开展临床药学 指导临床用药.doc

开展临床药学 指导临床用药 中华临床医学杂志,2007年11月,第8卷.第11期 现的种类没有差异性J. 意外事件的总发生例数男女之间没有什么差异性,女 性病人一般临床症状较丰富,依赖性,暗示性更强,更希 望取得周围人的关心同情,而自杀,自伤能带来这方面的 效应.所以自杀,自伤较男性为多,也许自杀自伤原因多 与此有关,致使女性自杀成功率远低于男性,自伤和残忍 性亦远不如男性.至于男性逃跑更多,可能与男女心理上 的差异,还与体力因素有关驯. 精神科护理工作最重要的是安全护理,而安全护理的 实现,要靠护理人员强烈的责任心和丰富的精神科临床护 理经验,才能够使安全护理工作万无一失,根据文献报道 及临床工作中血的教训,护理人员必须对各种意外事件 发生的年龄,性别,种类有所了解,才能在实际工作中加 以防范,因此对这几个方面进行临床分析,但由于样本有 限,大部分患者来源于农村,文化层次不高,结果有一定 区域性,时限性,尚须扩大样本,在不同城市,不同文化 开展临床药学指-~115床用药 刘桂侠包大伟 37 层次作比较,提高其实用性. 【参考文献】 …1沈渔邴,主编.精神病学.第4版.北京:人民卫生出版 社.2005.741—752 [2】2陈淑清,王述彭,刘静芬,主编精神科护理学.吉林:吉林 科学出版社,1994.90～93 【3】李补顺,张爱玲.20例精神科意外事件分析山西职工医 学院报,2002,3(12):54～55 【4】张冬红.住院老年精神病患者意外事件的调查分析.中 国实用护理杂志,2006,5(22):35～36 【5】郑小荣,罗时桃.精神病人逃跑行为分析_中国民康医 学,2005,1(17):30 【6】杜爱英.精神病人逃跑行为的原因分析及护理中国实 用医学研究杂志,2004,4(3):48～49 【收稿日期2007-09.12】 ? 经验交流? 【摘要】目的搜集国内外最新药物情报资料,指导,l盏床用药.方法收集期刊,会议资料,厂家资料,药品说明 书等,并进行分类整理,参加临床实践,定期向院内医务人员提供药物信息,介绍新药,老药新用以及药物不良反应等. 结论对提高临床治疗水平起着积极的推动作用,也是沟通医学与药学的重要桥梁,保证患者用药安全,有效. 【关键词】开展临床药学指导临床用药 中图分类号:Rl92文献标识码:B文章编号: 临床药学是一门以人为对象,研究安全,有效,合理 用药的学科.2002年1月颁布的医疗机构药事管理暂行 规定,明确指出医院药学工作要以服务患者为中心, 以临床药学为基础,以合理用药为核心,参与临床的诊断 治疗,提供药学服务.临床药学的发展在国内外已30 多年,特别是近10年来发展较快,它拓宽了药师的职责 范围和药学内容.医药结合是药学发展的方向,临床药学 的开展大大地丰富了药学的内容,使医院药师在医药结 合,推动合理用药的领域发挥比原来大得多的作用.本文 仅就笔者几年的临床药学工作实践,总结以下几点. 1作好药学情报资料的收集和咨询服务 1.1药学情报资料的收集现代医药科学技术迅速发展, 作者单位:吉大二院民康医院(吉林长春130041) 作者简介:刘桂侠,女,42岁,主管药师. 1729-5386(2OO7)11-0037-02 新药不断增多,药物品种繁杂,医院可设置药学情报资料 室,搜集国内外有关药物情报资料,包括书籍,期刊,会 议资料,厂家资料,药品说明书等,并进行分类整理,定 期向院内医务人员提供药物信息,介绍新药,老药新用以 及药物不良反应等. 1.2开设用药咨询窗口,作好咨询服务用药咨询工作是 临床药学的重要组成部分.其宗旨是提高药物治疗水平, 指导临床安全,有效,合理,经济用药.随着药学技术的 发展和人民生活水平的提高,人们越来越关心药物使用的 安全性问题,也希望了解更多的用药知识.所以开设用药 咨询窗13非常必要,可行.用药咨询服务对普及用药知识, 降低药源性疾病的发生,减少医疗纠纷,树立医院形象具 有重要意义. 2注意治疗药物血药浓度监测及个体给药方案的制订 2.1药物的常规应用可以从参考书,说明书中查到,但 38 是不同的患者,不同的疾病,常规应用方法也不同,要视 具体情况而定. 2.2药物的特点应用对一些治疗指数低,个体差异大, 安全范围窄,毒副作用强的药物,如:地高辛,苯妥英纳, 茶碱类,氨基甙类等,按常规给药往往不能取得理想效果, 有的甚至出现中毒,因此,有条件的医院应测定病人血液 中的药物浓度,在药代动力学理论指导下,制定合理的个 体给药方案,以达到最佳治疗效果. 3药师参与临床药理和临床治疗实践非常必要 3.1临床是医院临床药学工作的第一线,也是工作的核心, 面向医务人员,面向病人.药师能否成为好的用药参谋, 要亲自参加查房,病历讨论,会诊,抢救危重病人等医疗 活动,将