奥美拉唑对急性脑血管病应激性溃疡出血的预防作用.pdf

第 30 卷第 1 期 南华大学学报·医学版 2002 年 3 月 ( ) Vol. 30 No. 1 Journal of Nanhua University Medical Edition Mar. 2002 　 奥美拉唑对急性脑血管病应激性溃疡出血的预防作用 刘 　雪 　晴 (岳阳市第二人民医院 ,湖南 岳阳 414000) 摘 　要 : 目的 　比较西米替丁与奥美拉唑预防急性脑血管病并发应激性溃疡出血的效果。方法 　 ( ) ( ) 186 例急性脑血管病患者随机分成西米替丁对照组 93 例 和奥美拉唑观察组 93 例 ,观察住院期间消 化道出血情况及病死率。结果 　西米替丁组和奥美拉唑组并发应激性溃疡出血的发生率分别为 19. 4 %和 5. 3 % ,西米替丁组病死率为 11. 8 % ,明显高于奥美拉唑组的3. 2 % 。结论 　奥美拉唑预防急性脑 血管病并发应激性溃疡出血的效果明显优于西米替丁。 关键词 :西米替丁 ; 　奥美拉唑 ; 　脑血管病 ; 　应激性溃疡 ( ) 中图分类号:R743. 3 　　　文献标识码 :A 　　　文章编号 :1000 - 2510 2002 01 - 0055 - 02 　　应激性溃疡出血是急性脑血管病最常见的并 10 d 。两组均在入院时及疗程结束后行血常规和 发症之一 ,其发生率高达 18. 2 %～84 %不等[1 ,2 ] , 肝、肾功能检查。 出血明显减少有效循环血量 ,减少脑血流量 ,加重 1. 3 　观察指标 　所有病例治疗中均每日检查、记 脑损害 ,使病情恶化。预防应激性溃疡的发生可 ( ) 录 : 1 有无呕吐或胃管内抽出咖啡色液体 ,或抽 明显改善急性脑血管病的预后。现将我们近几年 出胃液潜血阳性; (2) 黑便且大便潜血阳性。具备 应用西米替丁和奥美拉唑预防急性脑血管病应激 以上任何一项者即为发生应激性溃疡出血。 性溃疡出血的结果报告如下。 2 1. 4 　统计学处理 　率的比较采用 χ 检验 , P 0. 05 为有显著性差异。 1 　病例与方法 表 1 　两组入院时一般资料比较 1. 1 　病例选择和分组 　我院 1999 年 1 月～2001 对照组 观察组 项　目 年 10 月急性脑血管病的住院病人共 186 例 ,所有 (n = 93) (n = 93) 病例均符合以下条件 : ( 1) 既往无消化性溃疡、肝 ( ) 发病时间