上海中医针推科专科医师规范化培训结业综合考核-上海医师协会.pdf

上海市中医针推科专科医师规范化培训结业综合考核方案 （2017 试行版） 根据《上海市专科医师规范化培训实施办法（试行）》（沪卫计 委科教 〔2013 〕3 号）的有关规定及《2016 年上海市专科医师规范化 培训结业综合考核工作计划》的要求，特制定上海市中医针推专科医 师规范化培训结业综合考核方案，作为本市中医针推专科医师规范化 培训结业综合考核的依据，确保上海市专科医师规范化培训结业综合 考核质量，达到专科培训预期目标。 考核病种范围 中医病种范围：腰痛病、项痹病、中风病、面瘫、不寐、五迟五 软、肩凝症、膝痹等。 西医病种范围 （包括并发症）：腰椎间盘突出症（高位、多节段、 巨大、术后）、退行性腰椎管狭窄症、颈椎病（脊髓型、椎动脉型、 交感型）、中风后遗症（肩手综合症、假性球麻痹）、周围性面神经 炎（面肌痉挛、倒错、鳄泪症）、失眠、小儿脑性瘫痪、肩关节周围 炎、膝关节骨性关节炎、膝关节半月板损伤等。 考核形式和具体要求 一 、病历修改和会诊记录书写考核（共100分） 考核方式：集中统一书面考核，考试时间60分钟。 1、病历修改（50分） 考生正确修改一份住院医师书写的中医针推专科首次病程记录， 找出其中10处或以上的明显错误，并提出修改意见。 1 2、会诊记录书写（50分） 考生根据其他科室的会诊申请单上提供的患者资料及会诊目的 写出会诊意见。 【附】会诊记录基本内容： (1)核查患者的基本信息、了解会诊的主要目的； (2)重点复习并补充追问病史及专科体检要点； (3)简要分析病情，提出初步处理意见（中西医）； (4)重点提出下一步检查的项目及其临床意义； (5)简明提出本专科的初步诊断、鉴别诊断及其依据； (6)规范完整地书写会诊记录。 二 、综合能力考评（共100 分） （一）疑难病例分析和医患沟通能力（共80分） 考核方式：面试，考试时间40分钟。 (1)疑难病例分析（60分）：考生抽签一份病例，根据提供的提干作分 析。要求分析的内容包括补充追问病史、体检及辅助检查，中西医诊 断， 鉴别诊断，病情严重度分级和中西医治疗原则、处理方法，具 体手法操作等。 (2) 医患沟通能力（20分）：由考官模拟患者或家属，考生与之进行沟 通，考核考生的医患沟通能力。 【附】医患沟通考核要求 1）礼仪：仪态、着装、文明用语、谈话思路及自信度； 2) 告知本人身份及确认对方身份； 2 3) 告知患者或家属，患者目前的病情、已采取的治疗及将进一步采 取的抢救措施及其意义、患者可能出现的并发症及最严重的后果； 4) 患者或家属提问及疑虑的解答（疏导能力）； 5）请患者或家属审阅病危通知书及签名。 （二）教学能力（10 分） 考核方式：现场做一节针对住院医师的中医专题小讲座（内容可 以是中医经典学习、适宜技术、病案分析、手法研究等），考生提前 准备PPT ：时间8分钟+提问2分钟，共10分钟。 【附】教学能力考核要求： (1)课件制作 1）内容简明扼要，概念准确充实，重点突出，条理清晰，逻辑性强， 深度和广度恰当，必要的新进展内容。 2）演示制作规范，富有创意、美观，有效运用图像、声像多种手段， 做到图、文、声等并茂达意。 (2)教学演示 1）表达能力：普通话讲课，语言生动，语音语速适当。 2）善于适度运用表情、肢体语言，目的性强，层次分明，富有表现 力、吸引力。 3）回答提问，对所讲授的内容有自己的理解与分析。 4）着装大方得体。 （三）科研能力 (10分) 由考生上交中医针推临床综述1份+临床论著1份（临床论著可以 3 是导师经验总结、临床个案报道、中医病例讨论等），5月底前提交 电子版到各医院基地办公室。 注：当年不设补考，不合格者可参加第二年的结业综合考核进行相关 不合格项目的考试。 4