铜绿假单胞菌耐药机制的进展.pdf

· · 中华医院感染学杂志 年第 卷第 期 ４６３４ ２０１１ ２１ ２１ ＣｈｉｎＪＮｏｓｏｃｏｍｉｏｌＶｏｌ．２１Ｎｏ．２１２０１１ 　 　　 　 　 · · 综 述 　 铜绿假单胞菌耐药机制的研究进展 刘春明 （ ， ） 柳州市中医院检验科 广西柳州 ５４５００１ ： ； ； 关键词 铜绿假单胞菌 耐药机制 研究进展 中图分类号： ＋ 文献标识码： 文章编号： （ ） Ｒ３７８．９９ １ Ａ １００５４５２９２０１１２１４６３４０４ 　　 　　 － － － ［ ］ （ ） ， ４ ， 。 铜绿假单胞菌 ＰＡＥ 是主要的医院感染条件致病菌 常 倍 因而这种酶又称为诱导酶 这种染色体介导的耐药性 　　 ， ， 。 常感染免疫力低下的患者 同时对多种抗菌药物耐药 多药 是以垂直方式传播给子代的 自 世纪 年代末首次分 ２０ ８０ 。 ， 耐药性是导致其治疗效果不理想的重要原因 产生抗菌药 离出质粒编码的 Ａｍ Ｃ酶以来 新的质粒编码的 Ａｍ Ｃ酶 ｐ ｐ 、 、 、 ， 、 、 、 、 、 物灭活酶或钝化酶 改变药物的作用靶位 外膜通透性下降 在世界各地被陆续报道 如 ＭＩＲ ＡＣＴ ＤＨＡ ＣＭＹ ＦＯＸ ［ ］ ２ 、 。 主动外排系统过度表达 形成生物膜及外源耐药基因的获 ＭＯＸ 型质粒 Ａｍ Ｃ酶等