洗后内镜上残留物的过程。

..word..

终末漂洗finalrinsing

用纯化水或尤菌水对消毒后的内镜进展最终漂洗的过程。

3.5

清洗液cleaningsolution

按照产品说明书，将医用清洗剂参加适量的水配制成使用浓度的液体。

4管理要求

4.1医疗机构的管理要求

4.1.1有条件的医院宜建立集中的内镜诊疗中心〔室〕，负责内镜诊疗及清洗消毒工

作。

4.1.2内镜的清洗消毒也可由消毒供给中心负责，遵循本标准开展工作。

4.1.3应将内镜清洗消毒工作纳入医疗质量管理，制定和完善内镜诊疗中心〔室〕医院

感染管理和内镜清洗消毒的各项规章制度并落实，加强监测。

4.1.4护理管理、人事管理、医院感染管理、设备及后勤管理等部门，应在各自职权X

围内，对内镜诊疗中心〔室〕的管理履行以下职责：

a〕根据工作量合理配置内镜诊疗中心〔室〕的工作人员。

b〕落实岗位培训制度。将内镜清洗消毒专业知识和相关医院感染预防与控制知识

纳入内镜诊疗中心〔室〕人员的继续教育方案。

c〕对内镜诊疗中心〔室〕清洗、消毒、灭菌工作和质量监测进展指导和监视，定

期进展检查与评价。

d〕发生可疑内镜相关感染时，组织、协凋内镜诊疗中心〔室〕和相关部门进展凋

查分析，提出改良措施。

e〕对内镜诊疗中心〔室〕新建、改建与扩建的设计方案进展卫生学审议；对清

洗、消毒与灭菌设备的配置与质量指标提出意见。

f〕负责设备购置的审核〔合格证、技术参数〕；建立对厂家设备安装、检修的质

量审核、验收制度；专人负责内镜诊疗中心〔室〕设备的维护和定期检修，并建立

设备档案。

g〕保障内镜诊疗中心〔室〕的水、电、压缩空气的供给和质量，定期进展设施、

管道的维护和检修。

4.2内镜诊疗中心〔室〕的管理要求

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应建立健全岗位职责、清洗消毒操作规程、质量管理、监测、设备管理、器械管

理、职业平安防护、继续教育和培训等管理制度和突发事件的应急预案。

4.2.2应有相对固定的专人从事内镜清洗消毒工作，其数量与本单位的工作量相匹配。

4.2.3应指定专人负责质量监测工作。

4.2.4工作人员进展内镜诊疗或者清洗消毒时，应遵循标准预防原那么和WS/T311的

要求做好个人防护，穿戴必要的防护用品。不同区域人员防护着装要求见附录Ａ。

4.2.5内镜诊疗中心〔室〕的工作人员应承受与其岗位职责相应的岗位培训和继续教

育，正确掌握以下知识与技能：

a〕内镜及附件的清洗、消毒、灭菌的知识与技能；

b〕内镜构造及保养知识；

c〕清洗剂、消毒剂及清洗消毒设备的使用方法；

d〕标准预防及职业平安防护原那么和方法；

e〕医院感染预防与控制的相关