2.肺结核患者健康管理服务规范-讲课稿.pptx
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肺结核患者健康管理服务规范;目录;一、服务对象;二、内容流程;二、内容流程;二、内容流程;二、内容流程;二、内容流程;二、内容流程;二、内容流程;二、内容流程;二、内容流程;二、内容流程;二、内容流程;二、内容流程;三、服务要求;四、考核指标;记录表-表1;记录表-表2;谢谢！
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肺结核患者健康管理效劳标准
;结核病控制策略与措施
2015年后全球结核病预防、关心
和控制策略目标
;2015后的结核病控制目标和指标;;在使全球结核病发病率降低至目标水平的预计加速度;结核病管理方法;内容;第一章总那么;第二章机构与职责〔1〕;第七条??疾病预防控制机构在结核病防治工作中履行以下职责：;第八条??结核病定点医疗机构在结核病防治工作中履行以下职责：;综合医疗机构职责;机构职责〔乡镇卫生院〕;机构职责〔村卫生室〕;第三章预防〔1〕;第三章预防〔2〕;第三章预防〔3〕;第三章预防〔4〕;预防〔5〕;第四章肺结核患者发现、报告与登记〔1〕;;第五章肺结核患者治疗与管理〔1〕;第五章
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肺结核患者健康管理服务规范.pdf
肺结核患者健康管理服务规范
一、服务对象
辖区内确诊的肺结核患者。
二、服务内容
（一）筛查及推介转诊
对辖区内前来就诊的居民或患者，如发现有慢性咳嗽、咳痰≥2周，咯血、
血痰，或发热、盗汗、胸痛或不明原因消瘦等肺结核可疑症状者，在鉴别诊断的
基础上，填写“双向转诊单”。推荐其到结核病定点医疗机构进行结核病检查。1
周内进行电话随访，看是否前去就诊，督促其及时就医。
（二）第一次入户随访
乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）接到上级专业机构管理肺
结核患者的通知单后，要在72小时内访视患者，具体内容如下：
（1）确定督导人员，督导人员优先为医务人员，也可为患者家属。若选择
家属，则必须
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肺结核患者健康管理服务规范.docx
肺结核患者健康管理服务规范
??一、服务对象
辖区内确诊的肺结核患者。
二、服务内容
1.筛查及推介转诊
基层医疗卫生机构在日常诊疗中，发现疑似肺结核患者时，应及时进行痰涂片检查。对于痰涂片阳性的患者，在24小时内将其转诊至当地结核病定点医疗机构。
对辖区内居民或患者家属进行肺结核可疑症状的健康教育，提高居民对肺结核的认知，鼓励出现咳嗽、咳痰2周以上，或痰中带血等症状的居民及时到基层医疗卫生机构就诊。基层医疗卫生机构接到可疑症状者后，要详细询问病史，进行初步体格检查，并填写双向转诊单，将其转诊至结核病定点医疗机构。
2.第一次入户随访
接到上级专业机构管理肺结核患者的通知单后，基层医疗卫生机构
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2018年肺结核患者健康管理服务规范.doc
肺结核患者健康管理服务规范?
一、服务对象?
辖区内确诊的肺结核患者。?
二、服务内容?
（一）筛查及推介转诊?：对辖区内前来就诊的居民或患者，如发现有慢性咳嗽、咳痰≥2周，咯血、血痰，或发热、盗汗、胸痛或不明原因消瘦等肺结核可疑症状者，在鉴别诊断的基础上，填写“双向转诊单”。推荐其到结核病定点医疗机构进行结核病检查。1周内进行电话随访，看是否前去就诊，督促其及时就医。?
（二）第一次入户随访?：乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）接到上级专业机构管理肺结核患者的通知单后，要在72小时内访视患者，具体内容如下：?
（1）确定督导人员，督导人员优先为医务人员，也可为患者家属。若选择家属，
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爲劇閤回沿越困劄過用叨?咎坦廻
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肺结核患者健康管理服务规范讲义
—、服务对象
辖区内确诊的肺结核患者。
二、服务内容
（一） 筛查及推介转诊
对辖区内前来就诊的居民或患者，如发现有慢性咳嗽、咳痰$2周，咯血、 血痰，或发热、盗汗、胸痛或不明原因消瘦等肺结核可疑症状者，在鉴别诊断的 基础上，填写“双向转诊单”。推荐其到结核病定点医疗机构进行结核病检查。1 周内进行电话随访，看是否前去就诊，督促其及时就医。
（二） 第一次入户随访
乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）接到上级专业机构管理肺 结核患者的通知单后，要在72小时内访
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《肺结核患者健康管理服务规范》课件.ppt
公共卫生科 范东飞; 一、服务对象 辖区内确诊的肺结核患者。 ; 二、服务内容 （一）筛查及推介转诊 对辖区内前来就诊的居民或患者，如发现有慢性咳嗽、咳痰≥2周，咯血、血痰，或发热、盗汗、胸痛或不明原因消瘦等肺结核可疑症状者，在鉴别诊断的基础上，填写“双向转诊单”。推荐其到结核病定点医疗机构进行结核病检查。1周内进行电话随访，看是否前去就诊，督促其及时就医。 ; （二）第一次入户随访 乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）接到上级专业机构管理肺结核患者的通知单后，要在72小时内访视患者，具体内
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肺结核患者健康管理规范.pptx
肺结核患者健康管理规范;目?录;肺结核疾病概述;;肺结核患者常出现咳嗽、咳痰、咯血、发热、盗汗、胸痛等症状。;;传染性及预防措施;患者健康管理重要性;提高患者生活质量;减少传染源;促进社会公共卫生安全;健康管理策略制定与实施;个性化评估与方案制定;;家属教育;药物治疗管理与指导原则;药物的抗结核作用;用药剂量调整策略;;营养支持与饮食调整建议;营养需求评估方法;合理膳食结构搭配原则;避免刺激性食物;心理干预与康复辅导服务提供;筛查工具选择;;家属参与心理支持工作;总结反思与未来改进方向;本次健康管理成果回顾;存在问题分析及原因剖析;下一步优化改进计划;THANKS
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肺结核患者健康管理服务;目?录;肺结核疾病概述;肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，主要侵犯肺脏，也可累及气管、支气管和胸膜等部位。;;传染性及预防措施;国内疫情现状;肺结核患者健康管理需求分析;多元化的健康服务需求;通过健康管理服务，可以及时发现、治疗和管理肺结核患者，有效控制结核病
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肺结核患者康管理服务规范.doc
PAGE \* MERGEFORMAT
PAGE \* MERGEFORMAT 1
肺结核患者健康管理服务规范
服务对象
辖区内确诊的肺结核患者。
二、服务内容
筛查及推介转诊
对辖区内前来就诊的居民或患者，如发现有慢性咳嗽、咳痰≥2 周，咯血、
血痰，或发热、盗汗、胸痛或不明原因消瘦等肺结核可疑症状者，在鉴别诊断的
基础上，填写“双向转诊单”。推荐其到结核病定点医疗机构进行结核病检查。1 周内进行电话随访，看是否前去就诊，督促其及时就医。
（二）第一次入户随访
乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）接到上级专业机构管理肺 结核患者的通知单后，要
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肺结核患者管理服务规范.pptx
肺结核患者管理服务规范;目?录;肺结核疾病概述;肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，主要影响肺部。;感染结核分枝杆菌，机体免疫力下降时发病。;咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难、发热、盗汗、体重减轻等。;;患者管理服务原则;尊重患者的知情权、选择权、隐私权等，为患者提供心理支持和关怀。;依据肺结核诊疗指南和规范，为患者提供科学合理的诊疗服务。;追踪随访管理;;患者管理流程与规范;医疗机构和医生在诊疗过程中，对具有肺结核症状或疑似肺结核的患者进行主动筛查。;;;;药物治疗
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肺结核健康管理服务规范.pptx
肺结核健康管理服务规范;目?录;肺结核概述;;全球范围内，肺结核仍然是导致死亡的主要传染病之一，每年新增病例数众多，且多数集中在发展中国家。;肺结核的主要类型与临床表现;肺结核诊断与筛查规范;实验室诊断;问卷筛查;;肺结核患者健康管理服务内容;定期随访;;密切接触者追踪管理;社区与医疗机构协作机制;患者管理;;;肺结核防控挑战与改进措施;耐药结核病管理难点;患者依从性提升策略;公众健康教育重点方向;政策支持与资源保障;;;医务人员培训要求;THANKS
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肺结核患者健康管理表.docx
附件1肺结核患者第一次入户随访记录表姓名： 编号□□□-□□□□□随访时间 年 月 日随访方式1门诊 2家庭 □患者类型1初治 2复治 □痰菌情况1阳性 2阴性 3未查痰□耐药情况1耐药 2非耐药 3未检测 □症状及体征： 0没有症状 1咳嗽咳痰2低热盗汗 3咯血或血痰4 胸痛消瘦 5恶心纳差6头痛失眠 7视物模糊8皮肤瘙痒、皮疹9 耳鸣、听力下降□/□/□/□/□/□/□其他：用药化疗方案用 法1每日 2 间歇 □药品剂型1 固定剂量复合制剂 □ 2 散装药 □3 板式组合药 □ 4 注射剂 □督
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肺结核患者健康管理.ppt
关于肺结核患者健康管理第1页，共28页，星期日，2025年，2月5日一概况（一）疫情2015年10月，WHO估算我国2014年的新发肺结核人数为93万，次于印度（220万）和印度尼西亚（100万）而位居全球第三位。第2页，共28页，星期日，2025年，2月5日2015市常熟市肺结核报告发病率37.76/10万，居各类传染病第二位。第3页，共28页，星期日，2025年，2月5日（二）结核病控制的主要措施发现并治愈病人，消除传染源。第4页，共28页，星期日，2025年，2月5日（三）社区卫生服务机构的任务1、发现疑似患者，将其转诊到定点医院确诊。2、对肺结核患者实行随访管理。第5页，共28页，星期
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肺结核患者的健康管理.pptx
肺结核患者的健康管
理
演讲人：
日期:
目
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CATALOGUE
01疾病概述与防控基础
02诊断流程规范
03治疗管理方案
04预防控制措施
05患者全程健康管理
06案例分析与实践应用
01
疾病概述与防控基础
肺结核核心定义与分类
0102
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肺结核患者健康管理规范培训测试卷.doc
肺结核患者健康管理规范培训测试卷
___________乡__________村： 姓名：________ 得分：_______
一、填空题（共30分，每空2分）
1、服务机构接到上级专业机构管理肺结核患者的通知单后，要在（ 72 ）小时内访视患者。
2、若72小时内（2次）访视均未见到患者，则将访视结果向上级专业机构报告。
3、对于由家庭成员督导的患者，基层医疗卫生机构要在患者的强化期或注射期内每（ 10 ）天随访1次，继续期或非注射期内每（ 1 ）个月随访1次。
4、对于患者转诊后，应（ 2 ）周内主动随访转诊情况。
5、结案评估时应收集和上报患者的（肺结核患者治疗记录卡）或（耐多药肺结核