加味逍遥丸联合阿米替林治疗颞下颌_省略_乱病慢性疼痛合并抑郁症的疗效观察_谢雄伟.pdf

第11卷 第 7 期 辽 宁 中 医 药 大 学 学 报 Vol. 11 No. 7 2009 年 7 月 JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCM Jul . ，2009 加味逍遥丸联合阿米替林治疗颞下颌关节紊乱病慢性疼痛合并抑郁症的疗效观察 谢雄伟，丁 舒，郑 慧，张承宁，谢义阳 558000 摘 要：目的：比较观察加味逍遥丸联合阿米替林与盐酸氟西汀治疗颞下颌关节紊乱病慢性疼痛合并抑郁症 的疗效、不良反应及依从性。方法：将符合 CCMD-3 抑郁发作诊断标准的 63 例患者随机分为两组，分别用加味 逍遥丸联合阿米替林（中西药组，30 例）和百优解（西药组，33 例）治疗，与用药前及用药后 4、8、12 周时用汉密尔顿 （HAMD）评定疗效及视觉模拟评分（VAS）评定疼痛，记录不良反应。从 12 周起定时随访至 24 周，比较两组疗效 及依从性。结果：两组患者于治疗第 4 周时 HAMD 评分下降，西药组优于中西药组（ P0.05），第 8 周起两组临床 疗效和评分差异均无显著性。12~24 周随访发现，中西药组复发 3 例，西药组因过早停药复发 16 例。而 VAS 评分 两组均较治疗前明显降低（ P0.01或P0.05，但治疗4、8、12周后VAS改善程度两组相比较无显著性差异（P0.05）。 结论：加味逍遥丸对颞下颌关节紊乱病慢性疼痛合并抑郁症有很好的治疗作用，与阿米替林合用有协同效应。 关键词：加味加味逍遥丸；阿米替林；盐酸氟西汀；颞下颌关节紊乱病；慢性疼痛；抑郁症 ( ) 中图分类号：R749.41 文献标识码：B 文章编号：1673-842X 2009 07- 0093- 03 Observation On effect of Modified Xiaoyao Pill Combining Amitriptyline in Treating Depression State in Patients with Temporomandibular Disorders Non-organic Chronic Pain XIE Xiong-wei,DING Shu,ZHENG Hui,ZHANG Cheng-ning,XIE Yi-yang （Department of Slomatology,Qiannan Hospital of Tradition Chinese Medicine ,Duyun 558000,Guizhou,China） Objective: To comparatively observe the curative effect,adverse reaction and compliance Abstract： of modified Xiaoyao pill combining amitriptyline(MXP-At) in treating depression state in patients with temporomandibular disorders(TMD) non-organic chronic pain. Methods ：Sixty-three patients with diagnosis of depression matched to the Chinese Classification of Mental Disorders(CCMD-3)were randomly assigned to the groups,the treatment group treated with MXP-At