鼻空肠管盲插技术及应用.pdf

鼻空肠管盲插技术及应用 第二军医大学长征医院急救科ICU 邵小平 临床护理概况 呼吸机 营养支持 CRRT 护理专业分组 CRRT护理小组 深静脉血栓预防组 安全管理小组 肠内营养小组 专业分组 人工气道管理小组 呼吸机管理小组 血糖监测小组 血流动力学监测小组 血流感染预防控制小组 营养小组职责 教育与培训鼻空肠置管技术 参与院内会诊 营养监控的指导原则与方案, 评估以及反馈措施 提出建议与关注营养治疗 营养组骨干分组：质量督导组、教育培训组、科研创新组 教学与培训组 教育与培训鼻空肠置管技术 形成操作规范和流程 参与院内会诊 鼻空肠管技术 床边盲插 1：螺旋置管法（被动等待法） 2：胃内注气法 置管成功率 年份 总数（例次） 成功（例次） 2012年 12 5 （41% ） 2013年 30 22 （73% ） 2014年 92 92 （100% ） 培训置管人员65人（本科室3人、外院62人） 评估环患者 病情评估 NRS评分 AGI评级 营养供给途径的选择 胃肠道是否有功能 否 是 肠外营养 膳食摄入90％需要量 否 是 肠内营养 膳食摄入 肠内营养途径的选择 管饲喂养 预测时间6周? 否 是 鼻胃(肠)管饲 胃肠造口术 高度肺吸入风险