高血压患者健康教育.ppt

合理膳食 一：每天喝一袋奶； 二：主食250~350克碳水化合物，6~8两； 三：3份高蛋白食品。如50克瘦肉、100克 豆腐、100克鱼虾等； 四：“有粗有细、不甜不咸、三四五顿、 七八分饱”； 五：500克果蔬，即400克蔬菜、100克水果。 适量运动 运动的“三有”原则： “有恒”； “有序”； “有度”。 吸烟是不可逆的危险因素 夕阳与朝霞 同样灿烂 得了高血压怎样吃药？ 降压药有几类？ A (ACEI、ARB)； B （?-受体阻滞剂）； C （钙离子拮抗剂）； D （利尿剂）； ? （?-受体阻滞剂 ）。 患病率高(11.26%) 死亡率高 致残率高 三 高 国人对高血压病的认知状况 知晓率低(35.6%) 治疗率低(17.1%) 控制率低(4.1%) 三 低 什么是高血压？ 非同日、3次静息血压均超过140/90mmHg即可诊断高血压。 如何测量血压：“三同一原则” 同一时间 同一状态 同一侧 高血压病的诊断和分级 3 级高血压病（重度） ≥180 ≥110 2 级高血压病（中度） 160-179 100-109 1 级高血压病（轻度） 140-159 90-99 确诊高血压 ≥140 ≥90 正常高值 130-139 85-89 正常血压 120-130 80-85 最佳血压 ＜120 ＜80 收缩压 舒张压 （mmHg） （mmHg） 摘自《1999年WHO/ISH高血压治疗指南》 高血压病的病因分类 高血压 原因尚不完全清楚的血压升高 原发性高血(95%) 继发性高血压(5%) 由某些疾病引起的血压升高 内分泌疾病 肾脏疾病 原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤 各种肾炎、肾动脉狭窄、糖尿病肾病 没有症状就没有高血压吗？ 高血压病人可能有的症状 头晕、头痛、眼花、失眠等 很多患者没有任何症状（70%） 得了高血压去哪儿看？ 心内科 什麽情况下容易得高血压？ 高血压的易患因素 遗传 吸烟 酗酒 肥胖 精神紧张 过度摄盐 血糖升高 血管紧张素II异常增多 高血压 高血压的病因目前尚未确定，但公认血管紧张素II异常增多会直接导致高血压 高血压 可怕吗？ 医生提示： 血压高并不可怕，可怕的是高血压的并发症 高血压的危害 高血压 心脏受损 脑血管受损 肾脏受损 眼睛受损 …… 高血压的危害 有多可怕？ 高血压病与脑卒中 血管狭窄阻塞 脑梗塞 血管硬化变脆出血 脑出血 高血压 高血压会导致哪些心脏的疾病 冠心病 高血压损伤血管，导致血液中的胆固醇等成分沉积在冠状动脉上，造成动脉粥样硬化； 高血压造成的血管壁变厚也可以使血管狭窄 ； 心绞痛、心肌梗塞。 心肌肥厚 心脏负担加重 血管紧张素II 心肌 细胞增生 排列紊乱 纤维增加 心肌肥厚 高血压导致的心肌肥厚 心力衰竭 由于要长期泵出高于正常的血压，心脏会感到非常疲劳； 久而久之，就会发生心脏衰竭，这可以导致患者死亡 肾脏的损伤 血管紧张素II 高血压 肾内压力 血管硬化受损 肾功能衰竭 异常 重构！ 高血压肾脏，表面呈现特征性的颗粒状。 正常肾脏 高血压的危害触目惊心！ 脑卒中最重要的危险因素 收缩压每升高10mmHg--脑卒中增加50% 舒张压每升高 5mmHg--脑卒中增加46% 冠心病的危险因素 收缩压在120--139mmHg比 120mmHg者增加40% 增加心力衰竭和肾脏疾病的危险 心力衰竭危险性高6倍 舒张压每降低 5mmHg--ESRD危险减少25% 医生提示：只要是血管就受高血压的威胁！！！ 得了高血压 怎么检查及定期随访 ？ 生化（血糖、血脂、肌苷）、尿常规、肾脏B超； 心电图、超声心动图、胸片； 24小时动态血压监测； CT？； 眼底检查； 在家测血压的方法及频率 患者在家庭自测血压： 　　1）家庭血压监测需要选择合适的血压测量仪器，测血压不拘时间，一天中任何时候都可以测量，但是注意一定要在测量前充分休息至少要15-30分钟时间然后再测量。 　　2)家庭血压值一般