《肝门部胆管癌》ppt课件.ppt

肝门部胆管癌外科治疗进展与问题;近期文献;401例肝门部胆管癌患者基本情况;401例肝门部胆管癌病例历年分布图;401例肝门部胆管癌临床资料;首发症状和检验结果;401例肝门部胆管癌患者临床分型;II 型;II型;病例1．左肝囊腺癌（术前）;;病例1．左肝囊腺癌（标本）;病例2．左肝管息肉样腺癌（术前）;病例2．左肝管息肉样腺癌（术中）;病例2．左肝管息肉样腺癌（术中）;;401例肝门部胆管癌的临床分型; 401例肝门部胆管癌患者临床分型及手术方式;肝门部胆管癌不同临床分型的手术方式的百分比;401例肝门部胆管癌手术方式比例图;联合肝切除术在根治手术中的作用;肝门部胆管癌肝切除术的类型;肝门部胆管癌患者病理资料;401例肝门部胆管癌临床病理比例一览图;肝门胆管癌组织病理学特征解放军总医院（1986-1999）;肝门胆管癌组织病理学特征Neuhaus P(德国1988-1998);肝门部胆管癌的生存分析－手术因素;肝门部胆管癌不同手术方式生存率比较;肝门部胆管癌的生存分析－病理因素;肝门部胆管癌的生存分析－病理因素;肝门部胆管癌的生存分析－病理因素;目前共识;要注意根治性切除的手术原则;根治性切除术——肝外型;肝外型胆管癌应注意(横向)残癌;联合门静脉切除可提高根治切除率;右三叶切除及肝移植+部分胰十二指肠切除根治性最佳;Bismuth分型与手术预后关系;利用左肝管的长度Neuhaus. Ann Surg 1999 230:808;“完美的”R0切除后远期疗效为何不理想？;主要问题