瑞金医院麻醉科培训手册.doc

麻醉科细则一、培目标使受训者，独立和基本正确地运用常规麻醉方法对接受常见手术和检查的病人实施麻醉和基本生命功能的监测。 二、培方法麻醉科住院医师必须接受6个月的非麻醉科室临床轮转在心内科、呼吸内科、普外科、等科室中任选2～3个科室，各轮转2个月第1年结束后必须参加并通过国家执业医师资格考试。获得执业医师资格第1年后方能参加后续的培训）三、培内容与要求培训时间为3年。麻醉科医师培养内容主要为临床实践技能的训练，同时兼顾教学科研能力的培养。呼吸内科1.轮转目的掌握：自发性气胸、胸膜腔积液、呼吸衰竭和呼吸内科常见疾病的的病理生理改变临床表现、诊断和治疗原则；胸部X线片、肺功能检查、动脉采血法、胸膜腔穿刺术、吸入给药方法、机械通气、氧气治疗。 熟悉：呼吸内科常见疾病的鉴别诊断胸膜CT片的阅读、纤支镜检查、气胸箱的使用。了解：呼吸内科常见疾病的病因和发病机制；胸膜活检，肺活检。2.基本标准（1）学习病种及例数要求病??? 种?例数（≥）慢性支气管炎、支气管哮喘和支气管扩张?肺部感染肺癌? 自发性气胸、胸膜腔积液? 3呼吸衰竭? （2）基本技能要求操作技术名称?例次（≥）管理病床?4张全病历书写?份吸入给药?5次氧气治疗?例胸腔刺穿?3例操作?3例参加抢救?? 人次胸部X线片（阅读分析）?20例胸部CT片（阅读分析）?20例肺功能检查?例疑难病案或死亡病案讨论?次（3）外语、教学、科研等能力的要求熟悉呼吸专业医学词汇并能熟练阅读呼吸专业英语书籍；能指导呼吸专业实习生进行工作；了解呼吸专业的临床科研方法。心血管内科1.轮转目的掌握：心血管内科常见疾病的病理生理高血压病的诊断，治疗方案的确定和高血压危象的处理。冠心病的诊断和急性心梗的诊断、治疗的选择；急、慢性心衰的诊断与处理；室上速和室速的急诊处理；缓慢心律失常的处理原则和置入起搏器的指征；正确阅读和解释心电图。熟悉：心衰、心律失常和心血管内科常见疾病的影像学特征；全导联心电图的操作和阅读分析风心病的诊断、治疗的选择，先心病的处理方法。了解：血管内科常见疾病的病因和发病机制；二尖瓣球囊扩张术；了解射频消融术；了解先心病介入治疗的指征。2.基本标准（1）学习病种及例数要求病??? 种?例数（≥）高血压病?冠心病?风心病?心律失常? （2）基本技能要求操作技术名称例次（≥）管理病床?4张全病历书写份参加抢救??人次全导联心电图（独立操作）?10例疑难病案或死亡病案讨论?次 （3）外语、教学、科研等能力的要求熟悉心血管专业医学词汇并能熟练阅读该专业英语书籍；能指导心血管专业实习生进行工作；了解心血管专业的临床科研方法。普通外科 1.轮转目的掌握：普通外科常见多发病的病理生理改变、临床表现、诊断和治疗原则，普通外科体检方法和普通外科常用影像学诊断方法。熟悉：普通外科常见疾病尤其是急性腹膜炎、梗阻性胆管炎和急性坏死性胰腺炎的手术治疗和术后合并症。了解：普通外科常见疾病的病因和发病机制。 2.基本标准（1）学习病种要求胃肠外科疾病甲状腺、乳腺外科疾病? 肝胆胰外科疾病 （2）基本技能（手术）要求全病历书写?份术前检查腹腔穿刺参加普通外科手术疑难病案或死亡病案讨论 （3）外语、教学、科研等能力的要求 熟悉普通外科专业医学词汇并能阅读该专业英语书籍；能指导普通外科专业实习生进行工作；了解普通外科专业的临床科研方法。 小儿内科1.轮转目的掌握：小儿生长发育、解剖和生理特点；小儿体格检查方法和常规检查的正常值；小儿内科常见疾病的临床表现、诊断和治疗原则。熟悉：小儿内科常见疾病鉴别诊断。了解：小儿内科常见疾病的病因和发病机制；小儿内科特殊检查。2.基本标准（1）学习病种及例数要求病??? 种?例数（≥）小儿呼吸系统疾病?10小儿心脏病?小儿肾脏病 5 （2）基本技能要求操作技术名称?例次（≥）管理病床4张全病历书写份胸部X线片（阅读分析）?10例胸部CT片（阅读分析） ?10例参加抢救?? 人次 （3）外语、教学、科研等能力的要求 熟悉小儿内科专业医学词汇并能熟练阅读呼吸专业英语书籍；能指导小儿内科专业实习生进行工作；了解小儿内科专业的临床科研方法。神经内科1.轮转目的掌握：掌握神经系统的查体和神经损伤定位，颅内高压早期诊断和治疗原则，神经内科常见疾病的临床表现、诊断和治疗原则。熟悉：神经系统特殊检查，包括脑电图、肌电图和经颅多普勒的操作及报告分析。了解：神经内科常见疾病的病因和发病机制。 2.基本标准（1）学习病种及例数要求病??? 种?例数（≥）脑血管病?10例中枢神经系统感染或免疫疾病?例神经变性与遗传疾病?5例脊髓与周围神