理赔基础知识培训幸福人寿.ppt
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理赔基础知识培训 ;培训内容 ;理赔流程 ;报案----95512;委托;查勘定损;;培训内容 ;客户需要做的：;不同事故类型的索赔单证 1 ;单方事故——不涉及第三者，仅有自车损坏
◆ 索赔申请书
◆ 驾驶证、行驶证（正、副）
◆ 事故证明
◆ 修车发票
◆ 被保人身份原件及出险前存折复印件
;;驾驶证、行驶证的有效期;驾驶证、行驶证的有效期;两证核实;不同事故类型的索赔单证 2;个车多次出险;双方事故：本车和三者车损坏
◆ 索赔申请书
◆ 驾驶证、行驶证（正、副）
◆ 交强险保单原件
◆ 事故证明（一般是交通???故认定书）
◆ 修车发票
◆ 被保人身份原件及出险前存折复印件
;;;几种常
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理赔基础知识培训.ppt
事故认定书简易协议书几种常见情况三者逃逸事故：一律需提供事故证明，否则不予受理1高空坠物事故：提供现场或事故证明（结合自律协议），可找到致害方的应积极引导客户向致害方索赔。一般按照加扣30%处理2划痕险事故：定损金额超2000或超3幅（不含3幅）需提供事故证明3自然灾害事故：需提供气象证明4不同事故类型的索赔单证301单方事故02双方事故03涉及三者人伤案件04涉及三者财产损失案件05盗抢案件索赔单证涉及三者人伤案件：◆索赔申请书◆驾驶证、行驶证（正、副）◆被保人身份证原件及出险前存折复印件◆责任认定书、损害赔偿调解书、赔偿凭证◆门诊病历、疾病诊断证明书、出院小结◆医疗费用明细清单、医疗发票、
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理赔基础知识培训.pptx
理赔基础知识培训演讲人：日期：
目录理赔概述理赔流程详解理赔中的常见问题及应对策略理赔人员的职业素养与技能要求理赔相关的法律法规与监管要求实际案例分析
01理赔概述
理赔定义理赔是保险公司执行保险合同，履行保险义务，承担保险责任的具体体现。理赔目的确保被保人损失得到应有的补偿，发挥保险职能作用，保障社会再生产的顺利运行和人民生活的正常安定，提高保险公司信誉。理赔定义与目的
理赔是保险保障功能的最终体现，是被保险人获得经济补偿的重要途径。对被保险人理赔是履行保险义务的重要环节，是检验承保业务质量的关键，有助于提高公司信誉和经营水平。对保险公司理赔有助于保障社会再生产的顺利进行，促进经济稳定和发展
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太平人寿培训保险基础知识.ppt
讲师介绍
课程大纲
按是否可单独购买分类：主险与附加险；
按保障期限分类：长期险与短期险；
按销售渠道分类：个人险、团体险、银行险；
按功能分类：保障险、养老险、健康险、少儿险、分红与非分红险
课程大纲
公共条款
公共条款
公共条款
公共条款
公共条款
公共条款
公共条款
公共条款
公共条款
公共条款如实告知公司应向投保人明确说明合同条款内容，特别是责任免除条款，并可以就投保人、被保人的有关情况提出书面询问投保人、被保人应当如实书面告知：如投保人、被保人不履行如实告知义务，公司有权解除合同，并不退还已交保费；如因过失未履行如实告知义务，且足以影响公司的承保动作，公司有权解除合同，扣除手续费后退
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理赔基础知识培训课件.pptx
理赔基础知识
培训课件
汇报人：XX
目录
01理赔概述
02理赔准备材料
03理赔操作实务
04常见理赔问题
05理赔案例分析
06理赔服务提升
理赔概述
第一章
理赔定义
理赔的基本概念
理赔是保险公司在客户发生保险合同
约定的保险事故后，按照合同规定进
01
行经济赔偿的行为。理赔的法律依据
理赔过程遵循相关法律法规，如《保
险法》等，确保理赔的合法性和公正
02
理赔的流程步骤性。
理赔流程包括报案、提交索赔材料、
审核、定损、赔偿等步骤，确保理赔03
工作的有序进行。
理赔流程
客户需提交理赔申请及相关证明材料，如医疗费用
理赔申请提交
单据，以启动理赔程序。
保险公司对提交的理赔申
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理赔基础知识.pptx
理赔基础知识;CATALOGUE;理赔概述;;理赔的基本原则;报案;保险合同与理赔关系;保险合同的当事人;详细说明被保险人发生保险事故后，如何向保险人提出索赔及所需提交的相关证明文件。;;理赔申请与资料准备;;必备资料与文件清单;;理赔审核与定损评估;审核流程与标准;定损方法与技巧;;理赔款支付与后续服务;;当保险公司认为索赔请求不符合保险条款或存在虚假情况时，会作出拒赔决定，并书面说明理由。;后续关怀与支持服务;理赔风险管理与防范策略;流程图法;风险防范措施与建议;;
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人寿保险公司培训：保险基础知识-总.pptx
保险基础知识;保险基础知识
;一、寿险基本知识
;保险的起源与发展;人身保险起源于海上保险;社会保险与商业保险;保险：;保险的基本原理;保险的分类;国内新开发险种：;保险费的构成;决定保险费的因素;计算保险费的方式;二、保险合同;（二）寿险合同
以人的寿命和身体为标的保险合同;
（三）保险合同订立的原则
1、保险利益原则
保险利益（可保利益）
构成保险利益的条件：保险利益必须是合法、确定的、经济上可以估价的利益。;
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;开训典礼;新人育成之四岗前培训;新人育成之四岗前培训;新人育成之四岗前培训;;新人育成之四岗前培训;新人育成之四岗前培训;新人育成之四岗前培训;新人育成之
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理赔基础知识
;寿险理赔基础知识;（一）理赔的定义;（二）理赔的内容;（三）理赔的功能;（四）理赔的宗旨与原则;寿险理赔基础知识;寿险理赔基本流程;寿险理赔基础知识;（一）报案;（一）报案;（一）报案;（二）受理;（二）受理;（二）受理;（二）受理;（二）受理;（二）受理;（二）受理;（二）受理;（二）受理;（三）立案;（三）立案;（四）审核;（四）审核;（四）审核;（四）审核;（四）审核;（四）审核;（四）审核;（四）审核;（四）审核;（四）审核;（四）审核;;（四）审核;（四）审核;（五）调查;（六）审批;（七）理赔角色定位;42;43;9、春去春又回，新桃换旧符。在那桃花盛开的地方，在这
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演讲人：;目录;PART;;重合同、守信用原则;车辆损失险;PART;事故发生后48小时内报案，否则可能影响理赔。;现场查勘或指定地点查勘，保险公司会派遣专业人员对事故车辆进行查勘。;包括保险单、事故证明、发票、维修清单等。;理算复核;PART;自主选择维修单位;车主应履行的义务;协商和解;PART;;保险公司内部处理流
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理赔基础知识 2010.5;考试内容;——财产保险的概念与性质——;——财产保险的概念与性质——;——财产保险的概念与性质——;财产保险的业务体系;——财产保险的概念与性质——;——财产保险的概念与性质——;——财产保险的概念与性质——;——财产保险的概念与性质——;——财产保险的基本原则——;——财产保险的基本原则——;——财产保险的基本原则——;——财产保险的基本原则——;——财产保险的基本原则——;——财产保险的基本原则——;——财产保险的基本原则——;——财产保险的基本原则——;——财产保险的基本原则——;—
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车险理赔基础知识.ppt
定损—确定施救费用的原则II 保险车辆为进口车或特种车，发生保险责任范围的事故后，当地确实不能修理，经保险公司同意去外地修理的移送费，可予负责，并在定损单上注明送修地点和金额。但护送车辆人员的工资和差旅费，不予负责。 施救、保护费用与修理费用应分别理算。当施救、保护费用与修理费用相加，估计已达到或超过保险车辆的实际价值时，可按推定全损予以赔偿。 车辆损失险的施救费是一个单独的保险金额，但第三者责任险的施救费用不是一个单独的责任限额。第三者责任险的施救费用与第三者损失金额相加不得超过第三者责任险的责任限额。（保险法第57条的规定“保险人所承担的费用数额在保险标的损失赔偿金额以外另行计算，最高不超
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轮胎理赔基础知识.ppt
-前束不良,驱动轴未校准等产生过度的侧向力使轮胎异常磨损 -使用旧的,不完整的,有损伤的悬架结构部件或其他底盘部件. TREAD 发生原因 Claim Adjustment * 前束不良 = 过度的侧向力使轮胎异常磨损 胎面异常磨损 判定基准 胎面异常磨损 气压过高 气压过低 发生原因 - 不恰当的气压 - 超负荷 - 轮胎位置互换时机不确切 不予理赔 判定基准 胎面异常磨损 内侧磨损 外侧磨损 不予理赔 发生原因 - 四轮定位不当（TOE、CAMBER ） - 未进行定期轮胎换位 - 前轮轴承松动可能 - 车轴负荷过大可能 判定基准 胎面碎
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理赔调查基础知识.ppt
理赔调查 理赔调查的原则与精神 理赔调查应具备的专业知识与技能 理赔调查的流程、规则 理赔调查证据固定的基本方法 各类事故的调查要点 理赔调查的原则与精神（一） 实事求是 迅速及时 遵守法制 保守秘密 理赔调查的原则与精神（二） 诚挚善良、公正无私、豁达大度 即真诚、老实、坦率、求实，不计较个人得失，不追求名利、不徇私舞弊、宽阔的胸怀 热情、冷静、自信、适度坚持 即对工作高度负责而全心投入，遇刺激与挑衅及时化解，信心、坚韧、精神焕发，勇往直前，不要固执己见，听不进他人意见。确信直觉，依据充分，疑点未排除，应…… 虚心学习与接受锤炼 诚挚请教，悉听各项各业人员指教，
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中国人寿保险基础知识演讲人：日期：
目录中国人寿保险（集团）公司概述中国人寿保险业务范围与产品中国人寿保险的经营管理与策略中国人寿保险在资本市场中的角色与影响中国人寿保险企业文化与社会责任担当
01中国人寿保险（集团）公司概述
公司简介与背景公司性质中国人寿保险（集团）公司是中央金融企业，国有特大型金融保险企业公司。资产规模2022年总资产达到5.25万亿元。公司品牌中国人寿保险（集团）公司为世界500强企业、中国品牌500强。前身及演变公司前身是成立于1949年的原中国人民保险公司，历经多次更名和重组。
成立原中国人民保险公司。分设为中保人寿保险有限公司。更名为中国人寿保险公司。经国务院和
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中国人寿社保基础知识.pptx
中国人寿社保基础知识;;中国人寿保险（集团）公司简介;;资产规模;;;社保基础知识概述;社保是国家为保障公民基本生活而提供的收入补偿和服务保障。;;;社保旨在为公民提供基本生活保障，而商业保险则是为了盈利。;中国人寿社保业务介绍;;养老保险;;创新能力;社保政策与法规解读;社保政策是国家为保障公民基本生活而制定的社会保障制度，包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险等。;;社保政策与法规的调整直接影响到企业的成本、人力资源管理和市场竞争力等方面。;了解政策与法规;社保实际操作指南;;因工作、居住地等原因需要转移社保关系时，需到原参保地社保局办理转移手续，并将相关证明材料带到新参保地