流行病学课件:疾病分布.pptx
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疾病分布(Distribution of Disease);(一)疾病分布;(二)研究疾病分布的意义;(三)如何描述疾病的分布?;二、研究疾病分布的常用指标;(一)率和比;(二)发病指标;考虑因素:
①发病时间,
②观察时间,
③暴露人口数(分母),
④新发病例数(分子)。
;2. 罹患率(attack rate)
是测量新病例的频率指标。
观察期间某病新病例数
罹患率= ---------------------------------------×k
同时期暴露人口数
?
;3.患病率(prevalence rate)
指特定时间内,一定人群中某病的新旧病例所占的比例。
某观察期内某人群中现患某病新旧病例数
患病率=-------------------------------------------------×k
同期的观察人口数
; 某一时点一定人群中现患某病新旧病例数时点患病率= ×k 该时点人口数;影响患病率升高的因素:①病程延长;②未治愈者的寿命延长;③新病例增加(即发病率增高);④病例迁入;⑤健康者迁出;⑥易感者迁入; ⑦诊断水平提高;⑧报告率提高。;;分类;4.感染率(Infection rate)
指在某个时间内所检查的人群样本中,某病现有感染者人数所占的比例。
受检者中阳性人数
感染率= ------------------------------×k
受检人数
;5.续发率(secondary attack rate,SAR):
指在某些传染病最短潜伏期到最长潜伏期之间,易感接触者中发病的人数占所有易感接触者总数的百分率。
一个潜伏期内易感接触者中发病人
续发率= ×k
易感接触者中总人数;(三)死亡指标;2. 病死率(fatality rate)
表示在一定时期内,某病的全部病人中因该病而死亡的比例。
某时期内因某病死亡人数
病死率=--------------------------------------- ×k
同期患某病的病人数
;3.生存率(survival rate):
指在接受某种治疗的病人或患某病的人中,经若干年随访(通常为1、3、5年)后,尚存活的病人数所占的比例。
随访满n年尚存活的病例数
生存率= ×k
随访满n年的病例数
;(四)残疾失能指标;(四)残疾失能指标;(四)残疾失能指标;三、疾病流行的强度;(一)散发(sporadic);(二)爆发(outbreak);(三)流行(epidemic);四、疾病分布的形式;(一)、地区分布特征;(三)疾病的地区分布;1. 疾病在国家间和国家内的分布;(三)、地区分布特征;3.地区聚集性(endemic clustering);地方性疾病的判断依据:
(1)该地区的各类居民,任何民族其发病率均高;
(2)在其他地区居住的类似人群中该病的发病频率均低,甚至不发病;
(3)迁入该地区的人经一段时间后,其发病率和当地居民一致;
(4)人群迁出该地区后,发病率下降或患病症状减轻或自愈;
(5)除人之外,当地的易感动物也可发生同样的疾病。;
短期波动
季节性
周期性
长期趋势
;1.短期波动(rapid fluctuation)
一般是指持续几天、几周或几个月的疾病流行或疫情暴发,是疾病的特殊存在方式。
含义与暴发相近。;(二)、时间分布特征;2. 季节性 — 严格的季节性; 2. 季节性 — 季节性升高;2. 季节性 — 季节性升高;(2)季
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