病理产科学—羊水量异常妇女的护理（助产技术课件）.pptx

异常妊娠;;案例

李女士，初孕妇，29岁，停经26周，腹胀、行动不便2周，加重3天。检查见孕妇取半卧位，腹部明显膨隆，胎心142次/分,胎心音遥远，胎位不清。B型超声检查羊水指数23cm，胎儿外观无畸形，胎盘Ⅱ级。追问病史，李女士患糖尿病4年。

思考

1.李女士发生了什么情况？

2.孕妇当前最主要的护理诊断是什么？

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;一、护理评估;一、护理评估;一、护理评估;一、护理评估;二、护理诊断和/或合作性问题;神经管缺陷相当常见。这里是一大的脊髓脊膜突出。这样缺陷可经母亲血浆AFP的升高察觉出来。;这是个6个月时终止妊娠取出来的胎儿。下背部可见一大的神经管缺陷。;注意这个无脑畸形的胎儿头盖骨的拱顶有缺陷。;这里显示的胎儿同时有枕骨裂脑露畸形和严重的脊柱裂畸形。;由于缺少颅骨，无脑畸形胎儿的眼睛看来是突出的。注意那对浅的外耳。;三、护理措施

;三、护理措施

;三、护理措施

;案例

李女士，G3P0，孕33周，自觉胎动减少1日。检体：胎儿肢体感明显，头先露，未入盆，子宫敏感性高，轻微刺激即可引起宫缩，B超提示羊水过少。

请问

1.孕妇当前最主要的护理诊断是什么？

2.该孕妇护理评估中哪些项目存在异常？

3.孕妇十分担忧妊娠是否能继续，助产士需要如何进行解释？;妊娠晚期羊水量少于300ml，称为羊水过少。羊水过少严重影响围生儿预后，若羊水量少于50ml，围生儿病死率可高达88%。

;一、护理评估;一、护理评估;一、护理评估;二、护理诊断和/或合作性问题;三、护理措施

;三、护理措施

;三、护理措施