表6基层医疗机构基本情况调查表.doc

医疗医疗机构运营情况调查表.doc 医疗机构运营情况调查表 年表号：卫统4表制表机关：卫生部批准机关：国家统计局组织机构代码 □□□□□□□□－□ 批准文号：国统函［2004］74号机构名称（签章）有效期至：2006年一、医院专科特长 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5

2017-11-26 约1.11万字 13页立即下载

甘肃省企业医疗机构基本情况调查表.doc 甘肃省企业医疗机构基本情况调查表 一、医院概况（一）单位名称（二）建院时间（三）医疗机构代码（四）法人代表（五）医院类别综合□ 专科□ 中医□ 妇幼□ （六）医院等级（七）医院性质非营利性□ 营利性□ （八）企业隶属关系中央□ 省部□ 市(州)□ 县□ （九）医疗保险情况 1、基本医疗保险定点医院是□ 否□ 2、新农合定点医院是□ 否□ （十）医院地址邮政编码二、医院规模（一）编制病床数（二）实际开放病床数（三）医院占地面积（㎡）（四）医院建筑面积（㎡）其中：业务用房面积（

2017-05-14 约2.77千字 5页立即下载

上海市民办医疗机构基本情况调查表.doc 一、一般情况表1 单　位名　称执业地址开设时间法人姓名负责人姓名电话性别性别年龄年龄传真学历学历职称职称邮编职务职务主办单位分类营利性所有制性质民办国有集体股份制(含股份合作制) 审批单位非营利性合伙私人中外合资合作投资情况投资总额（万元）投资方一期二期

2017-12-30 约2.24千字 4页立即下载

医疗机构调查表.doc 医疗机构调查表 说明：本表数据用于《瑞安市医疗机构设置规划（2011-2015）》，关系到各个单位今后的发展，请填表人员务必认真负责，上报准确数据。如因数据不实，导致规划与实际情况不符，由填表单位负责。本表要于2010年10月15日前完成并发送至rawsjyzk@163.com。填表人姓名：联系电话一、基本情况： 1.1 医疗机构全称： 1.2 单位所在乡镇（街道）名称： 1

2017-12-17 约1.19千字 3页立即下载

海淀区医疗机构开展第二类医疗技术情况调查表调查表.doc 海淀区医疗机构开展第二、三类医疗技术情况调查表 第二类医疗技术名称是否开展该项技术开展该项技术科室同种异体穿透性角膜移植类手术是□ 否□ 准分子激光屈光性角膜手术是□ 否□ 大气道肿瘤切除及重建术是□ 否□ 主动脉各部位（升、弓、降、腹主动脉）置换术是□ 否□ 经腹腔镜：子宫内膜癌分期手术、卵巢癌分期手术、子宫颈癌广泛切除术是□ 否□ 复杂先天性心脏病手术是□ 否□ 颅底肿瘤（颅内外沟通肿瘤）切除术技术是□ 否□ 颅内重要功能区及大型血管畸形切除术是□ 否□ 人工耳蜗植入技术是□

2016-11-25 约字 3页立即下载

公立机构基本情况调查表.xls 表4 表3 表2 西宁市公立医疗机构基本情况调查表1 离退休人员编制床位数职称双向转诊基本药物业务收入其中医疗收入药品收入其它收入收入支出其他支出机构人员总数在编人员数临聘人员数卫生技术人员数总数执业医师人数执业助理医师人数无证人数护士总数注册护士人数未注册人数医技人员数其中：药师人数年龄正高副高中级初级无职称研究生本科大专中专无学历 60岁以上抗菌素使用率处方合格率种数配备率使用率零差率合计上级拨款设备购置收支结余盈余激素使用率负责人：学历医技年门诊人次年住院人次机构名称

2015-09-16 约小于1千字 1页立即下载

基层医疗机构医院感染管理现状调查表.doc.doc 附件 基层医疗机构医院感染管理现状调查表 第一部分 基本情况 1.医疗机构基本情况： ⑴医疗机构名称： ⑵设置地点 □城市 □农村 ⑶举办主体 □政府举办 □非政府举办 ⑷经营性质 □非营利性 □营利性 ⑸机构分类 □社区卫生服务中心 □社区卫生服务站 □街道卫生院 □乡镇卫生院 □门诊部 □卫生所（室） □村卫生室 □医务室 □

2017-06-26 约1.44万字 9页立即下载

基层医疗机构医院感染管理现状调查表.doc 附件 基层医疗机构医院感染管理现状调查表 第一部分 基本情况 1.医疗机构基本情况： ⑴医疗机构名称： ⑵设置地点 □城市 □农村 ⑶举办主体 □政府举办 □非政府举办 ⑷经营性质 □非营利性 □营利性 ⑸机构分类 □社区卫生服务中心 □社区卫生服务站 □街道卫生院 □乡镇卫生院 □门诊部 □卫生所（室） □村卫生室 □医务室 □

2016-03-23 约8.73千字 9页立即下载

2025-03-20 约1.59千字 2页立即下载

定点医疗机构网络接入及HIS软件使用情况调查表.doc 定点医疗机构网络接入及HIS软件使用情况调查表 填报单位：填报日期：年月日是否使用HIS软件 HIS软件名称 HIS软件开发公司参保人员业务量用户数 (是 (否人次/日互联网接入运营商互联网接入方式单位详细地址医保业务负责人及联系电话 (联通 (移动 (电信其他 (ADSL拨号 (光纤接入其他带宽 MB 说明：此表可在乌海市人力资源和社

2017-06-26 约小于1千字 2页立即下载

医疗机构公共卫生职能建设情况调查表.doc 附件1 医疗机构综合监督检查表一（公共卫生开展情况）单位名称：医院等级：法人代表：联系电话：检查项目检查内容检查结果组织管理公共卫生科或防保组有□ 无□ 专职人员有□ 无□ 配备专职人员共人，具备执业资格的人，其中，预防医学专业本科及以上学历人相关培训、考核有□ 无□ 经过县级以上卫生行政部门培训、考核合格的人必备办公设备有□ 无□ 电脑( )打印机( )网络( )电话( )资料档案柜( )

2017-02-28 约1.23万字 21页立即下载

山东省医疗机构眼科临床专业科室情况调查表.doc 附件1：山东省医疗机构眼科临床专业科室情况调查表 医院基本情况 医院全称　医院等级医院所有制形式公立、合资、民营、其他（请注明）医院性质非营利性、营利性医院类别综合性医院、专科性医院、中医院（含中西医结合医院)、其他（请注明）医院行政管理属性省（部）级、市级、县区级、其他（请注明）医院地址：邮政编码：医院总建筑面积（m2）　眼科现有建筑面积（m2）医院科室数目总数个，其中专业科室数个、辅助科室数

2016-05-24 约3.41千字 7页立即下载

山东省医疗机构医学影像科发展情况调查表(精).pdf 山东省医疗机构医学影像科发展情况调查表 ( 精) 山东省医疗机构医学影像科发展情况调查表 单位名称（盖章）一、诊疗情况（一）普通放射（含胃肠）诊断情况项检查总例数诊断阳性率随访总人数诊断正确诊断符合误诊人数诊断正确率诊断符合率诊断误诊率 (%) 人数

2020-11-10 约1.1万字 19页立即下载

医疗机构运营尽职调查表.doc 江苏融医通医院投资管理有限责任公司第第 PAGE \* MERGEFORMAT 1 页共 NUMPAGES \* MERGEFORMAT 6 页表1－1 医疗机构情况调查表 项目主要内容项目描述内容分解有不全没有调查需求投资人情况主要投资人基本情况 投资人名字、联系电话、35岁之前在哪生活、性格、是否有从医经历，从业年限等姓名　请如实填写年龄　联系电话　籍贯　性格　从医经历　行业经历　拥有医疗机构数量有无其他已经在运营的医疗机构 　

2018-10-25 约2.61千字 6页立即下载

医疗机构运营尽职调查表精选.doc 表1－1 医疗机构情况调查表 项目主要内容项目描述内容分解有不全没有调查需求投资人情况主要投资人基本情况 投资人名字、联系电话、35岁之前在哪生活、性格、是否有从医经历，从业年限等姓名　请如实填写年龄　联系电话　籍贯　性格　从医经历　行业经历　拥有医疗机构数量有无其他已经在运营的医疗机构 　　　提供医疗机构名称管理风格团队的管理理念、用人理念或习惯管理理念　请如实填写

2017-06-03 约字 6页立即下载