烧伤急救及呼吸道烧伤相关知识.ppt

烧伤现场急救知识 Burns and cold Injury 一、烧 伤 现场急救 （一）急救 尽快脱离致伤现场，摆脱致伤原因对机体的继续损害，处理危急情况，酌情给与冷疗。 １．消除致伤原因对机体的继续损害 火焰烧伤 烟雾 热液烫伤 化学烧伤：在受伤现场应立即脱去被化学物质浸渍的衣服，然后用大量冷水长时间冲洗。 注意：不要因寻找和使用中和剂而延误冲洗的时机，眼部烧伤要优先处理 石灰烧伤 应先去除体表的石灰粉，然后再用水冲洗。 磷烧伤 禁止用油质敷料包扎创面 电烧伤：迅速切断电源，注意不能用手拉电器和病人。对呼吸心跳停止的病人，应立即进行心肺复苏。 冷 水 疗 法 防止热力的继续损伤 减少创面的渗出和水肿 缓解疼痛 降低代谢率和氧耗 稀释和机械清除化学物质 时机、方法、时间、面积、温度 2、保持呼吸道通畅 3、处理危及生命的合并伤 4、复苏补液 5、镇静止痛 6、创面保护 （二）化学烧伤(Chemical Burns) 发病率：占第二位 原 因：强酸，强碱，磷烧伤， 氢氟酸等 特殊性：损伤机理不同 临床表现各异 强 酸：组织脱水、蛋白凝固，创面有色素沉着，不起水疱 强 碱：组织脱水，形成碱性蛋白和皂化脂肪，创面多偏深 磷烧伤：禁用油性敷料包扎创面 氢氟酸：剧痛，后果严重，要重视 化学烧伤早期处理 大量清水冲洗 不要试图用中和剂 眼部要优先处理 强酸所致的消化道烧伤： 应立即口服牛奶、蛋清、豆浆、食用植物油等，每次200升；亦可口服2.5%氧化镁溶液或氢氧化铝凝胶100毫升，以保护胃黏膜。严禁催吐或洗胃，以免消化道穿孔；严禁口服碳酸氢钠，以免因产生二氧化碳而导致消化道穿孔。吞食强酸后，可口服牛奶、蛋清、氢氧化铝凝胶、豆浆、镁乳等，禁忌洗胃或用催吐剂，切忌使用耐火酸氢钠，以免产所，造成胃肠穿孔。可口服强的松，以减少纤性药物。 强碱所致消化道烧伤： 应立即口服食醋、柠檬汁、1%醋酸等，亦可口服牛奶、蛋清、食用植物油等，每次200毫升，以保护胃黏膜。严禁催吐或洗胃，以免发生消化道穿孔。 呼吸道烧伤相关知识 呼吸道烧伤又称吸入性损伤。众所周知，吸入性损伤、全身侵袭性感染、多器官功能衰竭是影响烧伤救治成功的三大因素。而吸入性损伤是烧伤救治中的突出难点，死亡率高达20%～40%。