电子胰岛素注射笔.doc

新一代糖尿病—电子胰岛素注射笔 序 胰岛素治疗是实现良好血糖控制的重要手段之一。为了提高医患乃至大众的认知，改变长期以来在糖尿病治疗中重视药物选择而轻视注射技术的一边倒现状，中华医学会糖尿病分会（CDS）定了《中国糖尿病药物注射技术指南》（以下简称《指南》），并首次提出了“三位一体”理念：即注射技术与注射药物、注射装置同等重要，缺一不可。特别设定每年11 月7日为“糖尿病规范注射日”，以推广“规范注射、安全达标”的理念。 《指南》的颁布标志着我国在糖尿病药物方面更加规范化、国际化、细节化。 临床常用注射装置的优点与缺点注射装置 优点 缺点 胰岛素注射笔 注射笔上标有刻度，剂量更加精确； 免去繁琐的胰岛素抽取过程，携带及使用方便；针头细小，减轻注射疼痛。 同一品牌的胰岛素注射笔只能与同一品牌的胰岛素搭配，其使用方法也存在一定差异； 当使用不同类型的胰岛素时，不能自由配比，除非使用预混胰岛素，否则需分次注射。 智能电子 胰岛素注射器 携带方便，手感好，造型美观，没有抗拒感。 高性能步进电机自动完成注射，无须手动推注，匀速、稳定方便； 推杆螺距0.4mm，剂量精度高大屏幕液晶背光，超大字体显示，剂量看的清；显示实时剩余剂型量、每次排气0.5U，节约药；设定剂量自动记忆在芯片中，降低剂量注射错误的风险； 注射完成后延时6秒、剩余剂量不足、阻塞、电量不足、均有显示和提示音； 可设定多个时间段，到点提醒注射，避免遗忘注射、重复注射可查看最近42次注射时间和剂量，便于追溯； 适用多品牌笔芯，兼容性强。 电子化、智能化是医疗器械的发展方向。 当使用不同类型的胰岛素时，不能自由配比，除非使用预混胰岛素，否则需分次注射。 胰岛素专用注射器 价格便宜； 能够按需混合胰岛素。 使用时需抽取胰岛素，携带和注射较为不便。 胰岛素泵 模拟人体胰岛素的生理性分泌，在有效降低血糖的同时，减少夜间低血糖的发生； 操作简便，生活自由度大，尤为适合生活不规律的患者。 价格较为昂贵； 胰岛素泵需24小时佩戴，有时感到不便；对使用者要求（如自我血糖监测、生活自理能力和经济能力等）较高。 无针注射器 药液分布广，扩散快，吸收快且均匀； 消除针头注射引起的疼痛和恐惧感。 价格较高，拆洗安装过程较为复杂，且瘦弱的患者往往可造成皮肤青肿。 二、智能电子胰岛素注射器注射方法 洗手； 提前30分钟取出胰岛素，在室温下回暖； 3) 核对胰岛素和笔芯； 包括核对胰岛素的剂型；检查笔芯有无破损或漏液，检查笔芯中的药液性状，并确认在有效期内；确保胰岛素笔内有足够的胰岛素量。注射预混胰岛素前，为保证剩余的胰岛素能被充分混匀，应确保胰岛素笔中的预混胰岛素大于12 IU。若不足12 IU，应及时更换新笔芯。 4) 安装胰岛素笔芯； 胰岛素笔与胰岛素笔芯必须匹配，具体操作步骤应参照各胰岛素厂家说明书； 拨下笔套, 旋出锁紧套。 2.将笔芯装入锁紧套，拧紧。 3.装上笔用针头，备用。 5) 将胰岛素充分混匀； 在使用云雾状胰岛素（如NPH和预混胰岛素）之前，应将胰岛素充分混匀。将胰岛素笔平放在手心中，水平滚动10次，然后用双手夹住胰岛素笔，通过肘关节和前臂的上下摆动，上下翻动10次，使瓶内药液充分混匀，直至胰岛素转变成均匀的云雾状白色液体。 正确安装胰岛素笔用针头； 7) 排尽笔芯内空气； 切记使用前及更换笔芯后均应排尽笔芯内空气。 排气步骤： 1.在余量界面，针尖向上直立，手指轻弹笔芯架数次。 2.使空气聚集在上部后，按向左键进入“排气”功能界面，每按一次向左键排气为0.5u剂量，显示剂量自动减去排气量。直至一滴胰岛素从针头溢出，即表示驱动杆已于笔芯完全接触，且笔芯内的气泡已排尽。 按向左键或向右键调整至所需剂量； 9) 注射部位的检查和消毒； 选择合适的注射的注射手法，是否捏皮及选择合适的进针角度； 快速进针，缓慢注射药物； 12) 注射完成后发出“滴”声提示注射已完成，针头留置至少10秒； 拔出针头； 14) 针头套上外针帽后规范丢弃。 结 语