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acei类药物联合受体阻滞剂综合治疗扩张型心肌病伴心力衰竭的临床研究.docx
acei类药物联合受体阻滞剂综合治疗扩张型心肌病伴心力衰竭的临床研究
扩张性心肌病是核电站心肌病中最复杂的一种。由于心肌收缩功能的损害，心排血量不足，体和肺环氧化变得缓慢，患者心力衰竭的风险增加。一般来说，稳定型心力衰竭是扩张性心肌病的不可避免转移。
1. 数据和方法
1.1 观察组与常规组患者不同/2例见表1
以2018年5月至2020年5月本院收治的67例扩张型心肌病患者为研究对象，根据纽约心脏协会提出的NYHA心功能分级，采用分层随机区组法分为观察组（33例）与常规组（34例）。观察组患者男20例，女13例，平均年龄（45.2±6.8）岁；心衰类型：射血分数降低型心衰17例，射血分数保
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扩张型心肌病心力衰竭课件.ppt
扩张型心肌病心力衰竭
目录1疾病概述介绍扩张型心肌病和心力衰竭的定义和基本概念。2病因和病理生理学详细解析遗传因素、获得性因素以及心肌重塑、神经内分泌激活等病理机制。3临床表现阐述心力衰竭的常见症状和体征，包括NYHA分级。诊断方法
扩张型心肌病定义心室扩大和收缩功能减退扩张型心肌病主要特征是心室腔的进行性扩大以及心脏收缩功能的显著减退。这导致心脏无法有效地泵出足够的血液以满足身体的代谢需求。最常见的心肌病类型扩张型心肌病是临床上最常见的心肌病类型之一，影响着全球数百万人口。其高发病率使其成为心血管医学领域的重要研究对象。可导致严重心力衰竭由于心脏泵血能力下降，扩张型心肌病常常发展为严重的心力
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运动康复及心理干预对扩张型心肌病心力衰竭影响.doc
运动康复及心理干预对扩张型心肌病心力衰竭影响[摘要] 目的：探讨运动康复及心理干预对扩张型心肌病心力衰竭的影响。方法：回顾性分析我院2005年1月~2010年1月收治的扩张型心肌病患者100例临床资料，随机分为试验组和对照组，每组各50例。试验组实施运动康复治疗及心理干预，对照组进行常规治疗及健康宣教，评定两组患者并发症的发生情况。结果：随访1年中，试验组6 min步行试验完成50例，对照组完成42例，两组比较，差异有统计学意义（χ2=6.54，P
[Key words] Dilated cardiomyopathy; Family nursing interventio
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心脏再同步化治疗扩张型心肌病心力衰竭临床疗效分析.pdf
中 文 摘 要
目的观察心脏再同步化起搏治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床疗效。方法选
取2l例扩张型心肌病心力衰竭患者，行心脏再同步化起搏治疗，术后随访12个月，观察
心功能，QRS波宽度，左心室舒张期末内径，左心室射血分数，二尖瓣反流面积，心胸比
natriuretic
例，B型利钠肽(B—type peptidBbIP)等指标。结果21例患者中有19例心
功能改善，1例心源性猝死，1例心功能未改善，总有效率为90．5％；心功能从Ⅲ～Ⅳ级
0．01)；心脏再同步治疗后临床症状
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倍他受体阻滞剂在心力衰竭治疗中的指南和临床.ppt
倍他受体阻滞剂在心力衰竭治疗中的 指南和临床 中国医学科学院 北京协和医学院 心血管病研究所 阜外心血管病医院 心力衰竭诊治中心 张健 杨跃进 β-受体阻滞剂在心衰中的应用历史 Waagstein于1975年第一次报告在7例病人中静注普萘洛尔改善心衰的症状 Ikram于1981年第一次进行了双盲交叉试验,观察了扩张性心肌病中β-阻滞剂治疗的经验 80年代初，在B-HAT试验中，首次观察到急性心肌梗死伴心衰的患者中普萘洛尔可减少死亡率和猝死率 2005年ESC急性心力衰竭诊断治疗指南 在明确急性心力衰竭且肺部湿罗音较多的病人，使用β受体阻滞剂应当很小心。当这些病人伴有心肌缺血和心动
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α受体阻滞剂在心力衰竭治疗中的应用课件.ppt
**********10.α受体阻滞剂在心力衰竭治疗中的注意事项用药安全原则α受体阻滞剂在心力衰竭治疗中应用需遵循低剂量起始，缓慢递增原则。首次剂量效应是重要安全隐患，尤其是老年患者、低血压患者和合并使用多种降压药物者。建议首剂在睡前服用，从极低剂量（标准剂量的1/4至1/2）开始，逐渐递增。需密切监测项目使用α受体阻滞剂期间需密切监测血压变化，尤其是体位性血压变化。此外，还应关注心率、体重、尿量、电解质和肾功能变化。如出现明显低血压（收缩压90mmHg）、体位性低血压、心率显著增快或体重迅速增加，应考虑减量或暂停用药。随访管理要点α受体阻滞剂治疗开始后，建议首周内密切随访（可通过电话或门诊）
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阿托伐他汀钙对扩张型心肌病心力衰竭患者促炎性细胞因子表达与NFκBp65活化影响.pdf
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具有心力衰竭监测功能的心脏再同步化治疗除颤器治疗扩张型心肌病合并心力衰竭一例.pdf
史旦：垒奥筻盘查!!!!生；旦篁!!鲞箜!塑堡!也!堡型堕翌苎坠型：壁!望!翌!Q!兰：!堂：!!：盟垒! ·53·
．海峡心血管病例交流．
具有心力衰竭监测功能的心脏再同步化治疗除颤器治疗
扩张型心肌病合并心力衰竭一例
王露朝李公信陈立桁林霖
【关键词】心力衰竭；心脏起搏器，人工；除颤器，植入 压116／77
mmHg。神志清楚，端坐位，急性病容，颈静脉怒
型：
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《芪参护心汤治疗缺血性心肌病心力衰竭患者的临床观察》.docx
《芪参护心汤治疗缺血性心肌病心力衰竭患者的临床观察》
一、引言
缺血性心肌病（IHD）和心力衰竭（HF）是常见的心血管疾病，具有高发病率和高死亡率的特点。针对此类患者的治疗手段众多，而近年来中草药的治疗方案日益受到重视。本临床研究主要探讨了芪参护心汤在缺血性心肌病合并心力衰竭患者中的应用及疗效。
二、方法
1.研究对象：本研究所选患者均为在本院心内科就诊的缺血性心肌病心力衰竭患者，共计XX名，并按照就诊顺序随机分为两组：治疗组（采用芪参护心汤联合常规治疗）和对照组（仅采用常规治疗）。
2.治疗方法：治疗组患者在常规抗心衰治疗的基础上，口服芪参护心汤。对照组患者仅采用常规的抗心衰药物。所有患
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β受体阻滞剂治疗心力衰竭从禁忌症到常规治疗.pptx
;b阻滞剂是一种很强旳负性肌力药，以往始终被禁用于心衰旳治疗
b阻滞剂治疗心衰旳临床实验亦表白
治疗初期对心功能有明显旳克制作用，LVEF减少
长期治疗(3月时)则一致改善心功能，LVEF明显增长
这种急性药理作用与长期治疗截然不同旳效应
被以为是内源性心肌功能旳“生物学效应”
并且是一种时间依赖性生物学效应
人体研究和动物实验均表白
心功能旳改善是由于内源性心肌细胞
收缩功能旳加强;美托洛尔
提高扩张型心肌病旳左心室射血分数;b受体阻滞剂之因此能从“心衰旳禁忌症”转而成为常规治疗旳一部分，就是由于走出了“短期”“药理学”治疗旳误区，结识到了长期治疗旳“生物学效应”，这也就是近年来心衰治疗概念
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从指南更新看β受体阻滞剂在心力衰竭中的应用.pptx
从指南更新看 β受体阻滞剂在心力衰竭 中的应用;心力衰竭：;治疗目标：;心力衰竭治疗指南及更新;;β受体阻滞剂在慢性心力衰竭治疗中的作用;;长期交感神经激活的不良作用; ;1975: Start of the Swedish Group (Waagstein, Hjalmarson;
Swedberg) with small studies in patients with CHF
1993: MDC trial with metoprolol
1994: CIBIS I with bisoprolol
1996: US-Carvedilol-Program
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受体阻滞剂与慢性收缩性心力衰竭ppt课件.ppt
Slide 29 Metoprolol has been shown to reduce the incidence of sudden death in a broad variety of patients, in primary and secondary prevention trials as well as in heart failure. 病例二 体格检查 P120bpm，R18次/分，BP118/80mmHg 口唇无紫绀，双肺呼吸音粗，有喘鸣音、肺底湿啰音 心尖搏动弥散，HR120bpm，律齐，无杂音，心音低 腹（—），双下肢无水肿 病例二 特殊检查 血常规：
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β受体阻滞剂在心力衰竭治疗中应用—阜外医院韦丙奇2014.ppt
β受体阻滞剂改善心衰预后的机制 ——逆转心肌重构 改善左室结构和功能，缩小左室容量，增加LVEF 降低心率，延长舒张期和冠脉灌注时间 降低心肌耗氧量 抑制儿茶酚胺介导的脂肪组织游离脂肪酸释放，改善心肌能量代谢 上调β受体密度和亲和力 减少氧化应激 有一定的抗心律失常的作用 患者、18岁、男性，心衰半年，左室86mm，LVEF20% 治疗药物：地高辛0.125mg qd 比索洛尔 1.25mg qd→2.5mg qd→5mg qd →10mg qd 卡托普利 3.125mg bid 胺碘酮 200mg qd →200mg qod →停用 螺内酯 20mg qd 托拉
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常见的β受体阻滞剂在心力衰竭治疗中的应用—阜外医院韦丙奇2014.ppt
β受体阻滞剂改善心衰预后的机制 ——逆转心肌重构 改善左室结构和功能，缩小左室容量，增加LVEF 降低心率，延长舒张期和冠脉灌注时间 降低心肌耗氧量 抑制儿茶酚胺介导的脂肪组织游离脂肪酸释放，改善心肌能量代谢 上调β受体密度和亲和力 减少氧化应激 有一定的抗心律失常的作用 患者、18岁、男性，心衰半年，左室86mm，LVEF20% 治疗药物：地高辛0.125mg qd 比索洛尔 1.25mg qd→2.5mg qd→5mg qd →10mg qd 卡托普利 3.125mg bid 胺碘酮 200mg qd →200mg qod →停用 螺内酯 20mg qd 托拉
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β阻滞剂治疗心力衰竭治疗中的应用.ppt
2007 中国慢性心衰指南 β 阻滞剂在慢性收缩性心力衰竭的使用 禁忌症 支气管痉挛性疾病：包括哮喘、COPD 心动过缓：心率低于60次/分 二度或以上房室传导阻滞（除非已安置起搏器） 有明显液体潴留，需大量利尿剂者 2007 中国慢性心衰指南 β 阻滞剂在慢性收缩性心力衰竭的使用 应用时的监测项目 低血压：多在首剂或加量的24-48小时内出现，先停其他扩血管药。 液体潴留和心衰恶化：一般在干体重时加量，监测体重，若3天内增加＞2kg，立即加大利尿剂用量，若病情恶化，将β受体阻滞剂减量或停用，但在大剂量时应避免突然停药，每2-4天减量一次。 心动过缓和房室传导阻滞：如心率＜55次/分